手足口病、疱疹性咽峡炎防控指南

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手足口病和疱疹性咽峡炎是肠道病毒引起的常见传染病夏秋季是高发季节。

什么是手足口病？

手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病，主要以柯萨奇病毒A组6型（CV-A6）、柯萨奇病毒A组16型（CV-A16）和肠道病毒A组71型（EV-A71）病毒为主，多发于5岁及以下儿童。四季均可发病，以夏秋季多见。多数患者只需对症治疗，极少数患者病情危重，甚至死亡。

手足口病有哪些表现？

一般症状较轻，多数患儿一周左右便可自愈。手足口病可能会出现如下症状：

■  发热：大部分最高体温不超过38.3℃。

■ 口腔粘膜疹：舌头及口腔黏膜出现小米大小的疹子或水疱，周围有红晕。

口腔粘膜疹

■  手足疹：手、足等部位出现凸起的斑丘疹或疱疹，不痒，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有浑浊液体，如黄豆大小不等，一般不痛不痒，愈后不留痕迹；

■大水疱疹：某些型别的肠道病毒导致的手足口病皮疹可表现为大水疱样，伴疼痛和痒感，且不限于手、足、口部位，还可出现在身体的躯干、臀及小腿等处；

■  脱甲：部分CV-A6感染的手足口病例在病后2～4周有脱甲的症状，新甲于1～2月后长出。

■中枢神经系统损害：只有少数手足口病例可出现中枢神经系统损害，但出现此型损害的病例，病情凶险，若不及时治疗，很可能预后不良。手足口病中枢神经系统损害的高危因素包括年龄小于3岁、病程小于3天、肠道病毒EV-A71感染。

如父母发现患手足口的宝宝，出现了精神差、嗜睡、吸吮无力、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈强直等表现，就需要立即带宝宝去看儿科急诊了，因为这些症状提示宝宝可能为重症的手足口病。

手足口病的好兄弟---疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎与手足口病一样，也是由肠道病毒引起，但症状有所不同；它以发热、咽痛、咽峡部疱疹和溃疡为主要症状，大部分患儿发热明显，高热不退。

也有部分手足口病患儿发病早期表现为疱疹性咽峡炎的症状，后期又出现其他部位皮疹，方诊断为手足口病。

由于疱疹性咽峡炎和手足口病的病原、传播方式基本相同，所以预防措施也是相同的。

如何预防？

手足口病可防、可治、不可怕。

由于它主要通过接触传播，因此需要格外注意手卫生。家长要经常指导孩子勤洗手，勿食生冷，多饮温水；

孩子用的玩具、餐具，要注意及时清洁、消毒；

保持家庭环境清洁卫生，常通风，勤晒衣被。

成年人感染肠道病毒时，大多数无症状或症状不典型，但具有传染性。

因此照顾孩子的家庭成员需养成良好的卫生习惯，做好手卫生，同时如果出现手足口相关症状，应尽量不接触孩子，避免将病毒传染给孩子。