堪忧，中医毁于药，中药亡于人的贪婪

凡夫俗子

中医将毁于药

1、黄芪：奸商把黄芪萃取之后，再烘烤晒干售卖。最有效的成分已经丧失了。大多数黄芪假是不假，但是劣！

2、制首乌：切成小方块的，多为红薯切成丁后，加工而成。

鉴别：口嚼时有焦糖味，此为红薯干。圆片型的，掺假者用大黄加黑豆煮后晒干而成。

3、白附片：掺假者用红薯或土豆加工成形状相似的片形，晒干熏漂而成。

鉴别：一看，假的药材周边有明显的刀切及加工的痕迹。二尝，假的白附片无麻口味。

4、羌活：掺假者用东北产的马尾独活，切片加工而成。

鉴别：有菊花心，油性足为真品。防假最佳办法：进原药材（没有切片的羌活），用时随手用剪刀剪一下就可以了。

5、当归：切片的当归，容易掺独活片。

凡片形大，色白，味甘者多为独活。

防假绝招：进未切片的当归，使用时分头、身、尾，效果好。

6、延胡索：延胡索整个的掺假少，掺的多是大小差不多的砂石。

延胡索片药材，掺假很多，多为山药种子切成两半后，加工后掺入，最害人了。

防假办法：只进延胡索个子，大小均一，无砂石即可，用时用打粉机打成粗粉。

7、海金沙：掺假者将建房用的红砖打成细粉掺入，很痛心啊，患者本来要治疗结石，结果服用的是细砂粉。

鉴别：将药材倒入有水的杯子中，搅拌，海金沙漂在水上，细砂石沉在水下。

8、白芨：切片白芨大多掺假，质地疏松的，为发芽长苗后剩下的母体，药力达不到。

鉴别：口嚼后有无粘牙感。真的非常粘牙，假的不粘。进货最好进整块的白芨，不容易造假，价格偏贵。但物有所值。

9、半夏：黄柏煎水煮元胡，最后用矾制，造假半夏。

10、沉香：假的太多，多少用枯木喷上沉香油加工而成。

11、茯苓：造假者用米粉加工后切片而成。

鉴别：用开水煮，很快呈糊汤者为假货。真茯苓很难煎透。

12、菟丝子：掺假者用苏子代替菟丝子。

鉴别：用放大镜观察，每粒菟丝子上均有肚脐状的凹陷，假的没有。用水煮，可以观察到菟丝子吐丝发粘。

13、五味子：造假者将未成熟的野生葡萄（产量很大），晒干后染色而成，充北五味子。

14、威灵仙：目前市面上8成都是假货，真的铁骨铮铮，假的根系发软。

鉴别：找到真的根头部，仔细观察，再看混杂的细段，就知道假的含有多少了。

15、柴胡：掺假手段太多，有的掺柴胡的茎（含量较低），有的掺泥土（柴胡有水洗时可以洗出大量泥沙），有的掺向日葵的根（切成细段掺入）。

16、龙骨：市面上出售的龙骨基本都是假的，真的很少。

造假者用石灰加矿物粉制成骨头模型，煅烧成型后，打碎，充龙骨卖。坑医生不浅。

建议：要想看好病人的疾病，要想成名医，就花钱进真货，进生龙骨（化石）。

17、龙齿：假货有多少，安徽亳州人最清楚了，基本都是假的。

18、桃仁：细心观察，你用的有一半是假的，有的全是假的。掺假者用杏仁当桃仁。

两者的鉴别要点：杏仁一头大一头小，形如心，桃仁两头相差不大（向对于桃仁而言），我简称“二愣子”。

19、川牛膝：大多用牛蒡根掺入。

20、鹿角霜：有的用假龙骨敲碎后，当鹿角霜出售。

21、猪苓：从重量上造假坑钱，猪苓泡明矾水增重20%。

鉴别方法：用手掰，增重的猪苓脆，易折断。

22、龙胆草：掺假者用牛膝须切成段加入。

看到这里，你可以尝尝你的四大苦药之一龙胆草，你会发现，它居然是甜的！！！

23、砂仁：好的砂仁为阳春砂，掺假者将其他劣质的砂仁掺入。

鉴别：阳春砂呈圆球形，长条形的含量很低，达不到效果。

还有的有的用益智仁来掺假，整粒的一般没有，多半是在碎的里面加。

24、乌梅：纯真货很少。

掺假者用野生的桃，通过醋泡后晒干掺入。看到这想想你开的“乌梅丸”为啥效果不好了吧！！

25、全虫：掺盐，一公斤全虫，掺了400克-500克盐。

26、穿山甲：俗称甲珠，掺盐或加重粉。

本人做过实验，将200克甲珠水泡洗后晒干，只剩下110克了，也就是说掺了45%的盐和加重粉。看你敢不敢给哺乳期妇女吃！！

27、皂角刺：俗称天丁，市场上很多用野蔷薇的茎切成段（上面有短刺，黄亮色），长疮的患者你开100克也没用！！！

28、吴茱萸：假的为一种形相似的植物种子外壳，具体是啥我也不清楚，只知道嚼在口中没有味道。

曾在某家三甲医院，老中医开吴茱萸汤，吴茱萸从15克用到50克，患者病情依旧！！老爷子还以为自己辨证错误了！！

29、海马：海马肚子里究竟装了多少东西，只有造假的知道了。

30、黄芩：将野外的树根（细的）切成段，染色后充野生黄芩。

鉴别：真黄芩用水揉搓后，其色不退，假的揉搓时水变成淡黄色，最后药材发白，成树棍。

31、熟地：看到这，你只需要将你的熟地放在口中嚼嚼，你就知道它含有多少泥砂了。

32、地龙：放到地上用木板敲敲，然后再称，你就知道它含有多少蚯蚓泥！！！

33、酸枣仁：买的时候不要图便宜，若售价太便宜，可能一公斤掺有40%以上的枣仁壳，并染色。每次开20克枣仁，最多能取得12克以下的效果。

34、秦皮：置盛水透明形玻璃杯中，水在日光下可现碧蓝色荧光，伪品是其他树皮，水浸液无荧光。

35、蒲公英：别看进价只有几块钱，但八成都是假的！！造假者将油麦菜切成段，混入正品种出售。凡切成段的均掺有假的！！

防假措施：只购买未切碎的蒲公英。

36、羚羊角：造假者用塑料铸成正品样式，外观与正品无异。

鉴别：火烧后冒黑烟，释放较浓的塑料味！！

37、犀角：同上。

38、鹿茸：造假者将正品鹿茸拔掉表面的皮革层，然后将经染料染色过的砂石及木头粉配上粘合剂，塞入鹿茸皮套中，阴干后充当血鹿茸出售。

鉴别：看看正品的血鹿茸片，再看看他们的假鹿茸，很容鉴别。

39、虫草：僵蚕加上地瓜秧苗，就成了虫草。还有用土豆泥压模而成等等，太多了！！

40、紫河车：八成都加有加重粉（硫酸镁）。

41、赤芍：能买到京赤芍不容易，大多用白芍染色后充当赤芍。也有的将生地榆掺入赤芍中出售！

42、大茴：造假方法有2种：1、水煮后晾干再卖；鉴别：煮过的味淡色轻。2、加上加重粉；鉴别：假品对光可见上面有发光如金粉样物质。

43、射干：将姜黄切成小薄片掺入。

44、三七：血塞通厂家提取三七皂甙后的药渣，经过药商晒干，就成了冒牌三七了，质地较碎，断面呈白色，含量达不到，效果自然差很远了。

45、炒白术：市场上以染色居多，真正麸炒出来的少之又少真正炒出来得，断面黄棕色，而染色的断面不显黄色。

防假措施：最好买生白术来自己炒。

46、白术：用土炒或麸炒都可以，但白术因含水量高，炒后焦黄色，断面焦黄。一般一公斤只能炒到0.7公斤左右。

药商为了防止炒后减重量，炒得很浅，用焦糖染色，表面焦黄色，断面白色，疗效很差！！

47、白鲜皮：浸硫酸镁增重。

48、红花：造假者用木头制成木纤维后染成红色，掺入红花中出售。

鉴别：用手抓药材，质地扎手，有很多碎末者，为掺假！

有的造假者将红花，用红糖水浸泡后晒干出售。

鉴别：此类红花容易吸潮，抓药时有粘手的感觉。

49、蝉蜕：造假者将泥浆水泡蝉蜕后晒干，让蝉蜕脚和壳里面沾上泥头，增加重量。

50、阿胶：阿胶用正宗驴皮，一分价钱一分货，真正的好阿胶很难买到。200元/公斤以下的基本就是劣品或者猪皮做的胶了，所以你只花费150元/公斤买阿胶，就不要抱怨人家经销商心眼坏了。

51、炙山甲：里加食盐我是领教过的。

500g的生山甲炙出来大约只剩425g的样子，而山甲炙热发泡放入浓盐水，捞出晾干就有500—550g的重量，保不准里面还有炙猪甲、炙牛甲。

防假措施：山甲要买生的回去自己炮制。

52、相思树籽冒充假枣仁：鉴别方法: 相思树籽质地重，表面光滑，中间饱满；枣仁质地轻，中空，表面皱褶。

53、龙眼肉：龙眼肉红糖水泡后晒干，增加重量。价格在20元左右的都是此货。正品价格在40元左右。

54、西洋参：凡西洋参片，多掺有切片的白条参。

西洋参分进口洋参和国产种洋参，两者价格差别太大（进口的好西洋参1000左右，国产种洋参150左右），往往出售的所谓进口西洋参，大多是国产的。

55、青黛：正品不好弄，现在掺假者将滑石粉掺入出售，凡颜色青中泛白，手感滑腻者即掺有滑石粉。

防假措施：青黛进货时一定要闻一闻，看有无霉味，正品略带腥味。青黛容易吸潮，吸潮后很容易生霉。

56、大黄：掺假者用土大黄掺入。肉眼不好鉴别，伪品中央偏白；在紫外灯下很好鉴别。

57、山豆根：目前市面上很少有真货了，伪品含量很低。劝大伙开处方时就别想到这味药（真言相劝），假的很！！

58、茯神：又名“抱松根”，而现在的茯神，中央的松根很少，外边的茯苓很大一块，就好像你吃芝麻饼，一个烧饼上只有一粒芝麻，也称为芝麻饼。

有的很明显，松根还是新鲜的，一看就是人为制造的。应当松根快腐烂了才对。

59、半夏：我用半夏一般是姜半夏，不要片，因为片容易中掺南星，半夏个子的肚脐眼在中间。

60、茜草：造假者用草根、细树根切成段，染色后，充当茜草出售。

鉴别：用手掰断后断面正品为红色，假的不是红色。具体什么颜色就看掺的是啥东西了！！

61、青黛：凡正品青黛倒进水中起初浮的，如果一下就沉下那就是伪品。

62、胖大海：投入热水中膨大呈海绵状，可达原体积的8倍。伪品圆粒苹婆的种子入水膨胀较慢，仅达原体积的2倍。

63、苏木：碎片入热水中，水染成红色。伪品系木材经染色而成，浸入热水中水呈浅黄色、黄色、橙黄色。

64、仙茅：造假者用细白芍根，闷黑后，加工而成。看你补肾有效不？！

65、松贝：用平贝冒充松贝。

66、天冬：多用白糖水或者冰糖水搅拌，为了增加重量。只要你的天冬是粘的不是干的，你尝一下，一定很甜。

67、枳实：目前市面上销售的枳实，九成都是青皮，大家进货时的好好辨析这两种药！

68、胎盘：是用玉米面加鸡肠子做的（造假的人是怎么想出这个招的？那么聪明干吗不做些正经事呢？）

69、石菖蒲：市面上少，大部分都水菖蒲代替。本来是用来醒神开窍的，因毒性作用，不就变得更是沉睡不醒了？

70、金银花：以空麦穗稍微加工掺入真品中。

71、熟地：假的用薯加焦糖制作。

72、西洋参：是药商已经浸泡萃取之后，再烘烤晒干的。最有效的成分已经丧失了。

73、西红花：投入水中水被染成黄色，不显红色，无沉淀，柱头膨胀呈喇叭状，无油状漂浮物。若水浸柱头呈条状或丝状系伪品金针菜制造；若掺杂细沙、淀粉、植物油等则出现沉淀、油状漂浮物。

74、牛黄：真牛黄投入清水中，可吸水变潮湿但不变形，不溶解，不脱色，不浑浊。加少许清水调和，涂于指甲上，能将指甲染黄，俗称“挂甲”。伪品多用黄连、大黄、姜黄、鸡蛋黄等粉末或马铃薯加植物色素伪造，入水则迅速溶解、破碎、染水、浑浊。

75、蟾酥：正品表面或断面沾水迅速泛出乳白色液状物并隆起。掺伪者沾水也泛出乳白色液状物，但液状物泛出慢而且不隆起。

76、蛤蟆油：用温水浸泡呈絮状，体积可膨胀10～15倍。伪品中华大蟾酥输卵管水浸后呈螺旋形鸡肠状，体积仅膨大3～5倍。

77、熊胆：取正品少许投入清水杯中，即见熊胆旋转并呈黄线下沉，而不扩散，静置24小时全部溶解出来的黄色色素，仅布于杯底。伪品猪、牛、羊胆虽然也呈不同程度的黄线下沉，但24小时后水全部染成黄色或有不溶絮状物。

78、金钱白花蛇：用水浸软后观察，蛇头蛇尾齐全，连为一体。伪品系用大蛇剥条而成，蛇头可拔出，蛇尾短粗。

79、阿胶：取阿胶放沸水中溶解，溶液呈棕红色，较澄明，下层无沉淀，清而不浊。伪品杂皮胶水溶液呈棕褐色，下沉大片胶丝结片及黑渣。代用品新阿胶水溶液呈棕褐色，下层有黑渣及絮状物常常有沉淀，浑浊不透明，表面有脂肪油。

80、人参：有些造假者用桔梗根冒充人参。

桔梗根呈圆柱形或长纺锤形，顶端有根茎，皱缩扭曲。上部有横纹，通体有明显的纵沟，并有类白色或淡棕色皮孔样根痕。质坚而脆，易折断，断面为黄白色或紫棕色，有明显的形成层环，气微臭，味微苦而后甜。

81、通草：掺假者多，能买纯的很罕见。掺假多用明矾、加重粉（硫酸镁），掺假的通草质地发硬，味道有的涩、有的无味，掺假的将通草切成小段或碎段，掺在正品中卖。

一位老医生则对记者说：“不能怨老百姓骂中医。现在中药不灵了。价格涨得那么厉害，假冒伪劣又空前严重，老百姓怎么能不骂？从来没有见过中药材质量像今天这么差，过去三五服中药下去疗效就出来了，现在十服八服也没见疗效。”

最可悲的事情莫过于，连治病救人的药都“病”了。骆老说：“我搞了50多年中药，现在的中药连我自己都不敢吃。不是危言耸听，很可能吃出问题。我吃中药，都得自己跑到药材市场亲手选药材，自己炮制。”

南京中医药大学周仲瑛教授断言：“中医将亡于药！”作为华夏5000年文化结晶的传统中药，到底怎么了？

“一袋袋包装扎实的枇杷叶码得像小山一样，一辆12吨的载重货车整装待发……”这是一名记者在全国最大的枇杷叶收购大户，福建仙游县书峰乡林文喜的收购站，看到的“壮观场面”。自2005年起，林文喜就以每吨700元至1000元的价格，向山民收购枇杷叶。并相继敲开了广州医药公司、山东制药厂、同仁堂的大门。

原来落到地上随其腐烂的枇杷叶，随便捡来就能换钱，瞬间激发了村民们的积极性，连残疾人都加入了捡叶大军。一位年逾古稀的老大爷，一年仅靠卖枇杷叶，就能收入4000元左右。枇杷叶应该如何采集、炮制？

骆诗文为记者详细地讲解：“今年用的枇杷叶必须是去年从树上摘下来的老叶，树龄至少三五年。用鬃刷把枇杷叶背面的毛刷得干干净净，放在竹垫上晾到八九成干，以一公斤为单位，一叶一叶码好用绳子扎起来，再立起让它彻底干燥。做药的时候，拿出来，用药刀切成0.5厘米厚的丝，锅里加炼熟的蜂蜜和适量开水，放入枇杷丝拌匀，用文火炒到枇杷丝既能很均匀地沾上蜜，又不黏手，取出放凉即可。”

但现在农民们一般都是怎么采集落叶？“我亲眼看到，都是直接用一根金属的或者竹制的长签扎地上的落叶，管它老叶、新叶。很多叶子在泥里已经腐烂，再一下雨，浸泡过后还有什么用？采回来洗都不洗，毛也不去，晒干一扎。炮制的时候，甚至连绳子都不解，蜜炙就更不用提了，直接往提取罐里倒。”

中药材历来讲究原产地，是为“道地”。骆老解释说：“这是五千年来通过实践摸索出的规律。大量验证表明，一旦改变了环境，药效往往就不行了。”据骆老所言，“文革之前，中药如果需要异地种植，必须经过三代，考察是不是有疗效。用第一代的种子种第二代，第二代的种子再种第三代，直到三代药材的疗效和原产地药材一致，才允许移植。现在则随心所欲了，想去哪里种就去哪里种。

“前一段时间检查出鱼腥草有问题。什么问题？从原料上就不对。过去鱼腥草主要生长在深山的水沟溪泉两边，没有污染，煮了以后给小孩退烧很快就能见效。现在云南、贵州、四川，把鱼腥草洒在大地里，像种蔬菜一样。本身那个地是农田，已经施过很多年的化肥农药。长出来后用耙一耙，装在竹筐浸到水塘里，把泥洗掉就挑到集市上去当蔬菜卖了。当天卖不完怕烂掉才拿回去晒干，卖出去做药。肺炎发烧，以小孩居多。小孩病情变化很快，以往一服药就能扳过来，延误了就可能致命。你说拿这样没什么疗效的鱼腥草做药，吃了能不死人吗？”

不道地的药材一轰而上大量供应，优质的原产地药材则遭到人们竭泽而渔式的掠抢。如今浙江各中药房，已经难以看到原汁原味的“浙八味”了。云南白药最重要的原材料野生重楼，又名七叶一枝花，已经濒临灭绝。道地药材大多产于老少边穷地区，无论用什么手段，如果能使产量倍增，对当地都是有吸引力的。麦冬使用壮根灵后，单产可以从300公斤增加到1000多公斤。党参使用激素农药后，单产量也可增加一倍。但药效可想而知。

“就像我们吃黄瓜，头尾两端味道不一样，当归各个部位的药效不同。当归头止血，当归身补血，当归尾破血(催血)，不能乱用。以前用当归，都要分清部位，一钱一钱算得很仔细。现在去配药，药房的人跟我说，当归都长得很大，给你一整根，都啃光也不会出事情，当然，也没什么疗效，跟吃萝卜差不多。”一名老医生告诉记者。

药材中农药残留超标的真相更令人震惊，这也是我国中药材出口最大的拦路虎。从检测统计可以看出，我国中药材中农药残留污染具有普遍性，几乎在所有的样品中都有检出。二三十年前，为了消灭长白山上的松毛虫，政府曾组织飞机在林区大规模洒下666等剧毒农药，至今该成分仍不时在长白山区的人参中被检出。

岷县当归又称“岷归”，为药材界公认的“道地药材”。前段时间岷县“毒当归”闹得沸沸扬扬。由于黄芪、当归、党参等药材常发麻口病，束手无策的农民最后只能用各类高毒高残农药一起“招呼”。吓得不少想买当归的朋友，不惜从香港绕道订购。

就在人们为转基因食品是否安全纠结不已时，转基因中药也已来到了我们身边。早在1999年，成都就利用转基因技术提高枸杞等药材的抗病虫害能力和药材产量。

“现在国家投资了好几个亿，在黄河以南的某省份搞黄芪转基因研究。黄河以北的黄芪疗效才好，到黄河以南有什么用？”骆老透露，“中药作为一个复杂的化合物集合体，转基因之后是不是会影响它的性味归经，这事没有人管，科研经费才是大家更重视的。”

目前列为转基因研究项目中药包括：金银花、忍冬藤、连翘、板蓝根、鱼腥草、人参、太子参、大枣、枸杞、核桃仁、丹参、绿豆、黄芪、百合、青蒿、何首乌、龙眼肉、杜仲、甘草、半夏、桔梗、银杏、麻黄、防风、芦根、地骨皮、竹叶、菊花、广藿香、巴戟天、枳壳、夏枯草等。

6

“抢青”之祸

内行人都知道这句谚语：“三月茵陈四月蒿，五月砍来当柴烧。”药王孙思邈更在一千多年前直接指出，不按时节采摘的中药材，有名无实，跟烂木头没有什么两样。

骆诗文说，中药市场放开以后，药材变成了“农副产品”，没多少人再指导农民种药了。现在种药主要靠价格调节，哪个上涨种哪个，哪种方法长得最大最快就用哪种。为了尽早上市，药农采收的天麻里面都是瘪的。桔梗生长两三年才能达标，现在人工种植一年就可以了。

杜仲等皮类药材，过去选择的标准是皮必须有0.3厘米厚，树龄一般10-15年，折断后杜仲丝拉都拉不动，那才有效。现在不管年限，也不管加工、研炒了，当年种的都拿来用，都是薄皮和枝皮的，也根本没有丝，疗效相差极大。黄芩五寸长才能用，现在才长到一寸长就被挖出来了。甘草、大黄三年以上的才能达标，可农民一旦遇到价好的年份，就会提前采收。

还有药用价值极高的辽五味子，本应到10月才能采收，已经提前3个月遭受了抢青之祸，采回来的青果还要喷上药水焐红，而真正自然成熟的五味子则无处寻觅。

中药也有“三聚氰胺”

药材采集之后，最基本的工作是除去泥沙和混杂物。然而目前市场上的药材，茵陈、蒲公英、菟丝子等所含泥沙重量几乎占20%以上。丹皮不刮皮抽心，白芍不去老根，板蓝根不去根头部，桃仁、杏仁不去皮，酸枣仁大量含壳，麦冬、莲子不去心……

饮片切法不同，药效也不同。板蓝根薄片的浸出物还原糖含量明显高于斜片、厚片。但现在药工怕切到手，随意把药片薄片改厚片，厚片改块状。片薄如飞的天麻，只能停留在老药工的记忆中了。

既然在加工修治上竭尽全力偷工减料，功夫都花到哪里去了？——“面子工程”，俗称“打磺”。既为了饮片色泽好看，延长保质期，又能让霉变药材焕然一新。

打磺本来是传统的熏制方法，目前的问题是反复打磺，造成硫超标。更有甚者是直接将硫黄粉洒在药材上面，注重养生的老百姓叫苦不迭，从我国进口药材的韩国商家也是颇为头痛。为了获得二氧化硫不超标的白芷，他们只能每年从中国直接进口新鲜白芷自己加工。

当今中国，已经被戏称为“化学大国”，中药商在这方面的“追求”更是孜孜不倦。近年来为了让药材更好看，除了打磺，还增加了用双氧水浸泡天麻漂白，用氧化铁水洗丹参染色，拿洗衣粉搓掉霉斑……

7

一言难尽话炮制

很多人都听说过何首乌能治少白头，但为此闹肚子的也比比皆是。

原来生首乌中含有一种蒽醌衍生物，能滑肠致泻。必须经过炮制，让蒽醌衍生物水解成无泻下作用，降低毒性，才可以正常行使乌须黑发的功效。

红顶商人胡雪岩开设的胡庆余堂，收藏着一套国家一级文物——金铲银锅。紫雪散祖传最后一道工序，就是放入白银钵内，用黄金铲搅拌煎熬。

很多人以为这不过是药店的噱头，后来经过化验证实，白银含有硝酸银、弱蛋白银，对人体黏膜有抗菌消炎作用：金箔则具有镇惊、安神功效。

“中药加工炮制，一是减毒性，二是增加疗效，三是改变归经。”骆诗文告诉记者：“半夏有毒，临床大都经炮制后使用，分为法半夏、姜半夏、童子尿半夏。用盐卤、生石灰炮制的法半夏，用于健胃。童子尿半夏，主治跌打损伤、胃里咳血。姜半夏则是治疗妇女妊娠反应。而生半夏则是催吐的。”

但据骆诗文观察，现在的药厂和医院，虽然有炮制标准，但都锁在柜子里，好多都是不炮制，或者炮制不到家。即使某些著名的大药店也存在此类现象。“炮制首乌传统用黑豆煮，药材商代以锅底灰，甚至用墨汁染色。白术就是往锅里一倒，根本不翻炒，上面是白的，中间是黄的，下面的则是焦黑的。”

炮制不得法，轻则减效，重则害命。一名具有40年临床经验的中药师发现，炮制用醋如果用工业醋酸或食用醋酸配制的食醋，都有一定的毒性，能引起30%左右的小鼠死亡，而使用发酵米醋则无此不良反应。马兜铃则闹出过肾病风波，一时老鼠过街人人喊打。主要原因就是国外为了减肥，把马兜铃直接当茶饮，而不知道我们药典规定马兜铃要用蜂蜜炮炙解毒。　

一位医生告诉记者，他们已经收治过多位因服用了炮制不到家的中药材，而导致中毒的病人。更令人担忧的是，虽然炮制技术乃是中药的核心，但是后继无人，很多饮片厂甚至雇佣了对中药炮制一知半解的初中生、高中生来作业。

“现在善鉴别精炮制的中药专家，全国只剩下两位‘高徒’：83岁高龄的王孝涛和85岁高龄的金世元，所有中药炮制方面的专家加在一起，总共40多位。说句难听的话，死一位少一位。”骆诗文说。

而一家驰名全国的老字号，由于老药工总坚持老规矩，新领导不乐意了，退休时一个都没留。有些人就这样流失到深圳的外商合资药店当技术指导，我国炮制技术面临泄密之虞。

“王孝涛现在老得连门都出不去了，曾经想穷极毕生所学，为国家留下一本关于炮制方法的书，出版社问他要 20万元，他向有关部门申请经费支持，没想到一分钱都没批，王老一怒之下罢笔不写了。”

8

高价买“药渣”

我买西洋参的时候特别烦，有时候一泡就没有味道了。”有位医生气愤地告诉记者，这类西洋参早已被萃取过有效成分。

骆诗文说，很多冬虫夏草也已被提炼，药材商将“药渣”用啤酒浸泡，误导消费者以为是真货。没有经过萃取的虫草外观饱满、色黄而亮，现在市场上至少70%的冬虫夏草 ，都被提取了有效成分，干巴巴的，虫体较硬，也没有香菇一样的香气。

即使正规药材市场，都充斥着以“药渣”冒充的正品，这让制药厂也很头疼。不买就得停产，买了药品质量肯定有问题。权衡再三，最终还是经济利益占了上风。

以下这些药材都发现过“被萃取”现象：人参、西洋参、党参、冬虫夏草、黄连、黄柏、牡丹皮、首乌藤、金银花、连翘、八角茴香、山茱萸、连翘、桔梗、淫羊藿、川贝、五味子、益母草、泽泻、白术、鸡血藤，柴胡、穿山甲、紫河车等。

如果说从前的中药造假，还只是在等级上以次充好，如今则是花样百出了。

骆诗文曾跑遍了全国17个中药材市场，总结出来常见的造假手法有山肉萸掺进葡萄皮，黄芩中掺桑寄生，用塑料做穿山甲甲片，把树枝包上毛皮包切成片冒充鹿茸，在海马肚子里灌玻璃胶，往虫草上粘铅粉……中成药造假则更有隐蔽性。比如衡量萸肉的质量标准是熊果酸的含量，一些药厂就往里掺山楂，结果一样达标，疗效只有天知道了。

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救救中药，救救中医

求医问药的人们经常感叹，找到合格的好中药难，找到一位好中医，就更难了。医之用药如用兵，须有良医辨证施治、对症下药、才能精确打击。

但中国还有多少中医专家呢？

“过去能被国家外派给其他国家领导人治疗疾病的‘名师’已基本上没有了，只有高徒这一称谓，其中中医有145人，计划让他们再带上一批具有一定中医水平的中年中医，总数达到500人。”骆诗文谈道。

凡是师傅带徒弟的，基本上是学徒出身，没有这种学历，一律不能考执业医师，也就无法行医。仅有一条狭窄之门，允许七八十岁的带五六十岁的，五六十岁的带四五十岁的。如此以来，只有提高，没有继承。

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“我在中医药局好几年，问老中医：‘你带了几个徒弟？’他说上面给安排的，又不是我自己带徒弟。如果是我自己带徒弟，肯定会像亲生儿子一样教他。现在我都七八十岁了，徒弟五六十岁，他都形成自己观点了，能跟我学什么？什么也学不了！’中医这不是等死吗？前年我写了调查文章，有领导批示我反映的问题很好，要允许中医带徒弟，可惜下到执行层面就不了了之。”

吕柄奎被誉为中医泰斗，他的儿子吕嘉戈告诉记者：“从中医人数上的变化，就能说明问题。西医人数，从1950年到2004年，增长了70多倍，达157万人。而中医从1950年的27万-30万人，达到2004年的27万人，实现了零增长！况且这27万人和55年前的那27万人，医疗水平无法相比。”

自从清末太医院被废止，中医药就开始走上了不被重视之路，经过“现代化”的洗礼，如今更是日渐风雨飘摇。

“中药现代化没错，只是我们的路走错了！”著名专家张吉林认为：“中药要走自己的现代化之路，而不是全盘西药化。”

一位药工批评说：“现在该研究的不研究。比如传统硫黄熏蒸加工方式有不足的一面，但农民收的鲜药不处理无法卖出，怎么解决？没有人管。”

欧盟药典委员会草药专家组组长格哈德·弗兰兹，数年来研究中草药。今年7月，在世界中联中药分析专业委员会第二届学术年会上，他表示“西方的植物药偏重于对已知化学成分的研究；而中草药则是基于对‘阴阳’理论的研究。中药是在长期的临床实践中过来的，西药则是纯粹的化合物。因此，我们在尝试让中药和西药达到统一，结合两者的长处做一些整合工作。”

一位评论者提供了另一个思考角度：“目前西医、中医，西药、中药，谁更科学，以我们目前人类的认知能力，无法做出判断。所以最关键的不是谁先压倒谁，而是先保护，不要让两大体系中的一个先行消亡。”

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“洋中药”启示录

中医药在全世界愈来愈受到重视，但是这一切，都与中国无关。我国的贡献，仅在于为日韩等国的汉方药提供原材料。

1949年，大局已定，苏共代表米高扬来到西柏坡。滹沱河畔，没有什么山珍海味，品尝着汾酒和红烧鱼，堪称美食家的米高扬赞不绝口。

毛泽东主席笑道：“我相信，一个中药，一个中国菜，这将是中国对世界的两大贡献。”这番评价，他在1953年杭州刘庄宾馆小憩时，又再次重提。

他不会想到，作为中草药的发源地，今天中国大陆拿到的份额，只是世界草药销量的2%，日本则以90%的市场份额牢牢占据第一把交椅。韩国和中国台湾地区则占5%-7%。曾获得日本医师会授予“最高功勋奖”的日本医学权威大冢敬节，1980年去世前，曾叮嘱弟子：“现在我们向中国学习中医，10年后让中国向我们学习。”不幸言中。

在日本，超市药店中卖得最火的，莫过于汉方药，甚至中国游客来此都会大买特买，带回去分赠亲友。

一杯喝下去，不一会儿就舒服多了。现在已经好几年过去，没有再复发过。”一位在日本常年出差的中国工程师告诉记者。

汉方药是在公元513年经朝鲜引入日本的，受宠1000多年。明治维新之后，汉方医学遭到抛弃，又在几年前再度重兴。“中医学概论”2006年成为日本医生临床考试内容之—，2008年又被纳入日本医生资格考试。

生产汉方药的龙头企业集中在津村等少数企业手里，他们特意在深圳开办一家涉足中药饮片的药业公司，高薪聘请从中国药企退休的老药工担当技术指导，涉及人参、桂皮、柴胡等500余种中药材原料、中药饮片。

日本汉方药界，对饮片炮制技术的热情不止于此。

据炮制泰斗王孝涛回忆，只要他被请去日本讲学，对方总是不忘询问饮片炮制的关键环节。但王老提出想去参观一下他们的炮制技术，却被断然拒绝。

美国方面也不乏“卧底”。一位药界人士告诉记者，几年前美国人曾以旅行团的方式到山西运城来治疗结核病，当地有一位老中医有独门绝技。他曾公开打擂台：“你们哪家医院说治不好，最后发了病危通知的，都可以送到我这里。我保证一个月好转，三个月出院。”而美国病人来此，正是为了拿到他那张治疗结核病的方子。

2008年，美国有关部门又拨款500万元给北京协和医院，委托该院帮其了解我国中药材资源和开发利用情况。

著名中医学家邓铁涛老先生，则收了一位美国徒弟。

如今中国六七十岁的老中医，到美国去就有可能享受“敞开绿卡”的特殊优待。

一位中医学教授，在国内开不了药店，更开不起医院——他是老师，没有办法考执业医师，没有处方权。开医院则必须有100平方米的地方，配上检验员、药师，以及5名以上的医生。63岁那年，他远赴重洋。在美国，直接住在儿子家里坐诊。

为了给其他医生也留点饭吃，他的规矩是一天只看30个病人。为了避免低劣药材之祸，特意从香港进口药材。一个月收入9万多美元，交完税还有6万多。在美国，10万美元就可以买一栋房了。“在美国开诊所什么都不要，但是就一条，每隔一天卫生部门会来检查处方，他们想学东西。”

湖南中医学院一位副教授陈勇，将自己在美国的考察，写成了《美国市场中草药的热销，对我国的中草药研究的反思与建议》一文，这篇从大洋彼岸寄来的文章，正放在记者案头。他在文中谈道：“1994年美国已经通过一条法规，中草药这样的补充品，不经FDA批准，就可以直接进入美国市场，在有机食品专卖店销售。看见美国有机食品专门店的货架上摆满了各种中草药制剂，真是既高兴，又惭愧，高兴的是中草药制剂在美国这么受欢迎，中医药发展有望。惭愧的是在琳琅满目的中草药制剂中，没有一种是中国制造的产品。”

今年4月份，陈勇的小外甥女被诊断为鼻内有炎症，西药用抗生素。他女儿拒绝了，去有机食品专卖店买了一支德国生产的纯中药喷剂，一喷见效，清鼻涕立刻不流了。婴儿使用尿不湿有一个副作用，就是很容易患尿布炎。将美国加州宝宝公司生产的一种纯中药软膏抹上去，10分钟内红色炎症就会消失。

我国古方“六神丸”，日本拿去改造后，开发出“救心丹”，曾一度风靡全球，被誉为“救命神药”，年销售额1亿多美元。日本老牌的汉方药“正露丸”，也已经返销中国。在向中国申请中药专利的国家里，以日本、韩国、美国、德国最热衷。2006年底，葡萄牙国立波尔图大学正式开设中医专业，并招收了首批27名学生。来中国研读自然科学的外国留学生中，学习中医药的人数位居第一。

中医药在全世界愈来愈受到重视，但是这一切，都与中国无关。我国的贡献，仅在于为日韩等国的汉方药提供原材料。

一位老中医则告诫说：“我们的中医药界要自尊自爱，不能始终靠‘外力’来带动。国外重视了一下，就急急忙忙去研究。国外没什么动静了，立刻视老祖宗留下来的宝藏为敝屣。”