<p class="ql-block"> 我们现在开始讨论脉药脉决歌，相信大家对他们并不陌生。我们也知道韦老通过20几位药得到了神奇的效果，脉这个学问是需要我们一点点去感悟的。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">一、脉诊程序</p><p class="ql-block">1、脉有好多种，如何正确的体会到脉呢？脉法心决中一句 静下心，慢慢品 告诉我们了所有。</p><p class="ql-block">学习好把脉不仅仅要把口诀烂熟于心，最重要的是控制好自己的心。</p><p class="ql-block">把脉要先辨虚实再辨寒热.</p> <p class="ql-block">2、虚实中的虚是指什么？</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">虚实中的虚是指 无力，脉弱。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3、虚实中的实是指什么？</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">实就是有力、脉强</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4、把脉要先辨虚实再辨寒热，接下来是寒热，他看起来简单但是也是最容易出错的一点。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">怎样辨别寒热呢？</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">说辨别寒热容易出错，是因为我们自己的手也有自己的温度。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">往往我们手热的时候摸什么脉都是凉的。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">手凉的时候摸什么脉都是热的。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">如何正确的辨别这一点呢，以前孩子发烧的时候，我们是不是，总用眼皮去贴他的额头。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">这证明了，眼皮的温度，是人体正常的温度。把脉前用手摸一下自己的眼皮，保证是正确的温度后，再去把脉.</p> <p class="ql-block">5、辨别完这些后，再辨 ——表中里，浮中沉，上中下。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">二、脉 分为，气，液，阴，阳，郁，瘀，水，湿，痰</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">（一）虚脉</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1、先说“气”，气是指元气</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">脉药对应歌 里有这样一句话，人参最擅补 元气。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">脉诀歌 中讲，气虚 缓弱而明显。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">所以气虚的 脉象是缓弱的。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">这时候需要我们用人参，一味小食粉去调理。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">补气的还有党参、黄芪、西洋参、大枣、桂圆。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">党参+黄芪=人参或西洋参。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">一斤白术 等于，四两人参。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">大枣=黄芪+甘草</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2、液，指脉管里的气液。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">脉诀歌中有 液虚空细而赫然</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">这时候，再对照脉药对应歌。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">枸杞温养补右尺，脉细小寒最相宜。还有，脉空有热用熟地。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">枸杞=熟地+一点姜（温开水，补养阳液）</p><p class="ql-block">熟地=黑芝麻=西红柿（凉开水，滋养阴液）</p><p class="ql-block">当归（温热的药）</p> <p class="ql-block">3、再说“阴”，脉诀歌中有，阴虚空乏而有热这里的脉相 指 热而无力。</p><p class="ql-block">对照脉药对应歌：脉空有热用熟地。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4、再说“阳”。歌诀中有哪句呢？</p><p class="ql-block">阳虚缓弱而有寒。</p><p class="ql-block">阳虚 是指 寒而无力，</p><p class="ql-block">再对照脉药对应歌：右脉寒重用骨脂。左寸寒弱用桂枝。右寸用白芷。肉桂偏于温左脉。脉脉细小寒最相宜。</p><p class="ql-block">骨脂、桂枝（抑阴助阳）</p><p class="ql-block">肉桂=花椒</p><p class="ql-block">以上是虚脉的概括。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">（二）下面是实脉</p><p class="ql-block">1什么是“郁”，气实为郁</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">脉诀歌中有，郁脉举按力度坚，表里上下左右偏。</p><p class="ql-block">“郁”分为：侧郁，层郁，位郁和部郁</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">（1）先说侧郁</p><p class="ql-block">侧郁——左大于右或者右大于左。</p><p class="ql-block">脉药对应歌：甘草调和引左郁，脉空刚急用芍药</p><p class="ql-block">左脉大于右脉用甘草。</p><p class="ql-block">右脉大于左脉用白芍。</p><p class="ql-block">甘草=红糖</p><p class="ql-block">白芍=醋</p><p class="ql-block">（2）层郁：</p><p class="ql-block">层郁，又称表里郁。</p><p class="ql-block">举个例子，沉寒表热。手指刚刚搭上去的时候，感觉是热的。可是当手向下按的时候，有一种凉气慢慢上来。</p><p class="ql-block">对照脉药对应歌里。实寒首选吴茱萸。这是对沉寒</p><p class="ql-block">对表热，用黄芩。</p><p class="ql-block">吴茱萸=胡椒粉（祛寒瘀）上焦燥胡椒粉+醋</p><p class="ql-block">（3）位郁：</p><p class="ql-block">位郁，是指某一个部位郁。六部脉中某一位脉力度值明显大于其他脉位一倍到数倍，也就是这个部位的脉特别有力。</p><p class="ql-block">左寸低桎取柴胡，右寸低用升麻。</p><p class="ql-block">柴胡升调左中下郁。</p><p class="ql-block">升麻升调右中下郁。</p><p class="ql-block">也可以采用导引的方法提左右寸。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">（4）部郁</p><p class="ql-block">部郁是指上大于下或者下大于上。指尺寸不均。</p><p class="ql-block">那就像一条小河，两面不均匀了，证明中间有一颗石头。如何使水，顺利的流通呢！就是搬开中间的那块石头。我们呢，可以用小食粉牛膝，枳壳。</p><p class="ql-block">牛膝=熟丝瓜（走左脉煮丝瓜水喝，化瘀）</p><p class="ql-block">积壳=草寇=草果=桔子白=青皮桔子（化右关）</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2、“瘀”</p><p class="ql-block">瘀分 湿瘀 和 血瘀</p><p class="ql-block">（1）湿瘀动涩濡象显</p><p class="ql-block">湿瘀脉管外的 涩手感觉是柔软的有湿。</p><p class="ql-block">湿瘀是由长期积食，吃肉。</p><p class="ql-block">右关湿瘀是因为长期消化不良，便秘导致。我们可以用扁豆，枳壳，两位小食粉。生活中如若吃多了可以吃点大萝卜。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">（2）血瘀的感觉会很硬。</p><p class="ql-block">血瘀滑涩热相连。</p><p class="ql-block">血瘀是脉管底部的有东西堆着，象沙粒似的，硬的感觉 。</p><p class="ql-block">同时，女性如果在经期血瘀会很严重。</p><p class="ql-block">血瘀偏温选丹参，血瘀偏凉用三七。</p><p class="ql-block">丹参=玫瑰花、月季花（必须是开花的）</p> <p class="ql-block">3、水脉</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">水脉多见于虚寒证，在尺脉上多见。摸上去手底象水波动一样，很稀薄的感觉。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">水脉稀薄如流水。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">对照脉药对应歌 白术利水祛寒湿，茯苓利水最得力。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4、湿脉</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">湿脉，摸起来像雾一样，弥散的、绵软没有形。模模糊糊的没有边界。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">湿脉濡软似漂棉</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">脉药对应歌中有：山药化湿又滋阴。薏米去湿性最平。白术利水祛寒湿。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">薏米祛湿（身体偏寒+姜，偏热+醋）</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">5、痰脉</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">痰脉，是一种黏黏的粘手的，还有一种旋转圆滑的感觉。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">更有痰脉很常见，脉来粘滑如珠旋。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">脉药对应歌中讲：温化寒痰半夏好，清利热痰川贝宜</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">补充：实热酌量用石膏</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">石膏=菊花=栀子=金银花</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">我们的脉药脉诀歌讲完了</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">附歌诀：</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">单脉辨识</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">气虚缓弱而明显,液虚空细而赫然</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">阴虚空乏而有热,阳虚缓弱而有寒</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">阳盛有热阴盛寒,而且力度很明显</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">郁脉举按力度坚,表里上下左右偏</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">湿瘀动涩濡象显,血瘀滑涩热相连</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">水脉稀薄如流水,湿脉濡软似飘棉</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">更有痰脉很常见,脉来粘滑如珠旋</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">临床虚实常混杂,单纯脉象不常见</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">只要用心摸清脉,看着复杂也简单</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">脉药对应歌</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">人参最擅补元气,右寸虚弱配黄芪</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">枸杞温养补右尺,脉细小寒最相宜</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">脉空刚急用芍药,脉空有热用熟地</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">肉桂偏于温左脉,右脉寒重用骨脂</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">左寸低轾取柴胡,升麻善把右寸举</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">左寸寒弱用桂枝,右寸寒弱用白芷</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">右关湿瘀用枳壳,左关湿瘀用牛膝</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">血瘀偏温用丹参,甘草调和引左郁</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">实热酌量用石膏,实寒首选吴茱萸</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">山药化湿又滋阴,白术利水祛寒湿</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">温化寒痰半夏好,清利热痰川贝宜</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">薏米祛湿性最平 茯苓利水最得力</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">补气滋阴花旗参 健运中焦用党参</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">姜温右寸及中焦 附子回阳大补药</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">草寇用于寒湿瘀 扁豆用于痰湿瘀</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">血瘀有寒用三七 表热虚热用黄芩</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">脉航歌</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">诊脉不外虚与实,包含局部和整体</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">整体虚实整体势,局部虚实重郁瘀</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">整体脉虚四大类,气液阴阳辨仔细</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">局部邪实有七种,寒热水湿痰郁瘀</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">常见虚实各参半,临证变化多分析</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">先看整体虚不虚,再把寒热分清晰</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">品完寒热再辨郁,浮沉上下左右比</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">接着再寻有形瘀,指下涩手肯定是</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">最后还有痰水湿,根据特征去分析</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">主要脉象就这些,按着程序不会迷</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">一道健康中心</p>