<p class="ql-block"> 使用雌孕激素治疗中老年女性的骨质疏松是效果良好的，这里需要强调的是雌孕激素治疗的是中老年绝经后的妇女的骨质疏松症。这是由于其自身的特点来决定的，中老年女性绝经之后，就会导致雌激素水平的迅速下降，从而诱发骨质疏松形成。而对于男性雌激素是没有明显的作用，所以想要使用雌孕激素治疗骨质疏松，首先要选对适应症。需要治疗绝经的女性的骨质疏松，另外可以配合一些接骨补钙药物以及维生素D制剂。那么究竟雌孕激素谁会导致骨质疏松呢？</p> <p class="ql-block"> 在雌激素和孕激素当中，孕激素有导致骨质疏松的作用。这是因为孕激素主要起到促进骨转化和吸收的作用，同时孕激素对于骨的破骨行为有一定的帮助。在人体当中，如果雌孕激素失去平衡，孕激素远大于雌激素时，就有可能导致骨代谢出现障碍，破骨细胞处于相对活跃的状态，而成骨细胞处于被抑制的状态，因此此时骨吸收远大于骨形成，就会导致患者出现骨质疏松的情况。因此，孕激素有导致骨质疏松的作用。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0); font-size: 22px;">绝经激素治疗类药物</span></p><p class="ql-block"> 适应证围绝经期和绝经后女性，特别是有绝经相关症状(如潮热、出汗等)、泌尿生殖道萎缩症状，以及希望预防绝经后骨质疏松证。子宫肌瘤、子宫内膜异位症、有乳腺癌家族史、胆囊疾病和垂体泌乳素瘤者属酌情慎用。</p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0); font-size: 22px;">雌/孕激素</span></p><p class="ql-block"> 注意事项严格掌握实施激素治疗的适应证和禁忌证，绝经早期开始用(60岁以前或绝经不到10年)受益更大。使用最低有效剂量！</p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0); font-size: 22px;">禁忌证</span></p><p class="ql-block"> 雌激素依赖性肿瘤(乳腺癌、子宫内膜癌)、血栓性疾病、不明原因阴道出血及活动性肝病和结缔组织病为绝对禁忌质疏松症的妇女。</p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0); font-size: 22px;">疗效</span></p><p class="ql-block"> 增加骨质疏松症患者腰椎和髋部骨密度、降低发生椎体、髋部及非椎体骨折的风险，明显缓解更年期症状。</p><p class="ql-block">剂量</p><p class="ql-block"> 定期进行(每年)安全性评估，特别是乳腺和子宫。</p><p class="ql-block">用法有口服、经皮和阴道用药多种制剂。激素治疗的方案、剂量、制剂选择及治疗期限等，应根据患者个体情况而定。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">主治医师：侯海燕18695980373</p><p class="ql-block">科主任:张高峰副主任医师 13937768227</p><p class="ql-block">护士长:牛丽 13937791559</p><p class="ql-block">南阳市中州西路南阳南石医院北院外科楼十五楼脊柱关节科(6路车直达)</p>