孕育健康宝宝，燃亮幸福人生

扶风县中医医院公卫科---张雪宁

9月12日是＂中国预防出生缺陷日＂，今年的活动主题是“健康孕育，护佑新生”。为了进一步宣传普及出生缺陷防治和优生科学知识，动员全社会更加关注和支持出生缺陷防治工作，提高广大人民群对出生缺陷的认识，营造预防出生缺陷人人有责，主动参与的社会氛围。根据县卫健局文件要求，扶风县中医医院公卫科在院领导的精心组织安排下，于9月10日至17日在一楼门诊大厅和预防接种门诊开展为期一周的出生缺陷宣传活动。 一、什么是出生缺陷? 它有哪些影响？出生缺陷是指婴儿出生之前，在妈妈肚子里就已发生的结构、功能或代谢的异常，也就是俗话所说的“天生”就有问题的孩子。这些孩子有一部分可以通过超声识别，比如脊柱裂、无脑儿、多指等；也有些只有通过特殊检查技术才能诊断，如唐氏综合征（先天愚型）、苯丙酮尿症、新生儿甲状腺功能低下、蚕豆病等；有些在婴儿出生时就能发现，而有些则要随着儿童生长发育才能逐渐显露出来，出现某些症状。 预防出生缺陷公益视频宣传片 二、为了生一个健康宝宝，我们应该做些什么？1、身体准备。首先最佳的怀孕年龄在28岁左右，在这前后三、四年期间，此时身体各项机能最好，卵巢功能最旺盛。其次怀孕前应到正规专科医院进行孕前检查和咨询,看看目前的身体状况是不是适合怀孕，尤其是高龄和有不良孕产史的女性，新婚夫妇应重视免费婚前检查，能做尽做，减少遗传性疾病的发生。 2、营养准备。怀孕前三个月要服用小剂量的叶酸，尽量足量全程服用够6个月，这主要是为了减少胎儿神经管畸形的发生，纠正不良的饮食习惯不要偏食，饮食尽可能多样化，纠正贫血，多吃富含优质蛋白食物，多吃蔬菜水果，怀孕前3个月就不要喝酒和咖啡。3、生活准备。夫妻双方要在孕前半年就要开始注意纠正不良的生活习惯，劳逸结合，不要熬夜，不要接触有毒物质和辐射源，戒烟酒，防止感冒，暂时远离猫狗等宠物，如有原有发疾病，积极治疗好转后再孕。另外，做好迎接宝宝的心理准备，多了解一些孕前和孕期保健知识。 三、怀孕后唐氏筛查提示21三体高风险，怎么办？唐氏筛查的目的是检查孕妇生出唐氏综合征患儿的风险。唐氏综合症，又叫做21三体综合征，人类正常有23对（46条）染色体，患有21三体综合征的人就是第21对染色体由2条变成了3条。这多出一条染色体麻烦很大，不仅身体发育会出现异常的状况，智力也明显低下，而且这种疾病不能治疗。需要注意的是，唐筛检查只能提示胎儿患有唐氏症几率高低，并不能明确胎儿是否患有唐氏综合症。如果唐氏筛查结果显示胎儿患有唐氏综合症的几率比较高，那就需做羊膜穿刺检查应进一步确诊，宝鸡市妇幼保健院是全省唯一一家地市级具有“羊水穿刺”产前诊断资质的医院，近几年已经为4千多名孕妇提供了此项服务。当然还有一些孕妇有流产征兆，或者患有感染性疾病等特殊情况，那就不适合做羊水穿刺，可以选择在宝鸡市妇幼保健院做无创DNA进一步筛查，这是一种相对准确性较高的筛查。 四、每个家长都应该为宝宝做这项检查。因为有些宝宝外观来看似乎是正常的，但实际上是存在一些代谢性或功能性缺陷的，如果不做新生儿疾病筛查，这些缺陷的孩子在3-6个月以后出现异常才诊断，体格、智力、语言发育已经落后，即使治疗，症状也难以得到改善，这将给家庭带来沉重的经济和精神负担。而新生儿疾病筛查是检测这些疾病的有效办法，也是政府给大家免费提供的。内容主要包括遗传代谢性疾病筛查，听力障碍筛查、先天性心脏病筛查。下面重点介绍新生儿遗传代谢性疾病筛查，包括苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症、葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症（蚕豆病）、肾上腺皮质增生症。苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症主要是损伤智力，但是通过筛查，早发现、早诊断，在医生指导下服用药物或者特殊食品加以控制，孩子的智力完全可以和正常人一样。蚕豆病一旦诊断，孩子可以避免服用蚕豆及其制品、有氧化作用的药物，避免引发急性溶血和新生儿黄疸。先天性肾上腺皮质增生症的主要危害是导致女孩男性化，女孩假两性畸形，男孩假性性早熟，这个疾病确诊后，可以通过手术或激素治疗，使孩子基本正常。 此次活动通过LED屏、多媒体电子屏、微信群、QQ群、乡村医生等形式，围绕普及防治知识，宣传惠民政策，防范再生育风险三个方面开展。活动现场设立宣传咨询台、发放宣传彩页、播放预防出生缺陷主题公益宣传片，并就怀孕生育有关的、生理基本知识、孕期保健、产前筛查和诊断、新生儿疾病筛查及预防出生缺陷等知识，县中医院公卫科主管妇幼健康管理工作人员为在场的患者和家属及儿童家长面对面进行讲解。现场回答患者和家属及儿童家长提出的问题，使来院就医患者与家属及儿童家长面对面直接获得预防出生缺陷科学知识,受益面广,重点突出,积极推动产前筛查和产前诊断工作。真正使预防出生缺陷知识深入人心,唤起社会力量的积极参与,为降低我辖区出生人口缺陷的发生,提高出生人口素质，将起到积极地促进作用。全面结合两孩政策实施后，高龄产妇增多、出生缺陷发生风险增加的现状，针对再生育夫妇开展风险防范知识进行现场交流，从而引导夫妇主动接受孕前优生健康检查、孕期保健、产前筛查和诊断、新生儿疾病筛查等服务，预防出生缺陷，孕育健康宝宝。 此次活动共发放宣传资料500余份，咨询患者和家属及儿童家长共120余人次，增进了患者和家属及儿童家长优生优育意识。动员社会力量发挥自身优势，积极参与出生缺陷防治工作。加强出生缺陷综合防治任重而道远，需驰而不息、需科学管理、需人才培养;实施妇幼健康扶贫紧急而有序，需向深走实，需加强政策宣传，需各界共同努力。昨夜雨润土，今日晨惊露，导与支持下，我院的妇幼保健服务人员将以更加优质的服务为辖区孕产妇、儿童的健康护脑，为健康扶贫的建设贡献自己的一份力量。