手足口病的预防

Lucy

　　春夏季手足口病开始高发，学龄前儿童正是手足口病的易感人群，为了守护孩子的健康，我们要共同关注手足口病，帮助孩子建立良好的卫生习惯，做好预防工作。

 

                       什么是手足口病

         手足口病是由多种人肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患儿症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿可能会出现中枢神经系统、呼吸系统损害，引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性驰缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，容易发生死亡。引起手足口病的病毒是一种肠道病毒，这种肠道病毒是个大家族，有20多种类型，最常见的是柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）。

    传染源与传播途径有哪些？

  传染源

作为由肠道病毒引起的传染病，手足口病多发生在5岁以下的婴幼儿中，传染源包括患者和隐性感染者。在手足口病流行期间，患者是主要的传染源,患者在发病急性期可自咽部排出病毒,唾液中含有病毒；此外，人是肠道病毒唯一宿主，引发手足口病的肠道病毒有20多种，因此手足口病患者的粪便也是传染源之一；患有手足口病的宝宝，手部、足部、口腔等部位会出现明显的疱疹,而疱疹破溃后流出的疱疹液也是主要传染源。手足口病在儿童中高发并不是指成人不会得手足口病,而事实上大人也会感染手足口病的病毒，一般都是隐性感染,，成为隐性感染者。成人因为自身抵抗力较强,感染了病毒没什么明显症状，有的人仅有轻微的咽喉痛。这类隐性感染者也是“毒源”，会传播病毒给孩子。

     传播途径？

饮食传播

被污染的水、不卫生或变质过期的食物都有可能将细菌不断扩散,引起宝宝感染。

空气飞沫传播

患儿的飞沫中可能带有病毒和咽喉的一些分泌物,几个小宝宝靠在一起说话时,病毒可能在不知不觉间就传播开来了。

接触传播

患儿玩过的玩具、用过的餐具、毛巾、被子、内衣等等都有可能沾染上细菌,健康的小宝宝接触到这些东西可能会让细菌有机可乘。

    手足口病潜伏期和症状

手足口病潜伏期一般为3-6天，

1、发病初期出现类似感冒的症状，如发热、咳嗽、流鼻涕、恶心、呕吐等，发热情况可持续4-5天。

2、发病1~2天后，孩子的手上、脚上、臀部和口腔内颊部、舌、口唇内侧等处会逐渐出现红色斑点，这些斑点会逐渐发展为疱疹，溃破后形成溃疡，造成剧烈的疼痛。

3、绝大多数患儿的疱疹在3～4天后，可自行消退，不留痂，也不脱屑而痊愈，无并发症者一周左右即可治愈，预后良好。

  4、少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别患儿死亡。



   如何治疗与护理

目前，对于手足口病尚无特异的治疗方法，一般采用对症治疗。如无并发症，患儿一周左右即可自愈。

对于手足口病患儿，成人可以做适当的护理工作：

1、保证患儿有足够的休息。如果发热未退，要让患儿多喝热水。

2、选择柔软的衣服、被褥，及时清洁保持卫生。

3、剪短患儿的指甲，必要时包裹患儿双手，防止因瘙痒、疼痛难忍而抓破皮疹。

4、保持口腔清洁，多漱口。

5、若臀部有皮疹，立刻清理患儿的粪便，保持臀部清洁。

      手足口病如何预防

 减少接触感染的机会

➤饭前便后、尤其是外出归来要用肥皂水或洗手液洗手，不揉眼睛、挖鼻孔，尤其是喜欢吃手的小朋友更要注意手的卫生。

➤个人用品专用，携带外出后的玩具和用品注意清洁，公用的玩具要用消毒水擦拭消毒。不喝生水，不吃生冷的食物。

 环境隔离与保护

➤居室要经常通风；勤洗衣勤晒被。

➤尽量不要带孩子去人群密集、空气流通差到公共场所逗留，如游乐场、电影院、商场等。

➤观察身边有无患病儿童，要避免接触患病儿童，减少被感染机会。

保护孩子的抵抗力

➤注意孩子的营养和休息，避免日光暴晒，防止过度疲劳而引起孩子机体抵抗力下降。

早期发现

➤流行期间家长每天晨起或晚归时检查孩子的手心脚心、肛门周围处皮肤有无红疹，口腔有无疱疹，注意孩子的体温、精神状态的变化。

重视成年人携带病毒感染孩子

➤成人也会感染病毒，一般不会发病，也无任何症状，但感染后会传播病毒，因此成人外出归来和照护孩子时也要注意手的卫生，避免携带病毒传染给孩子。

接种疫苗

Q：手足口可以打预防针预防么？

A：目前广东省EV71疫苗已上市，属于二类疫苗，共需要接种两剂，每一剂261元（自费）。（EV71是引发手足口病的主要病毒，但不是全部）

Q：孩子得了手足口要隔离多少天？

A ：手足口病的隔离期应该是从感染后的14天结束。医学隔离21天。