治疗鼻炎的一点心德

中医宋大夫

肠道不通鼻窦炎就好不了，一位鼻窦炎的患者来找我治病，我说：“你这是大肠堵了，被屎憋的。”开始的她以为我是胡说八道，后来才知道是自己知道的太少。一个雨后的黄昏我静静的看着窗外，突然步履蹒跚的来了一个人，说她是从11里外赶过来的，就怕来晚了我下班。看着她脸上的汗珠和满腿的泥巴就知道她也是赶得很着急。她说自己的病已经有段时间了，有小半年了。是因为一次感冒而引发的，在医院治了半天也没啥效果。感冒虽然好了但是头痛，鼻塞，流黄色鼻涕依旧是如此。

我诊断时发现这个人发热，无汗，浑身疼痛，脑袋和鼻子一起疼，而且痛势如劈，让人无法忍受。

鼻孔里头，黄色黏稠鼻涕流个不停，看上去十分恶心。至于说嗅觉，基本就丧失了。问得知，她便干，尿黄，大便排解艰难。吃不下饭，一阵阵地恶心。看舌脉，脉象弦大而紧，舌红苔黄白，发腻。

我说：“你这是肠道不通了而已，被屎憋的，肠道通了就好了。”

她擦了一把鼻涕说：“你这是见人说鬼话呢？我也是听村里人说你看病看的好才来的，前面我也是看过中医的，人家至少说是与肺有关系，也不至于太离谱，你这也太离谱了。”

我说：“你这个在中医里叫做鼻渊，中医治病治的是证。头痛医头脚痛医脚那是西医的治法。大肠与肺互为表里，加上从你的舌脉看来就是内有热而外有寒导致的便秘，胃气不能通降导致的。”

拟方：石膏，大黄，芒硝，防风，荆芥，麻黄，桔梗，川芎，当归，白术。

她并没有说话，拿着方子就走了。她以为我在胡说八道，所以我想着她也可能不会用我开的方子。

没想到半个月后她带着她坐骨神经痛的母亲来找我说：“上次是我不懂，本以为没有用，因为看了好些大夫都没啥用，而你又说的那么离谱，所以根本连试试都没有打算试试。

可是年迈的母亲劝我说，让我试试反正吃了那么多的药也不差这一顿，于是我就试着抓了几副，没想到喝到第二副的时候出汗，浑身疼痛减轻，而且大便排解顺利，一点都不干燥了。

喝到第四副的时候就感觉鼻子里头有异物感，像是要出来，还出不来，挺难受。于是，我就用力擤鼻涕。

这一擤不要紧，排出了一个蚕豆大小的异物。虽然我不知道这是啥，但是紧接着我的鼻腔就彻底通了，脑袋一点都不疼了，全身无比轻松。”

所以这次除了激动之外还顺便让给她的母亲看看坐骨神经痛。

其实鼻窦炎，意味着我们的鼻腔不通。鼻腔，我们可以看成是一条管子。而便秘呢，意味着大肠这根管子不通。

上头的管子，和下头的管子，是紧密联系的。肺与大肠相表里。鼻窍，为肺之所系。鼻窍和大肠，在中医藏象生理学的角度看，就是上下相通的两条管子。因此，下面的管子不通，上面的管子就必然不通。

而她发热、无汗、全身疼痛，最初发病的时候是因为感冒。很显然，是有外感啊，感受寒邪了。

你再看，患者便干，尿黄，鼻涕颜色发黄而黏稠，舌红，苔黄腻，这不就是有内热吗？

最初的外感，热邪入于内里，形成了里热。准确点说，热邪进入阳明经。热结阳明，所以大肠干涩不通。阳明经经气不利，胃气就不得通降，所以患者纳呆、欲呕、恶心。

所以治疗上就要内泄里热，外驱寒邪，健脾益气，养血活血。

一，内泄里热——用石膏，大黄，芒硝

大黄芒硝泄热和泄下的能力极强，加上石膏的清热能力可以直接通大便，所以她服用以后，大肠很快就通了。

二、外驱寒邪——用防风，荆芥，麻黄，桔梗，川芎

这是一众解表药，令外邪从肌表而退。尤其是里面的麻黄可以将肌肤打开，在发汗的同时将寒邪在荆芥，防风等辅佐下散掉。川芎上蹿下跳搜刮体表的寒邪。

三、健脾益气——用白术

苦寒之药久用必然伤脾，脾气不足，即使病治好了邪气也还会入侵，所以用白术的健脾之能来健脾益气，白术健脾说第二，没药敢说第一。

四、活血养血——用当归

另外内热久积必然会有血虚，血虚则生风，所以即使有风也不治风，血行风自灭。当归有着很强的活血养血，另外苦寒之药也伤正气，自然会造成一定程度上正气虚，所以当归正补虚。

　　当然治疗鼻炎不是一个药方就可以治好的，也要看虚实，辨寒热，根据个人体质和病情变化，科学配伍才能达到最佳治疗效果，写到最后，我祝大家永远健康。