天堑变通途 <p class="ql-block">患者，男，53岁，20天内反复出现左侧肢体偏瘫两次，两次发病期间坚持服用“双抗”等药物治疗，每次发作持续时间约十余秒钟，第二次形成脑梗塞遗留轻微言语不利。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">因患者就诊已错过4.5小时的黄金静脉溶栓窗，经积极治疗入院一周后恢复良好，查脑血管造影见右侧大脑中动脉局部重度狭窄，狭窄犹如“天堑”一般把大脑中动脉几乎斩为两段，狭窄处一旦被小斑块堵塞或闭塞后果严重，对病人和家庭的打击将是致命性的。</p> <p class="ql-block">患者正值壮年，家庭中流砥柱，因此病而忧心忡忡。作为患者主治医师，虽然病人症状恢复较好，考虑到病人潜在的再卒中风险，怎能置之不理只顾眼前？治病贵在预防。</p> <p class="ql-block">预防再卒中，解除患者后顾之忧。仅靠坚持服药已经不能凑效，目前最有效的办法就是介入治疗，解除脑血管狭窄。该项治疗风险较高，有再灌注损伤脑出血、穿支动脉闭塞、斑块脱落导致脑梗塞等等可能。组织院内专家会诊，积极术前讨论，做好家属沟通告知工作。综合评估患者病情最终决定行介入治疗—<span style="font-size: 18px;">颅内血管支架植入术。</span></p> <p class="ql-block">发病3周积极完善术前准备和制定应急预案后，全麻下行颅内血管支架植入术，术后血管通畅，病人无明显不适。</p> <p class="ql-block">因为我们准备充分，应对及时，整个手术顺利，术后有惊无险，平安度过。</p> <p class="ql-block">手术前后血管情况——-天堑变通途。</p> <p class="ql-block">在院领导的关注下，介入科、麻醉科、手术室以及急诊ICU等兄弟科室的协助下，经过精心治疗，细致护理，患者安全度过介入术后风险期，复查头CT恢复良好，今天满意出院。为我院的“卒中中心”建设再添完美一笔！</p>