<p class="ql-block">感染新冠后，有些患者会遗留若干不舒服症状，如胸闷气短、暴瘦、骨节酸痛、心悸怔仲、胃脘痞满、失眠头痛、味觉消失等。</p><p class="ql-block">大部分患者在调整作息后自然痊愈，尚有小部分症状难去。</p><p class="ql-block">允中堂接诊新冠后遗症病例有约四十例，有刚出院的，也有已经过了一年的，治疗方法大相庭径，不过依旧有迹可循，这里提出一些诊治思路，与患者或身边有需要的人分享。</p><p class="ql-block">为了减少暴瘦后造成的关节疼痛、气喘等症，需从患病时就开始介入，如不能久坐或久卧，就算在有限的空间里，只要身体允许，就得适量做一些拉伸动作，或者较轻松的体操，减少肌肉蛋白的流失。</p><p class="ql-block">运动也能让心态保持积极，有助康复。</p><p class="ql-block">《黄帝内经》里有“五劳”，曰：“久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋”。</p><p class="ql-block">因此适当的活动量至关重要，毕竟我们都不知道患者在之后还会遇到什么困难，能做好准备绝对有利无害。</p><p class="ql-block">至于气短会喘的，属于自然反应，只要稍加锻炼即可，如极慢跑，通过提振心率，大概在130左右，每天坚持极慢跑或者快走，从20分钟至40分钟，一个月就能恢复，向来没运动的，还会觉得更胜往昔。</p><p class="ql-block">饮食方面保持清淡即可，一日三餐，不必额外补充补品，否则滋腻太过，易生他病。</p><p class="ql-block">如此胃口自然就会增加。</p><p class="ql-block">若上述方法依旧无法解决，建议就医。</p><p class="ql-block">有约十二例为重症监护室出来的新冠康复者，亦有不同程度的后遗症，其中有七例还有外源性库欣综合征，表现为满月脸、四肢肌肉萎缩、血压升高难下、血糖升高、肾功能减退等。</p><p class="ql-block">原因或许是于重症监护室时使用大剂量激素治疗时留下的副作用，停药一段时间后会自愈，不必担心。</p><p class="ql-block">这里提供一个病案，供参考：</p><p class="ql-block">林某，女，52岁。</p><p class="ql-block">1/8确诊新冠，酒店隔离。</p><p class="ql-block">起初症状不明显，数日后突然壮热不退，骨节疼痛，意识模糊，血氧60，紧急入院。</p><p class="ql-block">20/8出院</p><p class="ql-block">26/8求诊，</p><p class="ql-block">心悸气短，说话需要停顿，张口抬肩，行走缓慢，举步维艰。</p><p class="ql-block">头晕目眩，视物模糊，记忆减退（入院前的片段已忘）。</p><p class="ql-block">无法入眠，烦躁不堪，寒热往来，纳差。</p><p class="ql-block">血糖高至20以上，须每日注射胰岛素三次。略微畏寒，口干舌燥。</p><p class="ql-block">二便可，无汗。</p><p class="ql-block">舌绛无苔，寸脉浮涩，右关略弦，尺沉无力。</p><p class="ql-block">重病后有此脉属正常，若是浮大有力，或洪大者，则需担心。</p><p class="ql-block">遂开一方，</p><p class="ql-block">太子参30 黄芪15 元肉7枚 酸枣仁15 五味子10 山药10 当归10 红枣六枚（掰开） 百合12 升麻6 陈皮6 柴胡12 益母草60（先煎后滤出，取益母草水熬药）</p><p class="ql-block">五剂</p><p class="ql-block">4/9复诊，用上方后，气喘大减，步伐较稳健，睡眠改善，始能发汗，胃口好转，惟血糖依旧升高。</p><p class="ql-block">舌暗，苔极薄，舌体稍胖；脉浮数，尺沉涩，两关皆滑。</p><p class="ql-block">中气运转，诸症皆轻，上方稍作加减，巩固意思：</p><p class="ql-block">太子参30 生地15 黄芪60 酸枣仁15 五味子10 山药10 当归15 百合30 升麻6 陈皮6 柴胡12 益母草30</p><p class="ql-block">五剂</p><p class="ql-block">（嘱：进行有氧锻炼）</p><p class="ql-block">9/9复诊</p><p class="ql-block">血糖大减，胰岛素注射份量减半，身轻。</p><p class="ql-block">除气短外，其余症状已消失大半。</p><p class="ql-block">上方减量，守方向前。</p><p class="ql-block">以上病例只供参考，若有问题，必须求医，切莫自行抓药。</p><p class="ql-block">病情繁复，生死变化总在须弥之间，不得不慎。</p><p class="ql-block">干祖望先生治美尼尔氏综合征时常用五味子合剂，余效之，屡有获也。</p><p class="ql-block">补中益气汤能治久病体虚，参考用之。</p><p class="ql-block">仲景大小建中汤、小柴胡汤等亦能参考。</p><p class="ql-block">盖久病后，药量不宜过重，以免敛邪之流弊，药轻可以慢养。</p><p class="ql-block">至于新冠后所造成的瘀血等病，必须重视。</p><p class="ql-block">清虚热，化瘀血，补中尚要活血养血。</p><p class="ql-block">此时不必求快，万全为宜。</p><p class="ql-block">与治疗新冠患者不同，新冠患者务求速度，及早稳下，加之无法面试，方子难以求全；</p><p class="ql-block">后遗症调治大多耗费时日，先求稳，徐图缓治。</p><p class="ql-block">中医治病，有轻重缓急之别，能快就别慢。慢的，也急不来。</p><p class="ql-block">小明大夫</p><p class="ql-block">允中生活馆</p><p class="ql-block">2021 09 10</p>