一朵悄然盛开的花——神经内科肌电图专业的发展

潜江市中心医院

<p class="ql-block ql-indent-1">我院神经内科的肌电图专业,最初是在湖北省人民医院肌电图室学习后,在卢祖能教授和初红老师的指导下开展工作的,至今已有多年。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">最近几年,在医院领导和同仁、科室及全国各地老师们的帮助、大力支持下,我院肌电图专业人员分别到北京协和医院、北京天坛医院、上海华山医院、贵州省人民医院、西安交大附属第一医院、河南省人民医院、武汉同济医院等地学习,回来后相继开展了一些新技术新项目,专业技术水平不断提升,在帮助病人查清病情、协助临床诊断治疗上,显示了它的专业价值。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">临床上各种感觉异常、乏力、体重减轻、肌肉萎缩、头晕、各种外伤以及骨科、康复科、神经外科病人术前和术后等等,都可以行肌电图检查。</p><p class="ql-block ql-indent-1">经常有身体麻木、无力的病人,来做肌电图检查,有一些病人肌电图锁定是脊髓的损害,随后影像也得到证实。曾经有一位下肢麻木的病人,肌电图提示胸髓损害,并且在胸10水平脊旁肌发现异常自发电位,随后磁共振检查显示,胸10水平脊髓占位病变。</p><p class="ql-block ql-indent-1">曾经有一名年轻女性患者,因为乏力来做肌电图检查,看到检查结果,我们肌电图室工作人员问她,是不是用过肉毒毒素,她非常惊讶!她说:我确实是用了肉毒毒素美容,我没有告诉门诊医生,也没有告诉你们,肌电图居然连这都看得出来?! </p><p class="ql-block ql-indent-1">临床上有部分病人行肌电图检查后,通过分析肌电图特点,提示病人存在肿瘤的可能,随后进一步检查确诊为恶性肿瘤的病人多例,其中有一例,肌电图提示病人可能患有肿瘤,普通影像没有发现肿瘤,后来通过PET_CT才发现了极早期的肺部肿瘤,病人也因此得到了早期的治疗。</p><p class="ql-block ql-indent-1">有一位尿失禁多年的中年女性,几年来天天兜着尿不湿生活,辗转多家医院,都没有确诊病情,非常痛苦。住进我院后,行肌电图检查,根据检查结果结合临床表现,我们肌电图室人员和临床医生进行了沟通,认为肌电图特点符合多系统萎缩。随后临床做了进一步检查,病人终于得到了确诊,不必东奔西走了! </p><p class="ql-block ql-indent-1">曾经有一位反复无力发作的年轻男性,查血钾正常,常规肌电图检查没有发现明显异常。得知没有发现问题,他说:我很痛苦,经常的一只脚或一只手完全没力气,影响我的工作生活了!鉴于他的情况,我们肌电图室工作人员决定给他加做一个一般医院开展的比较少的项目一一长程运动诱发试验,这个项目需要一个小时的时间,但它可以帮助确诊周期性麻痹。最终的数据结果显示为非常典型的阳性!病人终于确诊了,可以针对性的治疗了!</p><p class="ql-block ql-indent-1">我院肌电图室曾经为胸段皮节感觉异常的病人,行胸段节段性体感诱发电位,结合肌电图其他检查项目,锁定了相应后根的损害;曾经为外伤导致会阴部麻木、勃起功能障碍的病人,行阴部神经体感诱发电位,判断其损害程度。</p><p class="ql-block ql-indent-1">肌电图和临床其他专业一样,如同福尔摩斯探案,是一项推理性较强的工作。我们的专业人员根据病人的主诉和查体,大致判定可能的几种情况,然后在检查的过程中逐一排除,当最后露出了庐山真面目,帮助病人找到了疾病的方向时,心中甚是欣慰!</p> <p class="ql-block ql-indent-1">当然,肌电图和其他专业一样,也会碰到不典型病例、疑难病例,以及未知的领域。</p><p class="ql-block ql-indent-1">肌电图工作它既是脑力劳动又是体力劳动,是一项很精细的检查,绝大部分病人都需要较长的检查时间,一般情况下一个小时左右,复杂的二至三个小时的都有,所以需要提前预约。</p><p class="ql-block ql-indent-1">感谢大家对肌电图专业的关注、鼓励和帮助!肌电图专业人员将致力于业务知识的学习和技术水平的提升!</p><p class="ql-block ql-indent-1">它犹如一朵小花,在安静的角落,悄然绽放!</p> <p class="ql-block" style="text-align: right;"><br></p><p class="ql-block" style="text-align: right;">图文/董冬梅</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p>