《抗癌路上》—倍受煎熬的检查

琅琊老顽童&行摄天下

　　进医院先做检查，即便是患个感冒，通常也要查查血，有咳嗽症状的还有可能要做个X光，一圈检查下来，最后可能就一盒伤风感冒胶囊完事，这已经是司空见惯的事情。何况像我这样的恶性肿瘤患者，一系列的检查肯定少不了。对此，我有充分的心理准备。可即便这样，等9天后全部检查下来，也是搞得我心力交瘁，疲惫不堪。

未患病住过院的人可能感受不深。一旦患病尤其是急症或大病住院，都想在第一时间做完检查，立刻采取治疗措施，一刻都不想等。可院方却不然，它有它的一套程序。首先要有床位，保证能住上院。没有床位只能住宾馆等，尤其到一二线城市就医更是常事。住院后先查啥后查啥也有一定之规，大型检查通常还要预约，多数的检查项目需要空腹，肠镜胃镜等特殊检查还需要清肠，这对患者来说无异于一次次的折磨。

　　所有检查项目中，记忆犹新的是超声内镜和PET/CT两项检查。不仅费用高，检查过程中的感受也不是太好。

　　超声胃镜是一种先进的集超声波与内镜检查为一身的医疗设备，他将微型高频超声探头安置在内镜前端。当内镜进入胃腔后，在内镜直接观察腔内形态的同时，又可进行实时超声扫描，以获得管道壁各层次组织学特征及周围邻近脏器的超声图像。超声内镜可将消化道壁分成5层，可轻易分辨出壁内肿瘤的生长层次，通过不同回声判断肿瘤起源层次、大小等，初步判定肿瘤来源、性质良恶性。超声内镜可用于食管癌、胃癌、结直肠癌的术前分期，并可准确的诊断消化道早癌，判断肿瘤浸润深度及壁外淋巴结的肿大情况，优于腹部CT等影像学检查，为消化道早癌的内镜下切除提供保障。

做这项检查最大的感受是它的不适感。虽然检查前口服了一点麻醉剂，但整个检查过程中疼痛、恶心等感受强烈，有时简直都不能忍受，一番检查下来，感觉下了一次地狱。

　　PET 即正电子发射型计算机断层显像，是目前最高端的在细胞分子水平上进行人体功能代谢显像的医学影像技术，它是利用正电子放射性核素或其标记化合物，进行人体局部或全身断层成像，从体外对人体内的代谢物质或药物的变化进行定量分析、动态检测，已成为多种恶性肿瘤诊断和指导治疗的最佳方法。PET/CT，由先进的正电子发射型计算机断层显像仪和先进的高分辨多排螺旋CT组成，是“两强结合，一体化组合型”的功能分子影像诊断设备。同时具有PET和CT的检查功能，达到真正意义上的优势互补(1+1>2) 。PET/CT的核心是图像融合，一次检查可以同时提供病变准确的解剖结构和功能、代谢改变的信息，明显提高了疾病诊断、分期的准确性。

这一检查不但费用高，而且还没有列入医保目录，属于完全自费项目。另外，检查时需要注射核素，即一种放射性元素，对人体尤其对孕妇和婴幼儿有不良影响，检查过程中的防护和隔离有点恐怖。即便这样，预约检查的人数众多，没有半天时间很难完成。检查结束后还要快速大量饮水加速排泄，同时24小时内还不能接触婴幼儿和孕妇等。