笃行不倦、尚行不息———护理篇系列2：用爱和责任为生命护航

长治市人民医院潞州分院肿瘤内科

长治市人民医院护理部为了提升潞州分院护理业务能力，实现精准对接，每周由总护士长带队到分院进行护理查房，专家讲座。于2021年9月8日由内科总护士长申霞，肿瘤内科护士长刘雅琴来到潞州分院进行内科系统大查房，进一步提高规范化、个性化、多元化护理。参加本次查房的有：总院内科总护士长申霞、肿瘤内科护士长刘雅琴、分院各科护士长及护理骨干。 　　此次查房着重从急危重症、病情观察、护理诊断、护理风险、康复干预、心理疏导、健康教育等多方面进行个体化护理管理分享，并以个案护理的方法探索对危重症病人采取护理措施干预，以此开拓大家新的工作思路。 　　❤️《守住初心陪伴患者》❤️ 　　上午10时，申霞总护士长、刘雅琴护士长来到内二科带领护理团队，对危重、在院新病人等进行床旁查房，了解病情动态发展，解决现存护理问题，指导后续工作。 　　申霞总护士长认真询问病人住院期间情况，耐心解答患者的疑惑，并给予相关饮食指导。 　　刘雅琴护士长询问病人病情，并对肿瘤内科运用特殊药物患者进行心理疏导。 张丽娟护士长详细记录查房每个细节 　　申霞总护士长查看老年患者时指出要做好慢性病健康宣教，对于高龄患者，加强巡视，根据病情评估及时做好警示教育；同时还要指导日常功能的锻炼。 查房过程中，护士长亲切的问候与关心，拉近了护患之间的情感，使病房的每位患者颇有感动，对我们护理工作表示肯定和赞许。 　　申霞总护士长、刘雅琴护士长对患者进行认真查体，从患者的颜面部、水肿程度，营养状态等方面进行评估，申霞总护士长指出作为一名全科护士，我们应学会如何进行全身系统评估，从而更加准确指导患者自我护理，并指出患者现存的健康问题给予指导。 🌹《专科引领助成长  深耕基础强内涵》🌹 　　本次护理查房采用了PPT的形式，由内二科张丽娟护士长主持，申霞总护士长、刘雅琴护士长，及各科护士长现场指导与点评。 　　首先由责任护士曹艳敏从患者的目前病情、诊断、辅助检查、用药等情况进行了病历汇报，并提出了现存及潜在的护理问题、制定了相应护理措施。 各科护士长及参会人员认真听取并记录 　　病例汇报完毕，申霞总护士长提倡各位护理同仁针对此患者的基础疾病及存在的现有问题展开讨论 　　讨论环节，大家纷纷各抒己见，畅所欲言，从个案护理一体化无缝隙衔接模式、护理干预、护理诊断、康复护理、健康教育、人文关怀、循证护理的方式方法等方面进行讨论、交流。此次学习气氛浓厚，思想火花四溢，充分展现了护理人员的求真、求实、求精的工作作风。 　　刘雅琴护士长指出在临床护理工作中需以病人的需求为中心，以解决病人的实际问题为出发点，根据患者病程进行护理问题的动态评估，落实个性化护理，运用评判性思维模式，不断提高护理人员的综合素养；希望通过定期举行的护理业务查房，增加护士责任心和合作精神，激发护士主动学习意识，提高护士发现问题、解决问题的能力，全面提高护士的业务水平与专科素养，进而不断的提高护理质量，打造区域的护理品牌。 　　申霞总护士长对查房病例进行了总结性的评价，在肯定成绩同时又指出了查房方面存在的不足，首先一定要有相关专科的解剖学知识，深层次的剖析，深化，其次对于病例的汇报应由护理团队一起完成，促进团队合作能力，从而使每位护理人员深一步的了解患者状况，同时也提升我科护理团队的专科知识水平，为临床工作提供良好的思路和启发。那么针对这个个案，对于这种姑息晚期的病人，要随时配合好抢救，同时与家属做好沟通，安抚心灵。护士要更加准确评估患者的病情，仔细跟进。最后对目前患者留置肠内营养管给予了专科护理指导意见。 “千帆过尽终不悔，万舸争流我自强”通过此次护理查房中的不足我们也自我反省，今后工作做到： 坚持问题导向，把“专”字贯穿始终——护理人员结合患者疾病特点、现存问题、潜在风险等，熟练运用护理专业知识，为患者提供更专业的照护。 突出效果导向，把“责”字贯穿始终——护理人员通过对患者实施责任制整体护理，将各项核心制度落实到位，为患者提供安全的照护。 注重服务患者，把“情”字贯穿始终——护理人员通过暖心的话语、温柔的表情，为患者提供亲情般的照护。 护理查房是一种学术性活动，应该以严谨的态度对待，不仅能促进护士对疾病的全面了解，提升业务水平，积累经验，也是护患沟通的高级层面，使患者感受到更安全、更专业以及被关注的专业护理，促进医患关系更加和谐，希望护理查房成为我们学习和交流的良好载体。 规范护理查房，打下夯实基础，提升护理质量，以更加优质的护理服务于百姓，为患者健康保驾护航，我们一直在努力的路上！ 长治市潞州区人民医院、长治市人民医院潞州分院为您的健康保驾护航联系电话：0355-2036120（急诊） 0355—2041532（内二科） 地址：山西省长治市西二环北段279号 以行动促学习       以专业谋发展 🌹图/文：王建荣🌹 🌹终审：张丽娟🌹