<p class="ql-block">“恭喜您，两个女孩儿”产科手术台上，王女士望着自己的两个女儿，露出欣慰的笑容。两名试管婴儿顺利诞生，但是双胞胎妈妈的胎盘5分钟还没有自娩，伴随着的却是一阵出血，于是杨雪副主任医师当机立断行胎盘人工剥离，在剥离过程中发现胎盘植入了。</p><p class="ql-block">今年31岁的王女士不孕不育多年，非常渴望成为一名母亲，此前王女士有多次胚胎移植及宫腔镜手术史，并且伴有胎盘植入、低置胎盘，在胎盘附着处肌层菲薄，胎盘剥离后，出血非常凶猛，短时间出血量达1200ml，杨雪医生果断进行止血、补液，然而鲜血还是止不住地流，需要介入科紧急配合止血处理！</p> <p class="ql-block">“吴主任，一名剖腹产妇大出血，我们马上护送病人过来，请你们帮助止血处理！”麻醉科大夫焦急的电话让正在参与抢救的吴安乐主任增添了紧迫感。此刻吴主任正在准备急诊大咯血患者的救治工作。接到电话后，吴安乐主任快速向正在手术台上的产科医生了解患者情况，并迅速交代林佳与韩瑞两位医生继续紧急救治大咯血患者，又同步呼叫介入中心备2班护士徐挺挺，让她从家中赶来参与产后大出血救治。经过产科和麻醉科的精心处置，患者血压降低、口唇青紫、心率加快等表现已经明显好转，为预防可能再次出现失血性休克，产科杨雪副主任医师当机立断，给予输血、补液及抗休克处理后，进行宫腔纱条填塞，局部补丁缝合并加压包扎，亲自护送患者到介入中心，拟急诊行子宫动脉栓塞术！</p> <p class="ql-block">吴安乐主任用通俗易懂的语言向患者家属做了交代，消除了他们的疑虑和担心，并签字同意急诊介入治疗。产后大出血十分凶险，需要团队成员的紧密配合。从家中匆匆赶来的徐挺挺及毛利青护士熟练地与外科手术室护士做了交接工作，短短数分钟内介入护士已经为患者完成了输液、心电监护、吸氧等术前准备工作，看着转运床上的大片血迹，吴主任心里思考着，这将是一场恶战，转身告诉杨雪医生我们一定会全力以赴，配合完成危重产妇的救治工作。另一边急诊大咯血患者的介入手术十分顺利，林佳和韩瑞两位年轻医生顾不得休息，披甲上阵，立即投入产妇大出血的救治中。产妇下腹部捆绑着厚厚的纱布，并且缠绕着沉沉的沙袋，因此留给股动脉穿刺点空间十分狭小，加上患者肥胖，出血量大，患者心率快、血压低，脉搏细弱，另外，缩血管药物导致血管纤细，种种不利因素给股动脉穿刺带来了极大难度。林佳医生沉着冷静，一针见血，穿刺成功，迅速完成经股动脉置管，分秒必争，巨大的子宫和纤细的子宫动脉形成强烈反差，患者的呻吟和焦虑，给大家增加了紧张情绪，吴主任不断安慰患者，告诉她自己经常会遇到各种病因导致的大出血，都能取得良好疗效，亲切的安慰渐渐地消除了患者的紧张和焦虑，她忍住了剧烈疼痛，配合医生和护士，为顺利完成这个疑难手术增加了把握！吴主任清晰的思路、熟练的手法及示教让年轻医生们受益匪浅，介入手术进行得十分顺利，历时1个多小时，患者成功止血，转危为安。</p> <p class="ql-block">据产科丁慧青主任介绍，一直以来，我院妇产科承担着宁波市危重症产妇的救治工作，工作任务十分繁重。疑难杂症从来没有难倒这些巾帼英雄，产后出血就是其中之一，这需要团队的密切配合。这些年来，在产后出血的诊治中妇产科与介入科密切合作，已经形成了一整套行之有效的救治模式，得到了院领导的高度重视和妇产科的推崇及支持，每每遇到这些危急患者，都成功化险为夷。正如产后出血的子宫动脉栓塞术一样，介入医学同样适用于子宫肌瘤、子宫腺肌症（痛经）、瘢痕妊娠、妇科恶性肿瘤、妇产科出血等疾病的介入治疗。介入医学就像一朵盛开的鲜花抚慰着患者心灵，守护着百姓健康。</p> <p class="ql-block">文章来源：宁波市第一医院新闻报道</p>