腹腔镜下胆囊切除术＋胆道镜胆总管探查取石术+T管引流术——神池县人民医院外科

安答

2021年6月17日，我院外科黄钰主任和医联体医疗队山大二院王彦清主任合作顺利完成一例腹腔镜下胆囊切除术+胆道镜胆总管探查取石术+T管引流术。

患者李**，女，62岁。主因“间断性右上腹痛伴右侧肩背部困乏1年，加重伴皮肤巩膜黄染3天”入院。MRCP示：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管下段结石。

手术简要过程为于腹腔镜下逆行切除胆囊，于胆总管中段切开胆管壁。

胆道镜探查胆总管，见胆总管内有一枚结石，直径约为0.7cm。

用取石网篮取出结石。全面探查胆道，见胆总管、肝总管及左右肝管通畅无结石，胆管远端无梗阻，可顺利通过十二指肠乳头。

胆管切口处置入20号“T”形管，严密缝合。术中麻醉满意，出血不多，手术过程顺利。

术后患者无胆漏、切口感染等并发症，于术后1周出院。

我科今年上半年3例慢性胆囊炎合并胆总管结石，其中2例为完全腹腔镜下手术，为微创手术的进一步拓展提升积累了宝贵经验。外科全体医护人员将继续依托先进设备和技术优势，紧扣微创发展主线，为患者提供更加合理先进的手术方案，造福本土百姓。