湿疹、犯困…折磨人的“湿邪”到底是什么？

身心灵修养

湿邪  

关于湿邪，这是一篇满满的透彻的干货。对于折磨大多数人的湿邪，一文带你认清它

1.◆湿为阴邪 ◆

湿性类水，水性是偏冷的，这是湿为阴邪的原因之一。湿为阴邪，容易阻滞气机，简单讲就是容易妨碍人体气的流动。

气的运行的流畅度减慢，即气滞，气滞的表现——一个字：胀。

哪里气憋住了，那么憋住的位置气就相对多了。气多了，就像自行车的轮胎，没有气，我们就泵气直至饱满，就会发胀，所以局部有胀感，是气滞的表现。

也可以这么说，凡是湿停留的地方，除了湿本来的表现之外，也很容易出现局部的胀闷感，这就是湿邪易阻滞气机。

问：寒邪容易伤阳，湿邪也容易伤阳，两者有什么区别？

可以这样理解：寒邪伤阳，伤得比较厉害，同时不太分部位，什么地方都可以伤。湿邪伤阳，一般是选择性的，最容易伤的脏腑是脾。

脾喜燥恶湿，换一种表达就是脾对湿特别敏感，特别害怕，所以湿容易伤脾阳。阳气代表功能，脾阳一受损，脾的功能就下降，就容易出现腹胀、不想吃饭、大便烂（黏）。

2.◆ 湿性重浊 ◆

重：意思是沉重。只要人体出现了全身或是局部的沉重感，中医都算湿。

有的人直接把疲倦当作了气虚。这不一定对，因为疲倦感其实有两种，一种是无力感，一种是沉重感。

假如疲倦是无力感，一般是偏气虚；假如疲倦是偏沉重感，一般就偏湿。可能有人说，我分不清楚，好像有一点无力感，又有一点沉重感，那算什么？其实很简单，可以判断为气虚夹湿。

里急后重：就是排便的时候排到最后，有一点拉不干净的感觉，拉完又想拉，肛门有重坠感。

浊：指分泌物、排泄物浑浊。

　　3 ◆ 湿性黏滞 ◆

黏：黏腻，是指表现的黏腻性。妇女的带下量多，这个带下通常是具有黏腻性，也有浑浊性，符合浊和黏。男子的慢性前列腺炎，小便到了最后，会带一点黏液，这种黏液的黏也是湿。大便擦不干净，很废纸的黏算湿。更严重的，就是里急后重，拉完又想拉，拉不干净。早上起来眼屎很多，眼屎是黏性的，这是湿。面部有油垢感，油垢的感觉是黏的，是湿。头发是油性，属湿。

我们可以自己对照一下，凡是分泌物、排泄物是浑浊的，通通都可以用湿来命名，或是用湿来概括。

　　4 ◆ 湿性趋下，易袭阴位 ◆

易袭阴位：简单理解就是水往低处流。上面列举的很多表现，要么是小便，要么是大便，要么就是外生殖器，要么就是一些隐蔽的部位，所以湿为阴邪，易袭阴位。

湿性趋下：指的是致病有往下走的特征，这可以跟风邪相鉴别。伤于风者上先受之，因为风邪易袭阳位；而伤于湿者下先受之，因为湿邪易袭阴位。

*注意，以上讲的湿是外感六淫的外湿，人体还有一种湿叫作内湿——脾虚。

脾的一个功能是运行水湿，当脾虚，脾的功能下降的时候，一样可以产生内在的水湿痰饮。

只要是内湿，就是脾虚生湿，它的表现就是脾虚的表现+重浊黏滞趋下，且这个湿是从内而生的，而不是从外而感的。

湿邪致病的表现

1 ◆ 伤 湿 ◆

表现：头身困重、发热、苔腻、脉滑。

头身困重是湿性重浊的表现。另外伤湿的表现还有可能是发热，因为湿邪容易阻滞气机，气属阳，气一憋住，在局部就产热，所以容易发热。舌苔腻一般是痰湿的表现，脉滑也是痰湿的表现。

2 ◆ 湿 痹 ◆

表现：关节酸痛重着、屈伸不利。

湿痹，痹的意思是指痹阻不通，表现于关节，以关节酸痛重着、屈伸不利为特征。注意关键字——重。刚刚提到，假如有沉重感，在中医算湿。

游走性关节疼痛是风痹，关节酸痛重着叫湿痹。

假如一个人的关节痛，又游走，又沉重，这种情况叫风湿痹，因为两个特征都有，就是两个。

假如在刚才两个特征基础上再加上一个遇寒加重，那么就有三个要素了，风、寒、湿都有，就叫作风寒湿痹。那中医调理就要驱风、散寒、祛湿同时来。

3 ◆ 湿热浸淫肌肤 ◆

表现：湿疹、癣等渗液性皮肤问题。

湿热浸淫肌肤，表现出来就是湿疹、癣等渗液性皮肤问题。这与湿性黏滞和湿性重浊的浊特性一致。只要人体分泌物、排泄物表现出黏黏腻腻，或者浑浊感，都算是湿。

4 ◆ 寒湿困脾 ◆

表现：脘腹胀闷、口腻纳呆，腹痛便溏而黏，或夹黏液，头身困重，或肢体肿胀，妇女白带量多，舌淡胖，苔白膩或滑，脉滑。

脘腹胀闷、口腻、纳呆：脘腹定位在脾胃，胀闷是气滞的表现。湿为阴邪，容易阻滞气机，所以会有胀闷感。口腻是口腔有黏腻感，黏腻是湿的特征；纳呆是湿主脾胃，湿为阴邪，容易损伤阳，因此损伤脾阳。脾喜燥恶湿，特别怕湿。

腹痛、便溏而黏：一般是以胀痛气滞为主；便溏而黏是指大便烂得像烂泥一样，擦不干净。有时候湿得比较严重还会夹有黏液，黏液也是黏。

头身困重：湿性重浊，湿在人体的肌肤或者是经络，就会出现头身困重，或肢体肿胀。肢体肿胀不单是湿，可能还有点水。

妇女白带量多：白带也是黏糊糊的、液态状的，所以算湿。

舌体淡胖、苔白膩或滑、脉滑：舌胖是因为体内水多了，把舌头泡大了；舌淡是偏寒；舌苔白偏寒；舌苔腻或者滑偏湿，此时脉滑也是湿。

　　5 ◆ 湿热蕴脾 ◆

表现：身热不扬午后加重，汗出热不解，脘腹胀闷、口腻纳呆，腹痛便溏黄臭而黏，或夹黏液，头身困重，小便黄短，或肢体肿胀，妇女带下色黄，舌红，苔黄膩或滑，脉滑数。

湿热蕴脾第一个要素是有热的特征，比如大便黄臭，小便黄短，舌质红，苔黄，脉数。第二个要素是湿，比如口腻，大便黏夹黏液，头身困重，妇女带下，还有苔腻、脉滑。第三个要素就是定位在脾，脘腹胀闷、纳呆、便溏。

　　6 ◆ 脾虚生湿 ◆

表现：神疲乏力，少气懒言，脘腹胀闷、口腻纳呆，腹痛便溏而黏，或夹黏液，头身困重，或肢体肿胀，妇女白带量多，舌淡胖，苔白膩或滑，脉缓或弱，病程长。

这个表现与寒湿困脾很像，只是前面多了两句：神疲乏力，少气懒言。这实际上是气虚的表现。所以气虚表现加上湿困脾表现，就变成脾虚生湿。

问：脾虚生湿与寒湿困脾的区别在哪里？

寒湿困脾主要是寒湿妨碍了脾的运化，是实证。而脾虚生湿的因果关系就是，脾虚不能运化水湿而产生的内湿。

认真辨别，脾虚生湿除了比寒湿困脾多了神疲乏力，少气懒言这组表现，脾虚生湿的脉除了滑还可能比较弱。另外鉴别点是时间比较长。

● 湿邪总结 ●

不管是寒湿困脾也好，脾虚生湿也好，其实它们都有一个特征就是具有湿的性质和致病特点。符合了，我们就认为它们具有湿。另外如兼有寒象，那就是寒湿；如兼有热象，那就是湿热。