<p class="ql-block"> “近20年常常是一用力，就感到内裤已经湿了一片，出门要先急着找厕所。以前是一点点漏尿，没有在意，只是没想到，如今一把年纪的我，还要像个婴儿一样，控制不住尿裤子。”近日，在妇科门诊52岁的罗阿姨道出多年来的难言之隐。</p> <p class="ql-block">病例分享：</p><p class="ql-block"> 罗阿姨，女，52岁，因“用力后尿失禁20+年，加重1+年入院。”专科检查：指压试验阳性，尿垫试验80g，为重度。<span style="font-size: 18px;">入院诊断为：1、张力性尿失禁（重度）2、子宫脱垂（I度）3、阴道前壁脱垂（I度）4、阴道后壁脱垂（I度）5、陈旧性会阴裂伤。入院后完善相关检查，该患者合并有糖尿病，罗兰玉主任带领的妇科团队为患者制定严密的手术方案及术后护理注意事项，于9月17日行经阴道闭孔尿道中段无张力悬吊术（TVT-O），目前患者恢复良好。</span></p> <p class="ql-block">罗主任科普时间：</p><p class="ql-block"> 张力性尿失禁常常是指压力性尿失禁。它主要是指咳嗽、喷嚏或运动等腹压增高时，出现不自主的尿道外口漏出。症状程度主要分为轻度、中度和重度。轻度主要是指一般活动及夜间无尿失禁，但腹压增加时偶发尿失禁，不需佩戴尿垫。中度指腹压增加及起立活动时有频繁的尿失禁，需要佩戴尿垫生活。重度指体力活动或卧床体位变化时即有尿失禁，严重的影响患者的生活及社交活动。</p> <p class="ql-block">TVT-O治疗主要适应症包括：</p><p class="ql-block">（1）非手术治疗效果不佳或不能坚持，不能耐受，预期效果不佳的患者。</p><p class="ql-block">（2）中重度张力性尿失禁，严重者影响生活质量的患者。</p><p class="ql-block">（3）生活质量要求较高的患者。</p><p class="ql-block">（4）伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变需行盆底重建者，应同时进行抗张力性尿失禁手术。</p> <p class="ql-block">TVT-O手术的优越性：</p><p class="ql-block">（1）大腿内侧根部“经闭孔无张力性尿道中段悬吊术”迄今报道创伤最小的张力性尿失禁术式。</p><p class="ql-block">（2）完全经外阴、阴道完成。</p><p class="ql-block">（3）穿刺路径不经耻骨后间隙，而是经两侧闭孔的耻骨降支，更符合耻骨尿道韧带的自然解剖。</p><p class="ql-block">（4）穿刺更远离膀胱、尿道和耻骨后间隙，吊带置入路径更短。</p><p class="ql-block">（5）减少了器官损伤和出血、血肿等并发症的发生。</p><p class="ql-block">（6）术后不易发生尿道梗阻和尿潴留。</p><p class="ql-block">（7）术中不需要膀胱镜检查。</p><p class="ql-block">（8）比TVT手术更简单、更方便、手术时间更短，手术切口更小，术后几乎看不到瘢痕。</p><p class="ql-block">（9）手术安全性进一步提高，并能在尿道中段下形成支撑。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;">专业妇科 成就健康女人</p><p class="ql-block" style="text-align: center;">专业医疗 呵护女性健康</p><p class="ql-block" style="text-align: center;">优雅的环境 精湛的技术</p><p class="ql-block" style="text-align: center;">县人民医院妇科24小时为您的健康保驾护航！</p><p class="ql-block" style="text-align: center;">地址:衡南云集镇正德路469号第三住院楼8楼</p><p class="ql-block" style="text-align: center;">咨询电话：0734-8013210</p><p class="ql-block">编辑：贺玲艳 张 莉</p><p class="ql-block">审核：罗兰玉</p>