儿童疱疹性咽颊炎进入高发期，家长朋友们请注意！

朝花常营园

天气逐渐转凉，病毒也开始肆意流行，疱疹性咽峡炎传染病进入高发期，在此，让我们对这种幼儿传染病有更多的了解和认识，以便做好预防和应对措施！

什么是小儿疱疹性咽峡炎？

小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病毒所致，它是常见的一种具有流行性的病毒性咽炎，具有传染性，需适当隔离。

 发病原因 ：多种肠道病毒引起的急性传染病

高发时间:每年 4-6月、9-11月

易感人群 ：1-7岁儿童

主要症状 ：骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食，口腔及咽喉出现灰白色疱疹，并常有颈，腹和四肢疼痛。

疱疹性咽峡炎的病程表现

1.潜伏期2－7天，患儿没有任何症状，但体内病毒在大量复制。

2.前驱期1－2天，突然持续高热或反复高热38℃－40℃，并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。

3.水疱期2—3天，除高烧外，口腔上腭粘膜出现水疱。

4.溃疡期，低烧或退烧，但也到了患儿最痛苦的时期，因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。

疱疹性咽峡炎初期症状与一般感冒区别不大，家长对此了解也不太多，因此容易被当作普通感冒而延误治疗。

疱疹性咽峡炎最显著的特点就是咽峡部长满疱疹，先是充血性红点，继之小泡，再接着破溃，形成溃疡。伴有反复发热、咽痛、孩子拒食、流口水。患此病的婴儿因为不会说话，所以会日夜哭闹，不能睡眠。

疱疹性咽颊炎与手足口病的区别

疱疹性咽峡炎只有口腔内有疱疹，而手足口病在口腔、手、足和臀部甚至全身都可能有疱疹。

严重程度不同：

疱疹性咽炎不易出现重症患儿。感染后1到3天发病，一般7到10天会自愈。

手足口病有一定比例会转成重症。少数手足口病患儿则可出现心肌炎、肺水肿、脑炎等并发症，个别重症手足口病患儿如果病情发展快，会死亡。

温馨提醒：家长应多注意观察孩子手、脚、臀部有无疱疹，以防发展成手足口病。

传播方式

粪—口传播

直接或间接接触,，病人或隐性感染者的粪便（如接触尿布、使用幼儿园公用马桶等），之后通过进食、喝水的方式，让病毒进入肠道造成感染。

接触传播

接触患病的孩子或被病毒感染的玩具、餐具、食物，然后摸眼睛、鼻子、嘴。

呼吸道飞沫传播

患病的孩子咳嗽或打喷嚏，疱疹性咽峡炎主要在孩子间传播，家长亲吻孩子的感染几率很小。

怎么治疗

疱疹性咽峡炎（自限性疾病）目前没有具体的治疗方法，只能等待自愈，同时帮助孩子缓解不适症状。

由于咽峡部小泡破溃后形成溃疡，造成进食水困难，保证液体入量难度增加。补充液体的办法有：给孩子喝偏凉的凉奶或水，少量多次，预防脱水，帮助身体康复。

若孩子频繁的高烧、进食少、小便减少、烦躁、抽搐等等说明容易出现并发症（疱疹性咽峡炎绝大部分并发症很少。但单纯的高热也可以引起抽搐），建议最好去医院治疗。

怎么护理

降温处理：退热处理是为了增加宝宝的舒适度。可以温水擦浴。禁止酒精擦浴，不推荐冰水擦浴。38.5度或者39度以上建议使用退热药（对乙酰氨基酚或者布洛芬）

提示：疱疹性咽峡炎是病毒所致，服用抗生素无效，所以不要用抗生素！

口腔的护理：可以用温凉开水或淡盐水漱口。溃疡处涂抹鱼肝油等有助于缓解疼痛。

饮食护理：患病期间，孩子的消化功能减弱，饮食应以流质、易消化为主！

2岁以下的宝宝以牛奶为准，注意牛奶不能太热，也不能太冰，防止刺激宝宝口腔，增加孩子的痛苦！

2岁以上的宝宝以稀饭、米汤、面条为主，餐具要及时消毒，可以漱口的孩子，可以每天用淡盐水漱口。

温馨提醒：

应密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等，一旦出现危重信号，需及时就诊或复诊。

怎么预防疱疹性咽峡炎？

疱疹性咽峡炎和手足口有相同传播途径，是通过消化道传播的，典型的“病从口入”。我们要做的就是把这些途径都切断，主要有以下这些要点：

1.洗手

       最重要的一项工作是：洗手！家长在这方面要做好孩子的榜样，使用流动水进行七步洗手，从小养成好习惯，搓上洗手液或肥皂后，手心、手背、指缝间、手指、虎口处都不能放过。

2.玩具、餐具消毒

导致疱疹性咽峡炎的肠道病毒对高温和紫外线比较敏感。孩子的玩具、学习用具等，耐高温的可以用锅进行蒸煮；不耐高温的可以在太阳下暴晒或者用紫外线来消毒。在外玩耍的时候，也要叮嘱孩子，不要把手指、玩具放进嘴巴里。

3.疫苗

好几种病毒都可以引起疱疹性咽峡炎，但出现脑膜炎、心肌炎、肺炎等并发症的病例，绝大多数是 EV71 感染所致。

幸运的是，大家熟知的“手足口疫苗”就是对付 EV71 的疫苗，接种之后，就算孩子得了疱疹咽峡炎，发展成重症的可能性会大大降低。推荐 5 岁以下孩子尽可能接种这个疫苗。

4.隔离

疱疹性咽峡炎传染性很强，经常出现“放倒”一整个幼儿园、班级的情况，减少和生病孩子接触，是最有效的预防手段。幼儿被诊断出疱疹性咽峡炎之后，至少要在家隔离 2 周，这期间不要去幼儿园和游乐场所。

最后，愿家园共同努力，齐心协力守护幼儿健康，安然度过夏季传染病高发期！