皮肤科医生田姗第十九讲

张书记

一、熬夜时，皮肤如何护理和急救

我工作的医院，紧邻北京“码农”最多的地方，在出门诊的时候，经常遇见的都是睡眼惺忪、满脸疲惫、没有精致妆容的职场女性。有的人肤色暗黄，顶着浓浓的黑眼圈和大大的眼袋；有的人毛孔粗大，油光泛滥；还有不少满脸闭合性粉刺，也就是咱们平时所说的“闭口”的女孩子，可以说到了烂脸的程度，不带口罩不敢出门。遇到这些情况，通常我会先问问：最近有没有换彩妆用品，是不是卸妆没卸干净？饮食是不是过度辛辣？作息是否规律？而得到的答案都是：经常熬夜。当然，也有些人会说：田医生，我不熬夜啊，我的作息很规律，一般夜里一点就睡了。你看，对于几点睡才算熬夜，大家的认识也不一样呢。

在我的门诊，有个最典型的患者，第一次见面时她是陪同事来看脸上的痘痘，我当时的印象是：皮肤好白嫩啊，零毛孔、无瑕疵，配上自己的装扮，年轻活泼、伴着灵气。结果过了半年，突然有一天，她来找我看痘痘，摘了口罩吓了我一跳，面部全身大的红包，局部还有大的脓头，两颊部还有好多挤完痘痘留下的黑紫色的痘印，真是达到了毁容的程度，我当时心里就想：唉！好好的一张脸又毁了？怎么弄的呢？后来由于多次的就诊，比较熟悉之后，才知道，她刚学校毕业开始上班，做研究工作，每天要做实验到1、2点，实验结果不满意时，甚至干到3、4点，虽然第二天会补觉，但是还是觉得皮肤差、精神差；皮肤出现了从没长过的痘痘，并且一发不可收拾，长到“毁容”的程度。

（一）睡眠时间与激素分泌

那么，熬夜为什么会让皮肤变差，甚至会“烂脸“呢？

这跟一类夜间分泌的重要激素有关，叫肾上腺皮质激素。它是由肾上腺这个器官分泌的，肾上腺在哪儿呢？听名字就能猜出来，在肾脏的上方，所以，叫“肾上腺“。它是人体很重要的腺体，能够分泌三种激素，分别是糖皮质激素、盐皮质激素和少量性激素。你不用记得这些名字，只需要知道，肾上腺分泌的激素，对咱们人体的糖、蛋白质、脂肪代谢，水盐的代谢都有影响，对雄激素的分泌也有影响。这些影响会产生什么结果呢？你是不是听过”压力性肥胖“，有些人越熬夜，不吃加餐都会胖，就是这个激素的影响；再比如熬夜后面部容易出现水肿，就是影响了身体的水盐代谢造成的；出现油光满面、肤色暗沉、粉刺痘痘加重，就是影响了糖代谢和雄激素的分泌引起的。所以说，熬夜对身体的危害挺多的，我们要尽量做到不熬夜。

（二）健康作息时间

那么知道了熬夜使皮肤变差的原因后，有人可能会问了，什么时间段儿算是熬夜？熬夜对皮肤都有哪些影响？下面我来和大家详细说一说。

熬夜，是相对于正常睡眠时间来说的，现在，工作压力大，尤其在北京这些地方，熬夜加班成了家常便饭，但是，好多人搞不清楚，几点才算熬夜，就像我见到的一些患者，她认为1点前睡觉就不是熬夜。其实，11点以后睡觉就算熬夜了。11点以后，身体的各种夜间分泌激素就开始工作了，例如生长激素、前面提到的肾上腺皮质激素等，身体的各个器官也进入了夜间运转模式。我们都知道小孩子在晚上10点以后就要入睡，为什么呢？因为11点以后生长激素开始分泌，充足的睡眠时间和良好的睡眠状态才能保证生长激素的分泌高峰，孩子才能长得高。放到成年人身上也是同样的道理，11点以后睡，就会打乱身体器官的正常运转，给身体带来负面影响。

熬夜的人，通常第二天会发现，自己的面部皮肤状态比较差，比如黑眼圈、水肿、暗沉、松弛、毛孔粗大、出油增多；如果长时间熬夜，还可能会出现满脸的闭合性粉刺，或者此起彼伏的痘痘。

（三）熬夜的皮肤急救方法

好多人可能会问：田医生，我也知道不能熬夜，但是不得不熬啊，熬了夜，第二天还得去见重要客户，有什么办法让我的脸色显得精神一些，我可不想顶着一张毛孔粗大的大黄脸去见客户。

那么在我们不得不熬夜之后，到底有没有补救措施呢？

当然有，这些措施，有些是需要在熬夜前用的，有些是需要在熬夜后用的。下面，我就分别给大家介绍一下。

1. 我们先来说熬夜前使用的方法

如果知道今天晚上要熬夜，首先我们一定要“吃得好“。什么叫”吃得好“？可不是大鱼大肉、高糖高脂，而是要吃一些含有高蛋白和不饱和脂肪酸的食物，同时再补充大量的维生素和矿物质。例如：我们晚饭可以吃蛋白含量比较高的鱼类和蔬菜，然后吃一小包坚果补充不饱和脂肪酸，再吃点儿善存等复合维生素补充维生素和矿物质。为什么要这样做呢？熬夜时，身体的各个器官都在加班干活儿，需要消耗大量的蛋白质、不饱和脂肪酸、矿物质。这时候，身体通常会把体内储存的蛋白质、不饱和脂肪酸、矿物质重新分配，先满足大脑、心脏、肝脏等重要器官的需求，再考虑像皮肤这类”次要器官的需求，说白了就是，有多余的就给你些，没有多余的就不给了。那么，当皮肤的需求得不到满足时，更新代谢就会变慢，所以，熬夜的人，面部容易出现肤色暗沉无光，容易长痘痘。那么，为了满足熬夜时大量的身体需要，特别是给皮肤也提供足够的能量支持，我们要比平时多吃一些含有蛋白质、不饱和脂肪酸、矿物质的食物。

其次，即使我们工作再忙，熬夜时也要注意面部的清洁和补水保湿。我们可以做个面膜，之后，用大量的润肤霜在脸上涂上厚厚的一层，尽可能减少皮肤中水分的流失，尤其是在开着空调的房间，更要注意补水保湿。

2. 熬夜后恢复皮肤状态的方法

上面说的这些，都是在熬夜前就要准备的。那么熬夜后，想要及时恢复皮肤状态，也有一种最快、效果最好的方式，大家知道是什么吗？就是睡觉，我们平时经常说补“美容觉“是非常有道理的。

除了睡觉，我再告诉大家三个急救措施，让皮肤尽快恢复。

①熬夜之后，面部比较容易水肿，即使熬夜时喝水不多，也会出现这种情况。这时，我们可以使用一些含咖啡因的护肤品，例如：娇韵诗的瘦脸面膜等。帮助我们加速面部的循环，让水肿减轻或者尽快消退。

② 熬夜之后，我们可以敷一个补水保湿的面膜，并且厚厚地抹上保湿霜，帮助皮肤恢复其含水量。

③ 如果你有美容仪，可以用它来导入保湿精华，加快精华的吸收，更有利于皮肤含水量的恢复；同时，可以使用有提拉紧致功能的美容仪，如Refa、Nuface，TRIPOLLAR STOP、NEWA等，更能帮助我们紧致皮肤，有效抵抗熬夜造成的皮肤松垮。

我们来总结一下，对于喜欢熬夜或被迫不得不熬夜的“夜猫子”来说，可以在熬夜前多补充含有高蛋白、不饱和脂肪酸、维生素和矿物质的食物，熬夜后使用含咖啡因的面膜减轻水肿，同时用补水面膜、美容仪，双管齐下，让你的皮肤即使经历了夜晚的摧残，也能保持光鲜。

二、晒伤后，皮肤如何护理

说到皮肤的急救，我们必须要聊一聊晒伤后的皮肤修护。我在之前的课程中讲过如何防晒，但好多人喜欢夏天去旅游，或者喜欢去海边旅游，来个日光浴，一不小心就晒伤了。

晒伤，主要是由中波紫外线UVB引起的，可以分为轻度、中度、重度三种。轻度晒伤一般只是局部皮肤出现红斑，一般一周左右自己就能恢复；中度晒伤的皮肤会出现红斑、肿胀，还伴随着疼痛；重度晒伤甚至会出现水疱、大疱。

那么，晒伤后，怎么处理才不会加重呢？

1. 凉水湿敷或冲洗：有晒伤经历的人都知道，晒伤时，无论红斑、水肿，用温水一冲，会更热、更肿、疼痛加重，所以，一定要避免温水，最好用凉水湿敷，这样才能达到消肿、减轻疼痛的效果。湿敷，可不是搭个湿毛巾，敷个半小时拿下来就行。湿敷需要每隔两三分钟，把毛巾重新在水里沾湿，反复地湿敷，最少也要半个小时。当然，有些人觉得这么做比较麻烦，也可以用凉水泡或冲洗10分钟。

2. 轻中度的晒伤，在凉水湿敷后，可以涂一些含由芦荟等抗炎成分的晒后修复产品，加快皮肤炎症的消退，同时，还能补水保湿。

3. 一般在中度晒伤后的3-5天，水肿消退后，局部会出现脱屑。这时，我们可以用一些含有玻尿酸、胶原蛋白、燕麦等皮肤修复作用的保湿产品，大量涂抹，帮助皮肤的恢复。

4. 重度晒伤时会出现水疱，我们可以用注射器把疱液抽出来，但是，疱皮儿一定要留在上面，这样做不容易出现皮肤的创面，恢复起来比较快。

在这节课程中，我为大家讲了什么时间睡觉是真正的熬夜，并且，为大家介绍了一类重要的激素——肾上腺皮质激素，以及它对皮肤的影响。然后，介绍了熬夜前、熬夜后，我们应该采取哪些急救措施，才能保持熬夜后完美的皮肤状态。此外，又介绍了晒伤后，对于不同程度的晒伤、不同的皮肤情况，我们应该如何正确的处理。

大家平时都是几点睡觉？请照照镜子，看看自己面部皮肤问题，与熬夜有没有关系。