吞咽造影检查——评估吞咽障碍的“金标准”

南石医院放射科孙冉

吞咽造影检查（VFSS）是利用影像学动态观察吞咽障碍的检查方法，被认为是吞咽障碍检查的“理想方法”和诊断的“金标准”。

自2020年至今，我科已协助康复院区开展吞咽造影检查约40余例。

吞咽障碍的造影表现

・滞留:吞咽前多量造影剂会在会厌及梨状窝内，数次吞咽后能及时排出，也可在环咽段上方或口腔底部发生阻滞和滞留。

• 残留：吞咽完成后，少量造影剂在会厌及梨状窝内，数次吞咽后不能及时排出。

• 反流:造影剂从下咽腔反流入鼻咽腔和(或)口咽腔。

・溢出：在会厌或梨状窝的内容物集聚超过其容积而溢出来，通常会溢入喉前庭。

・渗漏:造影剂流向喉前庭等处。

• 误吸:造影剂进入气管内。

脑卒中、脑外伤、颅脑肿瘤、脑膜炎、脑瘫以及头颈部瘤手术以后这类人群，都需要做吞咽造影检查。

因为脑卒中的并发吞咽障碍发病率高达50%到75%，吞咽障碍不仅可以导致营养不良、抵抗力低下，还容易引起误吸、吸入性肺炎、窒息，甚至是死亡，所以这些病人需要做吞咽治疗。

实行吞咽治疗很重要，但是吞咽治疗必须要客观的来判断它的吞咽功能，所以需要做吞咽造影。

科室咨询电话：0377——63876905。