“抗帕金森贴片”的使用———“优普洛”罗替高汀

山西省人民医院神经内科

<p class="ql-block"><span style="font-size: 22px;">优普洛(罗替高汀贴片)</span><span style="font-size: 18px;">是</span>基于设备的给药技术,让患者达到平稳可控的药物浓度,在国外已应用了很多年,也是国内第一个上市的<span style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);">非口服抗帕金森病药物</span>,由于与传统服药方法有较大差异,现特别整理了该药使用的正确方法和注意事项,希望能帮助帕友们达到满意的用药疗效👍。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">1、 贴片的起效方法👍</span></p> <p class="ql-block">贴片通过创新的透皮给药技术,将药物藏在一张薄薄的贴片中。贴片贴在皮肤上药物就会持续被人体吸收,从而达到24小时不间断的控制帕金森病的症状。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">2、贴片的用药剂量👍</span></p> <p class="ql-block">初始剂量,医生一般会给予最小剂量<span style="font-size: 18px;">处方2mg/24h;</span>再根据患者的情况,在数周内逐渐调整到有效治疗剂量。这个过程非常关键,剂量不足或未达到足够的使用时间可能会使<span style="font-size: 18px;">一些患者感觉贴片没效果,所以需要严格按照医生的指导意见坚持用药,最终达到用药效果。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">基于中国临床试验的证据和考虑到个体差异, 产品说明书对优普洛使用剂量有明确说明:</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">(1)早期患者: 起始剂量2mg/24h, 然后每周增加2mg/24h直至有效剂量。大多数患者的有效剂量为6mg/24h 或8mg/24h,此剂量可在3或4周达到,最大剂量可至8mg/24h。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">(2)伴有症状波动的进展期患者:起始剂量4mg/24h, 然后每周增加2mg/24h直至有效剂量。大多数患者的有效剂量为8mg/24h, 此剂量可在3至7周达到,最大剂量可至16mg/24h。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">不同规格的贴片可以联合使用,例如用药剂量为10mg/24h, 可以贴一片4mg和一片6mg。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">3、贴片的用药部位👍</span></p> <p class="ql-block">不是哪里不舒服,就贴哪里,而是应该<span style="color: rgb(255, 138, 0);">粘贴在身体的6个位置</span>(如图):</p><p class="ql-block">腹部、大腿、臀部、侧腹、肩部或上臂处的洁净、干燥、完整健康的皮肤表面。</p><p class="ql-block">建议按图中的数字每14天轮换粘贴部位。</p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">注意:</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">(1)避免贴在皮肤移动频繁、摩擦较多的地方,否则容易发生皮肤副反应。例如伸屈运动较多的前臂、上下肢关节部位</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">(2)避免在衣服和贴片发生摩擦较多的地方,如腰部皮带位置。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">4、贴片的粘贴技巧👍</span></p> <p class="ql-block">优普洛贴片经过特殊技术,可以和皮肤完整粘合,不易掉落,但是需要注意一些小技巧:</p><p class="ql-block">(1)贴于干净的皮肤上,使用贴片前,皮肤上不要涂乳液,润肤液等</p><p class="ql-block">(2)使用新贴片时,请按压30秒, 确保贴片与皮肤完整粘合</p><p class="ql-block">(3)尽量保持皮肤的干爽,特别是在刚刚贴新贴片的前几个小时</p><p class="ql-block">(4)容易出汗,可在贴片四周用医用胶带固定</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">5、贴片的不良反应🤔</span></p> <p class="ql-block">优普洛属于多巴胺受体激动剂,常见副作用包括: 胃肠道不适、头晕、嗜睡,有些患者会出现给药部位的皮肤反应,如瘙痒、红肿。大多数是轻到中度。如果在增加剂量过程出现副反应,可以先回到原来剂量,再缓慢加量。</p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">基于对药品敏感性的个体差异,患者可能会出现其他不良反应。如有任何不适,请马上咨询主诊医生。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">6、皮肤轻度的瘙痒及红斑,怎么办?🤔️</span></p> <p class="ql-block">(1)请勿在皮肤发痒或出现红疹的位置贴药,轮换到其他位置;</p><p class="ql-block">(2)避免14天内在同一部位重复应用, 大部分出现轻度皮肤副反应的患者,会在轮换位置2-3周后逐渐适应,皮肤反应消失;</p><p class="ql-block">(3)贴片部位不能加热,避免洗热水澡和用电热毯;</p><p class="ql-block">(4)如果观察到和药品使用相关的全身性皮肤反应,如:过敏性皮疹,请在咨询医生后停止使用。</p> <h5><b>山西省人民医院神经内科科室介绍:</b></h5><h5> 山西省人民医院神经内科成立于1970年,目前已经成长为享誉三晋,引领山西省神经内科先进技术的龙头科室。</h5><h5> 神经内科现有三个病区,分别以重症监护抢救治疗、疑难杂症疾病诊治和神经康复治疗为特色,床位编制120张,其中重症监护床位16张,神经康复床位16张,普通床位88张,年住院患者4200余人次。</h5><h5> 神经门诊设有普通和专家门诊,同时专设有脑卒中危险因素筛查门诊、癫痫门诊、神经心理门诊、记忆障碍门诊、帕金森及运动障碍门诊、头痛门诊和神经康复门诊等可以满足不同患者的需要,年门诊量达46000余人次。</h5> <h5><div style="text-align: center;"><b style="color: inherit;">山西省人民医院神经内科帕金森及</b></div><b><div style="text-align: center;"><b style="color: inherit;">运动障碍专业</b></div></b><b><div style="text-align: center;"><b style="color: inherit;">专家简介</b></div></b></h5> <h5><b>柏 雪</b></h5><h5>山西省人民医院神经内科主任医师、硕士生导师<br>师从协和医院国内著名运动障碍专家万新华教授<br>山西省首家运动障碍专科门诊开设者<br>美国佛罗里达大学Shand’s医院运动障碍中心访学者<br>中国神经科学学会神经毒素分会委员<br>晋森学院副院长<br>山西省医学会神经病学专业委员会帕金森及运动障碍专委会副主任委员<br>山西省医师学会神经内科医师分会帕金森及运动障碍专委会副主任委员<br>山西省医师协会神经内科医师分会遗传代谢专委会副主任委员<br>山西省康复医学会帕金森及运动障碍委员会副主任委员<br>山西省医学会科学普及专业委员会常务委员<br>山西省继续医学教育神经内科分会常务委员<br><br><b>(出诊时间:周一、周四下午,周三上午)</b></h5>