<p class="ql-block">病案是医务人员对患者患病诊治情况所作的记录，是第一手临床资料。它直接地反映了医院的医疗管理水平。</p><p class="ql-block">近日，为了提高卫生院病案质量，规范诊疗，加强病案管理工作，卫生院主管领导协同滨州市中心医院下乡支医团队，对卫生院部分终末病历进行了质控，发现问题，讨论问题，改正问题。</p> <p class="ql-block">对质控发现的问题，临床医生认真修改，为了有据可查，卫生院主管领导购置《山东省病历书写与管理基本规范（2020年版）》，发放到科室，组织大家学习！</p> <p class="ql-block">在临床医师初步认识到病历书写中存在的问题后，卫生院医务处组织了病案书写培训，有参与滨州市中心医院病历质控工作的郑晓霞医师主讲，对病历书写的基本要求及新旧版本的修改做了详细的讲解。</p> <p class="ql-block">通过培训，提高了大家对病案书写的重视度，规范了病历书写，从而规范了诊疗，减少了医疗纠纷的发生！</p>