<p> 2021年6月16日,左下肢慢性溃疡两月余的患者王某某由轮椅推入我科病房,来我科住院。 </p><p> 患者的入院诊断是:1、左下肢慢性溃疡并感染 2、双下肢深静脉血栓形成 来时患者左小腿活动受限、肌肉紧张、皮温较高。左侧外踝部可见约6×5cm创面,创面内大量白色坏死筋膜覆盖,脓性分泌物附着明显,少量新鲜肉芽组织。内踝处可见一约7×6cm创面,创面可见白色坏死筋膜及中央肌肉外露,少量脓性分泌物附着。后侧跟腱外露,并伴有大量黄白色渗出物覆盖。</p> <p> 王老先生入院后精神状态不佳,护士长在给他做入院宣教和心理护理的时候,王老先生有气无力的问护士长:“闺女,我还能站起来吗?”看着他绝望无神的目光,护士长坚定的说“叔,你放心,只要你配合我们的治疗和护理,你一定会站起来的”</p><p> 入院后,郭洪耀主任和沙树奎主管医师根据患者的局部创面情况和全身情况制定了精准的治疗方案:1、局部创面给予清创处理后,抗感染药物、化腐生肌药物、促进创面生长的药物外用。2、双下肢给予红蓝光照射及中药塌渍改善微循环。3、全身给予活血化瘀类药物改善下肢血运。4、加强营养,给予高营养、高蛋白、高维生素饮食。</p><p> 通过一系列的精准治疗和护理后,患者创面坏死物逐渐减少,基底新鲜,符合手术指征。于2021.7.13号在腰麻下行“左小腿创面清创扩创术+自体皮取植术”,术后给予抗感染及改善微循环药物静脉输入。</p> <p> 术区皮片生长良好局部创面给予换药处理,生长因子、利福平外用,适当加压包扎。创面逐步痊愈。</p> <p> 2021.8.16号,王老先生终于出院了,而且是他梦寐以求的:自己走出医院。出院前朴实的夫妻俩给我们送来了红堂堂的锦旗。表达他们的感激之情。</p>