长期吃降压药，对身体有危害吗？5类降压药副作用，药师全面分析

丝路先锋

药物都是有副作用的，降压药也不除外。许多患者害担心压药的副作用，有的不按时吃降压药，有的干脆不吃药。其实高血压患者如果不按时吃药或者不吃药带来的危害要远比药物副作用对身体的伤害大。

常用的降压药物有五大类：

1.钙离子通道阻滞剂（CCB）如硝苯地平、氨氯地平等。此类药物是通过降低细胞内钙离子浓度，使钙离子对血管调节达到舒张血管作用。最常见的副作用是胃肠道反应，出现颜面潮红、双下肢水肿，牙龈增生，有的患者可出现肝功能异常。

2.β受体阻滞剂如美托洛尔、普萘洛尔。此类药物可以使心率减慢，降低血压。副作用主要是可能引起血糖异常，心率过慢，对于心率小于60的患者一般不建议使用，还有哮喘、慢阻肺患者使用此类药物可能加重症状，美托洛尔相比普萘洛尔对支气管影响较小。

3.血管经张素转换酶抑制剂，如卡托普利、依那普利等。该类药物使血管紧张素抑制后达到降压作用，常见的副作用是咳嗽、血管神经性水肿、长期使用可能导致血钾升高，所以应该定期监测血钾水平。

4.血管经张素II受体拮抗剂，如氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等。 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂与血管平滑肌、肾上腺和其他 组织的血管紧张素Ⅱ受体结合，阻滞血管紧张素Ⅱ介导的血管收缩等生物效应，阻断醛固酮释放引起的血压升高。常见副作用是头晕、头痛腹泻，失眠，长期使用可能增加上呼吸道感染风险。

5.利尿剂如吲达帕胺、氢氯塞嗪等，通过增加尿量，减少血容量来降低血压，主要副作用是引起低血钾、低血钠、血尿酸升高，导致疲乏无力、痛风。

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