<b>一</b>：此例病人术前PRL＞60万，并且合并明显脑脊液鼻漏。向多位知名专家请教咨询后，建议手术治疗。<div>指征：切除中线部位肿瘤减少三脑室及下丘脑压迫、同时治疗脑脊液鼻漏。</div><div>术前口服溴隐亭证实溴隐亭敏感，达到上述手术目的后残余侧方肿瘤继续口服溴隐亭。</div> 肿瘤挤压三脑室及下丘脑，侧方包绕颈内动脉。 术后MR可见黏膜瓣生长良好，覆盖确实。 患者目前尚未出院，已下床活动，左侧动眼神经麻痹，无术后脑脊液漏，轻度尿崩，无明显激素及电解质紊乱，最近PRL 降至1万多，继续口服溴隐亭。 <b>二</b>：此例病人症状主要是右侧动眼神经麻痹症状，术前考虑侵袭性垂体瘤可能，但术中发现肿瘤血供异常丰富，质地均匀偏韧，术后病理回报海绵状血管瘤（海绵窦）。 术前MR见肿瘤侵犯ICA外侧间隙、上间隙及后间隙。 EEEA扩大入路 术中见肿瘤血供丰富，先于左侧海绵窦寻找肿瘤边界包膜，沿包膜剥离。 术后患者动眼神经麻痹症状暂同术前。 <b>三</b>：这是一例25岁年轻人，前后两次外院经鼻手术，均残留复发，肿瘤左侧海绵窦侵犯，达4A。<div>术中需扩大入路，定位颈内动脉，打开并切除左侧海绵窦内侧壁确保肿瘤全切。</div><div>术后病人无激素及电解质紊乱，无术后脑脊液漏。</div> <b>四</b>：一例年轻女性，GH微腺瘤，需达到内分泌治愈。GH由22降到1。