<p class="ql-block">世界卫生组织的一项研究报告显示，目前我国近视患者达6亿，青少年近视率居世界第一，高中生和大学生的近视率均已超八成，逐年上升这数字，着实庞大~而且在平时的日常生活中，想必大家戴眼镜时也会遇到许多不便。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">想要摘镜，该怎么办呢？估计想做近视手术的朋友都有几点关心：这么多种类选哪个？哪个效果好恢复快？长期效果怎么样，会不会复发？</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">本文将帮你彻底搞定这些疑问。不用担心信息太多太专业看不懂，只要初中毕业就能看懂。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">要说近视手术，先说什么是近视，尽管大家都懂，为了直观这里还是挂个图：</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">近视就是光线焦点成像在视网膜之前了，不管什么原因（白内障晶体变厚，近视角膜变凸，或者眼球变长）。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">近视激光手术的目的很简单，把角膜磨平，让光线焦点再回到视网膜上。不管手术多少花样，名称多么高大上，多么的让你看不懂，原理就是这样简单，没有例外。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(68, 68, 68);">角膜分5层，厚度在0.5-1mm之间。中央薄，周边厚。基质层占有绝大部分厚度，近视手术主要就是在基质上操作，把基质磨平。下图是角膜的基本结构，记住下图可以更容易的理解本文。</span></p> <p class="ql-block">什么是全飞秒半飞秒</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">通常说的全飞秒，实际它叫微小切口基质透镜取出术，英文为small incision lenticule extraction，简称：SMILE。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">飞秒激光穿过上皮层与前弹力层，直接在基质层切割组织，形成一个透镜，然后利用飞秒激光从旁边切开一道小口(2-4mm)，最后从小口位置把透镜取出，完毕。视频过程如下。</p> <p>通常说的半飞秒，实际它叫飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术，英文为femtosecond assisted-LASIK，简称：FS-LASIK。</p><p><br></p><p>飞秒激光把角膜的一圈周围切开，留一个蒂。接着把角膜组织翻开，俗称角膜瓣。然后在基质层进行准分子切割，切割完成后，再把角膜瓣盖回原理的位置，完毕。视频过程如下。</p><p><br></p> <p>我们来看一下手术模拟视频</p> <p class="ql-block">看到这里，大家应该差不多理解了吧，不要被全飞秒、半飞秒的名字唬住了。全飞秒就一定好于半飞秒？</p><p class="ql-block">不是</p><p class="ql-block">全飞秒为什么叫全飞秒，因为它只使用飞秒激光。</p><p class="ql-block">半飞秒为什么叫半飞秒，因为它使用两种激光（飞秒激光+准分子激光）。</p><p class="ql-block">所以，如果我们换个方式命名。</p><p class="ql-block">全飞秒，我们叫它单激光。</p><p class="ql-block">半飞秒，我们叫它双激光。</p><p class="ql-block">这样是不是反转了——双激光听上去更加高大上。</p><p class="ql-block">所以实际上正式场合没有全飞秒、半飞秒的名称，这种说法更多的是配合营销提价。</p><p class="ql-block">半飞秒、全飞秒术式便是不同的方式切割角膜组织。</p><p class="ql-block">全飞秒的一个重要缺点就是基质切的厚。角膜基质就那么厚，切一点少一点，基质剩余过少会导致角膜无法抵御眼内压的膨胀而外凸，发生角膜膨隆和高度近视，带来很多麻烦。总而言之，基质切的越少越好。相比较切削量，RRK，EK，epi-LASIK<LASIK<全飞秒。这也是为什么很多角膜薄的患者被建议选择EK或者epi-LASIK，而不用最晚出现的全飞秒。</p><p class="ql-block">并不是越晚出现的手术越先进，也不是越贵的越好，只有适合自己的才是最好，每个手术都有利有弊。</p> <p class="ql-block">前面讲了这么多，现在给大家做一总结：</p><p class="ql-block">1.半飞并不“半”:半飞秒其实叫飞秒LASIK,是结合了飞秒和准分子的优势，其实应该叫双激光(飞秒和准分子都是激光)。</p><p class="ql-block">2.全飞并不“全”:全飞秒的“全”真是市场营销概念，其实应该叫单飞秒，因为它只用了飞秒。</p><p class="ql-block">3.飞秒LASIK (所谓的半飞)应用时间更长，安全性得到了时间的验证。</p><p class="ql-block">4.在美国很少有人做全飞。全飞精准度不够，矫正高度数和散光都不行。</p><p class="ql-block">6.全飞无法实现个体化。</p><p class="ql-block">7.全飞对角膜的损耗更大。</p><p class="ql-block">8.全飞夜间视力没有半飞好。</p><p class="ql-block">9.全飞并不算真正意义上的微创，虽然切口小，但是还要用手术器械在里面掏。</p><p class="ql-block">好了，现在大家应该知道该怎么选择手术方式了吧。</p> <p class="ql-block">汉中市中心医院眼科自2020年7月引进美国眼力健ntralase iFS150飞秒设备以来，截止2021年7月21日，飞秒激光手术开展一周年，共计完成手术343例，术后效果好、患者满意度高。</p><p class="ql-block">最先进的仪器有了，大家一定要问，谁来做呢？技术好吗？经验丰富吗？放心，你们关心的我都替你们想到啦。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">龚一波，副主任医师，陕西省医学会眼科分会视光学与屈光学组委员，汉中市医学会眼科专委会秘书。曾先后在河南科技大学附属洛阳博爱眼科医院、北京同仁医院、西安第四医院专项进修学习，擅长飞秒准分子激光手术、小儿斜弱视治疗、近视防控。</p> <p class="ql-block">摘镜是美丽的蜕变，亦是颜值的逆袭。心动不如行动，2021年，让我们一起做这条街不戴眼镜的仔～</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">预约咨询电话：0916—2217770</p><p class="ql-block">预约挂号电话：0916—2681119</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">大家还可在中心医院官网进行预约挂号哟！</p>