<p class="ql-block"> 汾东的七月，百花争艳；经几场暴雨洗礼，却更显几分妖娆与美丽。</p> <p class="ql-block"> 七月十五日，是值得每一个中心医院汾东人铭记的日子，就在这一天，我们全院日手术量首次突破50台！也就在这一天，我们心胸外科自主完成了首例多发肋骨骨折腔镜下及小切口开放下杂交环抱器固定手术。</p> <p class="ql-block"> 患者，吴某，是一名从事高空作业的建筑工人。13号这天，不幸降临在他的身上，高处坠落的他被诊断为：右侧多根多处肋骨骨折，右侧血胸，右侧创伤性湿肺。由于多根多处的肋骨骨折，胸廓失去了骨性支撑，患者合并血胸及肺挫伤，这种情况完全符合手术的适应症。</p> <p class="ql-block"> 经过术前认真准备，我们胸创及腔镜治疗小组反复讨论，初步制订了最适合患者，创伤最小的腔镜及外固定杂交的术式。受伤后第三天，肺挫伤及肺间质渗出减少，患者迎来了最佳手术时机。</p> <p class="ql-block"> 麻醉平稳，我们第一步先采用腋中线第五肋的小切口，暴露出骨折段端，用环抱器固定了右侧4—8 肋骨位于侧肋区的骨折。脊柱旁的肋骨骨折向来是开放下固定的难点，因为这个部位被厚实的肌肉包裹，游离困难，且脊柱侧的肋骨骨折端距离偏小，难以固定，此外还要额外增加切口，加大病人的损伤。</p> <p class="ql-block"> 按照预先的手术设计，第二步，我们利用腋中线的小切口置入胸腔镜探查，既清除了胸腔血肿，又清晰的暴露了右侧靠近脊柱的多根肋骨骨折。 </p><p class="ql-block"> 腔镜辅助下，先进行骨折的复位，随后利用特殊的环保器成功将肋骨骨折牢靠的固定。</p> <p class="ql-block"> 手术结束，脱去汗水浸湿的手术衣，脸上洋溢着满意的微笑。“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。</p><p class="ql-block"> 纵观胸外发展历程 ，依靠专家扶持，自身不思进取，永远不会成功。自主创新才是必由之路。想想我们在胸外伤肋骨骨折手术上一路蹒跚学步到微创腔镜下辅助固定再到今天腔镜下固定与开放下手术的完美结合，印证了这条真理。 </p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;"> 多年来，胸部创伤上积累的经验加上胸腔镜技术如火如荼的开展，为我们的“双剑合璧，内外兼修”提供了保证，这次山西省首例肋骨骨折腔镜下及开放式内固定杂交手术的成功，犹如雨后破土而出的嫩芽；亦如初离巢舍的雏鹰，必将一击长空 翱翔万里。加油，胸外，成功属于怀揣梦想并不懈努力的人们！</span></p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;">联系我们：何世勇 13994207439</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"> 丁 涛 13934138628</p><p class="ql-block" style="text-align: justify;"> 温勃阳 18234119611</p><p class="ql-block"><br></p>