<p class="ql-block ql-indent-1">您的疼痛是否像被火烧、针刺、电击、撕裂样的感觉？</p><p class="ql-block ql-indent-1"> 您是在忍受带状疱疹病毒感染带来的疼痛，而导致情绪低落，睡眠不好？</p> 为什么带状疱疹会引起疼痛？ <p class="ql-block ql-indent-1"> 首先要从带状疱疹的元凶由水痘-带状疱疹病毒说起。大多数人在儿童时期第一次感染水痘病毒后，病毒就潜伏在背根神经节里，呈休眠状态。当我们人体的免疫抵抗力下降时，疱疹病毒就是开始被激活，并在神经细胞和皮肤细胞中繁殖，从而造成细胞损伤。带状疱疹临床上以皮肤出现水痘呈带状分布和疼痛为典型特征。</p> 带状疱疹神经痛有哪些危险因素？ <p class="ql-block">1.年龄，老年人因为体质免疫力下降，因此比较容易出现带状疱疹后神经疼，因此，老年人患带状疱疹后一定要及时治疗，这样才能减少神经疼的风险。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2.治疗时间，通常越早正规使用抗病毒药物如阿昔洛韦、泛昔洛韦等，神经痛的概率就越低。带状疱疹的最佳治疗时机在一周以内。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3.部位：头面部由于神经分布密集，易出现神经痛。因此，头面部的带状疱疹治疗用药需更积极。</p> <p class="ql-block">4.基础疾病，有肿瘤病史，风湿结缔组织病如红斑狼疮、皮肌炎、干燥综合征等，糖尿病的患者出现疱疹后神经痛的概率也会大大增加。我曾经治疗过一位有食管癌合并带状疱疹的患者，用杜冷丁止疼也仅能维持一小时。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">5.性别，通常女性发生神经痛的概率要超过男性。</p> 如何治疗？ <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 治疗目的是尽早有效的控制疼痛，提高生活质量。治疗应该规范化，其原则是尽早足量足疗程联合治疗，许多患者的治疗可能是一个长期持续的过程。药物治疗是基础使用有效剂量的推荐药物，在疼痛缓解之后，应该避免立即停药，仍有需要维持治疗两周左右。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1：局部治疗</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 常用的外用药有利多卡因（贴剂）乳膏，双氯芬酸钠乳膏、吲哚美辛酊、辣椒碱软膏等。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2：口服用药</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">（1）三环类抗抑郁药抑制脊髓神经元达到减轻疼痛的效用，如阿米替林、去甲替林等。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">（2）抗癫痫类药物通过减少神经元的异常放电而减轻疼痛卡马西平加巴喷丁及普瑞巴林。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">（3）止疼药：如布洛芬（芬必得）、塞来昔布。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">（4）成瘾类药物：吗啡、羟考酮、曲马多等。这些药物有成瘾性，非常规用药。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">（5）在皮肤科通常会使用甲钴胺注射、中小剂量激素、复方甘草酸、西咪替丁、潘生丁等来治疗神经痛，也可以取得一定的疗效。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">（6）神经阻滞治疗，包括局部神经阻滞、硬膜外阻滞、经皮外周神经刺激术及神经损毁等。这些治疗通常在疼痛科进行。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">（7）其他的治疗方法还有：光疗（如紫外光、红外线、氦氖激光等）超声波疗法)冷喷，中医理疗针灸等。</p>