对于敷料的认知里,很多人或许还停留在纱布和创可贴的阶段,但是,随着伤口护理理论的发展和成熟,现在的功能敷料已经不再是仅仅局限在这两方面了,种类已经越来越多。 不同的伤口在尺寸、形状、渗出液量等方面都有很大的区别,在伤口愈合的各阶段所表现出的特点也有所不同,因此对敷料的要求也是不同的。 <h1><b>理想的敷料应当具有以下几项功能:</b></h1> (1)物理屏障作用,利用敷料将伤口和环境隔离开,对伤口起到良好的物理屏障作用。<div><br>(2)具有较高的体液吸收性,有效的控制伤口的液体,给伤口提供一个相对湿润,但又不会过度潮湿的微环境。</div> (3)低粘连性,降低与伤口的粘连,既能很方便的贴附在伤口上,又能很方便的从伤口上去除,减少对伤口的二次伤害。<div><br>(4)保证伤口处不受细菌感染,控制进入敷料结构中的细菌和微生物增长,防止交叉感染,还要保证敷料的成分对人体是无刺激的。</div><div><br>(5)对于特殊的部位,敷料还要具有相应的附加功能,例如具有良好的强力和一定的弹性恢复能力,防止在运动过程中由于敷料破损而对伤口造成二次伤害。</div> 在传统的观念中认为,伤口护理应当保持在干燥暴露的环境中,所以,一般都是以干性敷料为主,类似纱布、纱布块、棉花球、棉垫等。但是这种传统的敷料不仅无法保持伤口湿润,而且纤维粗糙易脱落,有可能造成异物反应,也很容易使纱布与伤口发生粘连,换药时对伤口造成二次伤害。<div><br>20世纪50年代Odland首先发现,相较于暴露于空气中的伤口而言,<b>处于湿润环境中的伤口愈合速度快一倍</b>,这一发现奠定了采用湿性敷料护理伤口的理论基础。<b>所谓的湿润环境就是构造一个适于伤口愈合的微环境,包括湿润、温暖、微酸(pH6.4±0.5)、低氧或无氧的环境。</b></div> <h1><b>湿性敷料有哪些好处呢?</b></h1> (1)有利于细胞的存活,促进伤口释放生长因子,调节和刺激细胞增殖。<div><br>(2)有利于成纤细胞的生长,促进肉芽组织形成,缩短伤口愈合时间。</div><div><br>(3)促进伤口释放并激活多种酶类,进而促使纤维蛋白酶溶解坏死组织。</div><div><br>(4)避免伤口粘连,减少换药痛苦,避免二次损伤。</div> “伤口湿润环境愈合”理论已经成为伤口,尤其是慢性伤口护理的新准则,该理论为功能性敷料的研发带来了巨大的变革,实践效果良好。帝维舒愈液体伤口敷料很好的遵循了“伤口湿润环境愈合原则”,可以为伤口愈合提供良好的湿润微环境。 参考文献<div><br>[1]秦益民.新型医用敷料:伤口种类及其对敷料的要求[J].纺织学报,2003,24(5):501.</div><div><br>[2]卢芳,冯毕龙 伤口的分类及处理原则[J].中国临床护理,2010,2(4):365.</div><div><br>[3]昊炳盛,景渡等,病理学[M].南京:东南大学出版社,2007.</div><div><br>[4]陈平圣,冯振卿等.病理学[M].南昌:江西科学技术出版社.2007:24—25.</div>