<p class="ql-block"> 为贯彻落实党中央、国务院、省市关于进一步加大打击欺诈骗保工作部署,近日,市中区医疗保险基金稽核中心召开打击欺诈骗保专项整治行动“回头看”动员会。区医保局有关领导、稽核中心全体职工及辖区各定点医药机构相关人员参加会议。</p> <p class="ql-block"> 会上,集中观看了《河北邯郸市某卫生院涉嫌骗保》视频,学习了省市《关于进一步加大打击欺诈骗保工作力度的通知》等相关文件,并针对此次打击欺诈骗保专项整治行动提出要求:一是提高政治站位。要提高思想认识,切实增强合理使用医保基金的责任感和紧迫感,要以案为鉴,深刻认识打击欺诈骗保工作的重要性。二是规范工作流程。要采取“四不两直”的方式,持续不断进行突击检查。通过现场核查、查阅病历、电话抽查等方式,核查医疗机构是否存在虚假住院、伪造医学文书、虚构医药服务等7类违法违规问题。三是加大打击力度。要突出工作重点,有序开展欺诈骗保专项整治行动“回头看”工作,抓好自查自纠、智能监控、协调联动、社会监督四项工作,加强部门协作和沟通协调,确保专项治理工作取得实效。</p> <p class="ql-block"> 会上,各医疗机构负责人、重点科室负责人、医师签署承诺书,承诺“不收假病人、不写假病历、不做假票据”,将会议精神宣传到位。</p> <p class="ql-block"> 会后,按照“四不两直”“双随机一公开”的工作要求,现场抽取了此次检查的定点医疗机构。</p> <p class="ql-block"> 稽核中心工作人员前往齐村镇卫生院、孟庄镇周村分院检查,调取医院在床患者名单,查看住院病历,核实患者信息,着力检查是否存在“假病人、假病情、假票据”等欺诈骗保行为。</p> <p class="ql-block"> 下一步,区医疗保险基金稽核中心将以此次专项行动为契机,开展“拉网式”排查,深入进行复查复核,对存在违法违规行为的定点医疗机构加大惩戒力度;对发现的欺诈骗保涉嫌犯罪线索及时移交公安机关,严厉打击欺诈骗保行为,保障医保基金安全平稳运行。(枣庄市市中区医疗保险基金稽核中心)</p>