中药煎膏剂（膏滋）的制备流程及正确服用方法

青海省康乐医院药剂科（中药房）

煎膏剂

系指饮片用水煎煮，煎煮液浓缩后，加炼蜜或糖（转化糖）制成的半流体制剂。煎膏剂以滋补作用为主，同时兼有缓和的治疗作用，药性滋润，故又称膏滋。煎膏剂多用于某些慢性疾病的治疗，具有药物浓度高、体积小、易保存、服用方便等优点。但主要活性成分具有热敏性或挥发性的饮片不宜制成煎膏剂。

煎膏剂的制备

煎膏剂的制备工艺流程：煎煮→浓缩→收膏→分装→成品。

①煎煮：饮片一般以煎煮法浸提。饮片加水煎煮2～3次，每次2～3小时，滤取煎液备用。若为新鲜果类，则宜洗净后压榨取汁，果渣加水煎煮，煎液与果汁合并备用。贵重细料药也可粉碎成细粉待收膏后加入。

②浓缩：将浸提液浓缩至规定的相对密度，即得清膏。

③炼糖（或炼蜜）：煎膏剂中的蔗糖或蜂蜜必须炼制后加入，其目的在于去除杂质，杀灭微生物，减少水分，但应控制糖的转化率，以防煎膏剂产生“返砂”现象（即煎膏剂贮藏一定时间后析出糖结晶的现象）。

④收膏：清膏中加入规定量的炼糖或炼蜜，不断搅拌，继续加热，除去液面的泡沫，并熬炼至规定的标准即可。除另有规定外，加炼蜜和糖或转化糖的用量一般不超过清膏量的3倍。收膏时相对密度一般在1.40左右。

⑤分装与贮藏：煎膏剂应分装在洁净干燥灭菌的大口容器中，待充分冷却后加盖密闭，以免水蒸气冷凝后流回膏滋表面，久贮后表面易产生霉败现象。煎膏剂应密封，置阴凉处贮存。

正确服用煎膏剂

①煎膏剂多以补药作为君药，滋补为主，不宜在服药期间饮茶；此外在服用煎膏剂期间，避免服用生冷、辛辣、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物。

②自立冬之日起至立春约3个月时间，为进补煎膏剂的最佳时间。以餐前空腹为佳，如空腹服用引起腹部不适、食欲减退、腹胀，可把服药时间改在餐后1小时。用少量开水烊化或以温热黄酒冲服。

③服用煎膏剂前，医生经诊断后进行辩证分析，先开好汤剂服用1-3周，即为开路药，目的是为患者对煎膏剂的消化吸收创造有利条件，如患者不存在服用煎膏剂的障碍，则可直接服用煎膏剂。

④存放煎膏剂的容器以搪瓷、瓷瓶为主，不可用铝锅、铁锅等。必须先洗净，用开水烫后烘干方可盛放煎膏剂。煎膏剂应放在阴凉处，放在冰箱内更佳。