【防疫知识】关于“德尔塔”病毒，这些你必须知道！

默默

01什么是“德尔塔”新冠病毒毒株？

德尔塔（Delta），是新冠病毒变异毒株。最早于 2020年10月在印度发现。2021年5月，世界卫生组织将最早在印度发现的新冠病毒变异毒株B.1.617.2命名的。该变体被确定为印度第二波疫情的驱动因素之一。2021年6月15日报道，“德尔塔”变体进一步变异衍生出“德尔塔+”或“AY.1”变体。目前传播的毒株主要是“德尔塔”变异株，具有传播速度快、体内复制快、转阴时间长等特点，对防控工作提出更大挑战。

02“德尔塔”新冠病毒毒株传播表现为那些特点？

一是传播能力明显增强。根据世界卫生组织的研究，德尔塔病毒和其他的非 VOC和老的病毒株比起来，它的传播率增加近100%，就是增加了1倍。近期我们国家广东省暴发的德尔塔变异病毒引起的新冠肺炎疫情，传播动力学研究也提示，传染力也比以前的流行毒株增加了1倍。同时，反映它传播能力的还有个非常重要的指标就是传播速度，主要是它的潜伏期和传代间隔都有所缩短，大概平均缩短了 1-2天。过去潜伏期大概是  5-6天，现在大概是 4天多。它的传代间隔过去是 4、5天，现在变成了3天左右。这两个指标组合在一起来观察这个病毒的传播，如果没有强有力的防控措施来干预、没有疫苗免疫来阻止它的传播，那么疫情的倍增速度会非常显著。过去每 4、5、6天会增加两到三倍的病人，现在大概 3天左右的时间就五六倍、六七倍的病人出现。所以现在防控的难度会加大。

二是有可能导致疾病严重程度增加。在我们国家广东疫情的研究观察中没有看到它能够明显增加疾病严重程度。但是在英国的研究中，发现德尔塔病毒患者疾病严重程度有增加的迹象，它与 Alpha变异株相比，感染德尔塔变异株的患者住院风险增加了 2.6倍。它对病死率的影响，目前还没有获得明确的研究结果。

三是目前现有的研究和观察也提示，新冠疫苗对预防德尔塔病毒的保护力可能会有所下降，但是现在的疫苗对德尔塔病毒仍然有良好的预防和保护作用。

03“德尔塔”新冠病毒毒株传播有哪几种方式？

第一，呼吸道飞沫传播。打喷嚏、咳嗽甚至说话喷溅出来的呼吸道的飞沫携带病毒，会导致跟他近距离接触的人感染，呼吸道飞沫直接喷溅到呼吸道上、口眼鼻的粘膜上，导致感染。这是最主要的一个方式，也是为什么我们建议对新冠和其他呼吸道疾病预防都要戴口罩，要保持人际距离，要保持一米以上距离的原因。

第二，接触污染物传播。我们呼吸道飞沫、分泌物，污染了物体表面，这个病毒可以存活一段时间，其他人用手接触了这个被污染的物体表面，沾染了病毒后在接触自己的口、眼、鼻的时候，就会被感染，这也就是我们为什么强调手卫生重要性的原因。

第三，气溶胶传播。这个病毒还在一定条件下还可以形成空气传播，或者叫特别是在室内、通风不畅的狭小空间传播，如果有感染者病人咳嗽、打喷嚏，除了大颗粒的呼吸道飞沫以外，还会形成非常细小的呼吸道分泌物颗粒，可以在空气中悬停，其他人吸入，就可以导致感染，甚至排出病毒的人离开这个空间，在空气中仍然会有病毒存在一定的时间，其他人进入以后会导致感染。

04“德尔塔”新冠病毒毒株传播密接者的概念怎样界定？

由于“德尔塔”变异株患者的病毒载量高，呼出病毒浓度大，传染性极强，所以过去的密接概念已不适用。现在密接者的概念是“在同一空间、同一单位、同一建筑，在发病前四天”，和病人相处在一起的，都是密切接触者。

05“德尔塔”新冠病毒重症患者发病几个特点？

第一，所有这些患者感染的都是德尔塔变异毒株。第二，这些患者在起病初期，症状不是特别典型，有的就是发热、乏力、咳嗽等这样一些症状。第三，病情的进展非常快，转到重症的阶段平均五天时间。第四，这些重症患者大部分都有基础性疾病，患有像哮喘、支气管扩张等呼吸系统疾病，或者是糖尿病、高血压，有的患者还合并有两种的基础病。这都是重症的风险因素。

“德尔塔”来势汹汹，基于这种情况，我们每个人都要做到——