<p class="ql-block"><span style="background-color: rgb(246, 252, 254); font-size: 15px; color: rgb(89, 89, 89);">又到一年开学季了，学生即将陆续返校，短时间内师生大量聚集，加上秋季天气多变，昼夜温差大，各种疾病特别是秋季腹泻很容易高发。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(89, 89, 89); font-size: 15px; background-color: rgb(246, 252, 254);">秋季腹泻绝大多数是由病毒感染引起的，其中轮状病毒和诺如病毒最常见，它们可通过人与人接触传播、经食物和经水传播，传播速度快、波及范围广，在学校、托幼机构、养老机构等集体单位中易发生聚集性疫情。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(89, 89, 89); font-size: 15px; background-color: rgb(246, 252, 254);">这两种病毒引发的秋季腹泻太让人遭罪，不仅会引起电解质紊乱，还很</span><b style="color: rgb(89, 89, 89); font-size: 15px; background-color: rgb(246, 252, 254);">容易导致脱水，严重者甚至危及生命</b><span style="color: rgb(89, 89, 89); font-size: 15px; background-color: rgb(246, 252, 254);">，所以大家必须掌握正确规范的防治知识。</span></p> <p class="ql-block"> <b>警惕“专袭幼儿”的轮状病毒</b></p><p class="ql-block"><b>1、感染轮状病毒的症状：</b></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(89, 89, 89); font-size: 15px;">伴有流感症状，潜伏期为1-3天，常伴有发热和上呼吸道感染症状；</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(89, 89, 89); font-size: 15px;">起病急，病初呕吐，然后腹泻；</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(89, 89, 89); font-size: 15px;">大便呈水样或蛋花汤样，带有少量黏液，无腥臭，每日数次至十余次，常伴有脱水和酸中毒。</span></p> <p class="ql-block"><b>2、轮状病毒特征：</b></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(89, 89, 89); font-size: 15px;">轮状病毒全年均可发生，以秋冬季节为流行高峰，主要流行时间为10 月至次年2月。它呈自限性，病程一般为7天，人群普遍易感，以2-36月龄的宝宝居多。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(91, 97, 105); font-size: 15px;">不要轻视了轮状病毒的威力，腹泻是全球5岁以下儿童感染性疾病死亡第二大病因，轮状病毒胃肠炎是该年龄段儿童重症致死性腹泻的首要病因，在全球每年导致1 000万重症病例和11.8 万~18.3万死亡病例。</span></p> <p class="ql-block"> <b>小心“老少通吃”的诺如病毒</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 15px; color: rgb(89, 89, 89);"><span class="ql-cursor"></span></b><span style="font-size: 15px; color: rgb(89, 89, 89);">在秋天拉肚子，并不一定就是轮状病毒引起的，也有可能是诺如病毒在作祟。</span></p><p class="ql-block"><b>1、诺如病毒胃肠炎症状：</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px; color: rgb(89, 89, 89);">诺如病毒胃肠炎最常见的症状是腹泻、呕吐，部分伴有恶心、腹痛、发热、头痛等症状，其中，成人腹泻更常见，儿童比成人更容易出现呕吐。诺如病毒胃肠炎病程通常较短，症状持续时间平均为2-3天。</span></p> <p class="ql-block"><b>2、诺如病毒特征：</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px; color: rgb(89, 89, 89);">诺如病毒高发期为10月到次年3月，具有高度的传染性和快速的传播能力，感染对象主要为学龄期儿童（6岁以上）及成年人，常在学校、托儿所、社区、医疗机构、养老机构、工矿企业等人群集聚场所引起集体爆发。</span></p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="font-size: 15px; color: rgb(89, 89, 89);">尽管诺如病毒感染主要表现为自限性疾病，但部分病例仍会发展成重症，甚至死亡，尤其是高龄老人和低龄儿童。世界卫生组织估计全球每年因诺如病毒感染死亡的人数约3.5万人。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="font-size: 15px; color: rgb(89, 89, 89);">关于诺如病毒及轮状病毒的区别，具体可见下表：</span></p> <p class="ql-block"><b>对付秋季腹泻，防治脱水是关键</b></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(89, 89, 89); font-size: 15px;"></b><span style="color: rgb(89, 89, 89); font-size: 15px;">根据《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南（2015版）》及《儿童轮状病毒胃肠炎预防诊疗专家共识（2020年版）》，轮状病毒感染性腹泻和诺如病毒感染性胃肠炎均为自限性疾病，没有特效药，</span><b style="color: rgb(89, 89, 89); font-size: 15px;">一般无需使用抗生素，主要为对症治疗，治疗的关键是用口服补液盐III来预防和纠正脱水</b><span style="color: rgb(89, 89, 89); font-size: 15px;">。</span></p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;"><span style="font-size: 15px; color: rgb(89, 89, 89);">因为频繁的水样便很容易导致脱水，造成人体电解质紊乱，可诱发代谢性酸中毒、休克甚至死亡等。所以，只要腹泻就应予补液，预防和治疗轻、中度脱水。</span></p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"><b style="font-size: 15px; color: rgb(89, 89, 89);">世界卫生组织推荐使用的口服补液盐III，</b><span style="font-size: 15px; color: rgb(89, 89, 89);">能用于治疗各种原因引起的儿童及成人腹泻，可以有效预防和治疗脱水，补充电解质，减少腹泻量、次数，缩短腹泻持续时间。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(89, 89, 89); font-size: 15px;">其他药物如蒙脱石等吸附剂、止泻贴、益生菌等均不能预防和治疗脱水，都属于辅助治疗，使用的同时仍需服用博叶®来预防和治疗脱水。</span></p> <p class="ql-block"><b>如何预防秋季腹泻？</b></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防秋季腹泻的关键，要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开，避免交叉污染等健康生活习惯。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 15px;">提倡母乳喂养，积极防治营养不良，对于轮状病毒可接种疫苗。</span></p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;">咨询电话：029-87154702</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">稿件来源：周至县中医医院儿科</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">编 辑： 杜新苗</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;">审 稿 人：李光超 李小花</p><p class="ql-block"><br></p>