<p>2021年8月15日，家住卧龙区的史先生，突发胸闷、胸痛，大汗，快到医院时突发晕厥，家人急送入院，入抢救室时：面色苍白，全身大汗，呼吸浅慢，四肢湿冷，血压60/30mmHg，心率40次/分，行心电图提示：急性下壁、合并急性右室心梗，心肌酶明显升高，经补液，大剂量去甲肾应用后，血压仍持续不升。</p> <p>心肌标志物明显升高</p> <p>患者命悬一线，生命体征极其不稳，随时有呼吸心跳骤停风险，经会诊决定先植入ECMO，然后在ECMO支持下，行急诊PCI，让虚弱的心脏得到适度休息，避免心脏骤停。</p> <p>家属签字后，医务人员开始了井然有序的抢救工作：一组护理人员开始预冲管道；袁培云副主任医师和刘强副主任医师开始股动脉，股静脉穿刺；一组人员开始深静脉置管；一组医生负责抢救，麻醉…………从17:56分开始准备穿刺，到18:30 V-A ECMO开始运转，穿刺时间仅用了不足40分钟时间。</p> <p>在ECMO支持下，行急诊PCI，并植入支架，患者心功能逐渐恢复，成功撤除ECMO。</p> <p>撤除ECMO后，转出监护室，查房时，患者开心的说：“能自己喝水、自主运动，健康的活着真好！”</p> <p>ECMO是走出心脏手术室的体外循环技术。其原理是将体内的静脉血引出体外，经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统，起到部分心肺替代作用，维持人体脏器组织氧合血供。</p> <p>南石医院是国家级胸痛中心，每天都会接诊不止一例胸痛患者，ECMO的开展，为高危胸痛患者在PCI时进行保驾护航。</p> <p>2016年中国经皮冠脉介入指南指出：高危患者PCI可考虑应用 ECMO。南石医院自2018年引进ECMO技术以来，已成功救治多例危重症病人。</p><p>ECMO适应症:</p><p><br></p><p>①各种原因引起的呼吸心脏骤停，如发现及时，条件允许可尽早实施ECPR</p><p><br></p><p>②急性严重循环衰竭:重症爆发性心肌炎、心脏外科手术后、急性心肌梗塞等</p><p><br></p><p>③急性严重呼吸衰竭:感染、火灾气体吸入、刺激性气体吸入、肺挫伤等</p><p><br></p><p>④各种严重威胁呼吸循环衰竭的疾病：酸碱电解质重度失衡、重症哮喘、溺水、冻伤、外伤、感染等</p><p><br></p><p><br></p>