[规范填写 提升质量]巩义瑞康医院开展临床医师病案首页规范化填写专题培训

巩义瑞康医院医务科

<p class="ql-block">  为规范我院病案首页内容填写,进一步提升病案首填写质量,为即将实施的DIP医保付费制度的实施做好准备,我院于10月14日和10月15日两个下午,对全院所有临床医师进行了“病案首页规范化填写”专题培训。</p> <p class="ql-block">  首先由病案室岳妙玉依据病案首页填写相关规范要求,结合我院病案首页填写情况,对病案首页基本信息、主要诊断、手术和操作填写和编码等内容进行了详细讲解,指出首页填写中需要注意的内容。</p> <p class="ql-block">  随后,副院长赵俊涛对病案首页填写的重要性、填写好病案首页的意义进行了讲解,强调临床医师在病案首页填写中要注意填写的完整性、规范性、准确性、正确性,使病案首页能够真正体现医疗的质量和内涵。</p> <p class="ql-block">  最后,常务副院长李露江进行总结,指出了病案首页填写培训的必要性,希望通过培训,加强医院临床医师病案首规范填写的能力,推动我院整体医疗质量的提升。</p> <p class="ql-block">  培训开始前和培训结束后,参加培训医师分别进行病案首页填写知识的考核。</p> <p class="ql-block">  通过本次培训,提高了临床医师对病案首页规范化填写重要性的认识,对推动全院病案首页填写质量的提升起到了积极的推动作用。下一步,我院将持续加强病历书写管理,抓紧抓实病历质量建设,促使我院病历书写质量和水平得到持续提升。</p>

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