<p class="ql-block"> 2021年7月6日下午,由郑州大学第一附属医院内分泌及代谢病科牵头的内分泌及代谢病疑难病例多学科会诊(MDT)第二期开诊啦!本次MDT邀请了病理科李晟磊教授、泌尿外科贾占奎教授、遗传与产前诊断中心夏艳洁教授、内分泌科秦贵军教授、赵艳艳教授、张颖辉教授、刘艳霞教授等多位专家齐聚郑东院区门诊3楼国际医学部MDT会诊室,为1例“ACTH-非依赖性库欣综合征 右侧肾上腺切除术后”患者进行了多学科会诊。本次会议由郑东院区内分泌科负责人赵艳艳教授主持,由内分泌科刘艳霞教授汇报病例。</p> <p class="ql-block"> 病例:ACTH非依赖性库欣综合征(双侧肾上腺增粗) 右侧肾上腺切除术后</p> 王xx,女,8岁,诊断:ACTH非依赖性库欣综合征(双侧肾上腺增粗) 右侧肾上腺切除术后。患者3年前出现体重增长加速,伴多饮、多尿,逐渐出现面部潮红、毛发增加,伴有四肢、腹部多发紫纹,1年前行全麻下腹腔镜右侧肾上腺切除术,术后症状有所缓解,但多次复查皮质醇仍高,伴身高增长缓慢。因病理和基因均不能明确诊断而申请会诊,那么患者PPAND能否诊断成立?下一步治疗方案?生长如何干预? <p class="ql-block"> 本次MDT会诊历时1个半小时,涉及四个不同专业,七位专家从各自领域出发,结合患者的临床表现、辅助检查结果、诊断及治疗需求展开讨论、发表见解,进行学科交叉融合,以期为患者提供精准诊治。针对患儿的具体情况,专家们从临床、病理、基因诊断、进一步手术的必要性、手术后替代治疗及生长发育等各方面给出指导性建议。 </p> <p class="ql-block"> 最后,秦贵军教授对此次MDT进行总结 :通过讨论,患者拟诊为:孤立性小结节性肾上腺皮质疾病(i-MAD) 右侧肾上腺切除术后,还需要进一步的病理、基因结果支持,建议下一步手术治疗及后续的激素替代治疗。</p><p class="ql-block"> 同时,秦贵军教授提出:内分泌及代谢病科涉及病种广泛,与多个专科交叉,从诊断、治疗、随访往往需要多个学科参与,MDT多学科会诊的模式为临床罕见/疑难病患者的诊疗提供了高效、便捷的通道,减少了患者不必要的重复住院,各学科在专业交流中,相互碰撞、共同学习,共同进步,此种形式为内分泌及代谢专业疑难病患者提供了希望。</p><p class="ql-block"> 如果您正在遭遇内分泌/代谢病的困惑,有多学科会诊的需求,可以向我们内分泌科的医生提出申请,或者联系我们MDT会诊秘书:赵琳琳:18837153465,王娇 15937153987,郑州大学第一附属医院内分泌及代谢病科将配置最优秀、最专业的多学科会诊。</p>