医路情怀

仁者医也

去年，我正式卸任兼任多年的外科主任。与同仁感悟“医路情怀"：医者的人文情怀、从医之路的心声、学医之路的任重道远、大医的热血沸腾、而最大收获是从病人身上感受到的人间真情和善良。

作为基层医院一名普通的外科医生，拿手术刀开进最多的方向就是肿瘤、急腹症和创伤急症。

走进数不尽的癌症患者和他(她）的家庭，受感动的恰恰是我们医者。征得部分患者乐意同意，我用我的方式记下《医路情怀》，拙笔展示读者您。



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李承杰老人是我的食管癌病友，2007年4月手术，十五个年头了，看上去哪像七十六岁的年纪。老人家心胸豁达、真是“幕天席地”。住院那会，见面第一次就言道：我这百十来斤就交代给医生您了！手术后没听到老人呻吟。每每来院复查，精神矍铄，步履矫健，走进门诊大厅，未见其人先闻其声，我座在诊室就听得出老人“驾到”。

老人家是一名党员，曾当过村支书。得病后“卸甲归田”，如今生活得意、风生水起，日酌半斤小酒，承租九亩农田，下地锄禾日当午，在家念念儿女情。不但自身生活保障，做公务员的女儿女婿做业务的儿子哪有愁吃喝，老人收种的粗粮细粮一大家子是足够吃的。四个子女即孝顺又庆幸有这么个得癌的老爹健健康康。

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照片左位的是患者李吉香老人，2003年8月做食管癌手术的，如今过去整整十八年。老人家硬朗的身躯掩饰着不幸，早年清贫的家庭，让他承受着疾病和生活的双重负担，老伴在他手术后第五年也因病治不及时撒手人寰。即便这样，在党的扶贫政策关怀下，依然将两个儿子拉扯长大，安家立业。孩子懂事孝顺，像父亲一样善良，老大去异国越南成家，老二在潍坊立户，繁衍四个孙子。勤劳的老人家虽已七十八岁，还一直不舍得农村的老窝，执意不去打扰儿子媳妇，一个人坦然知足地生活着。

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陈家老太太，83岁还让儿媳妇打扮的像花一样的美丽，2001年9月乳癌根治性切除。老人是老供销社职员退休、法官家属，自然治疗及时得当。常听她称谓儿子海哥（海哥执意改称海儿），婆婆和海哥的媳妇像姐妹一样时尚靓丽，谁能想象在那个年代娘俩旗袍加身是便装。印象最深的是手术后海哥媳妇给婆婆做的美容“内衣”——就是为了掩盖切掉乳房的缺陷，在患侧内衣乳房部位缝制一个乳房形状的海绵体，旗袍穿在身上怎么也看不出是手术过的。可见儿子媳妇的细致，如今又多了孙媳妇孝敬。老太太一直读着老年大学、参加社会活动，海哥说凡事老人称心适意就好，难怪二十年过去依然快乐健在。

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平阴县的张春英老人1994年秋季住院手术，乳癌二期，当时57岁，近四五年再没有老人的消息。那会个子高高的，乌黑的头发剪得整齐，善言好语，满脸挂着笑容，即便是患病在身，仍透着股利落和强势的劲儿，常常握住我的手。她是本院医生的亲戚，住院住的踏实，从入院到术后治疗老头和儿女们一直陪护好好的。手术后二十几年不老，照样做家务 。可敬的老人心存善念，儿女自然孝顺，每每见到老人家都洋溢着那个舒坦模样。祝福老人天堂安好。

她曾爽朗地问过我一个问题：“女人何苦为难女人”，偏偏乳癌的发病女人不就为难了女人自己呀。话说回来，不是男士不患乳癌，相比男性乳癌只占乳腺癌的1%左右，概率越低越容易忽视延误至晚期。

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城区的刘庆川先生，今年67岁，2004年底接受结肠癌根治切除手术。好似永远年轻小伙子那样生龙活虎的一个人。我电话回访过他，电话那头滔滔不断：兼职两个物业公司的电工，说吃得好睡得香，聊手术后嘎然滴酒不沾，体重由原来的108斤飙升至160多斤。电话聊着聊着直接就加微信了，“顺心如意”—微信名字潇洒悠哉，活脱脱就活成这样子的。自赞和老伴相敬如宾，夸老伴后勤工作称职，聊下班进家门就洗手吃饭。聊跟着儿子生活含饴弄孙，说一年四季穿的衣服里里外外都是女儿给买。聊孙子一米八大个念高一，外甥一米九身高读初三。聊逢人炫耀自己的手术史、偶有掀起内衣显摆缝过十二针的刀口。聊家庭用电安全知识，聊常常带着亲朋好友来找我看病，俨然转型“经纪人”的身份。真诚祝福老大哥再活三十年。

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张珠勇 ，年轻的胃癌患者，2013年7月手术，那年才46岁。他在家里排行老大，出力在先，家里需要怎容得讲条件顾自己。企业下岗转行个体，没日没夜搬运、没黑没白出车，照顾老人妻子，供女儿念大学，哪有想着自己，“胃病”就这样落成。

如今9个年头过去，称得上奇迹。记得手术重建后剩余的胃体约有火柴盒大点。坚强的接受手术、接受化疗、接受长期口服中药，就像年轻时“卖命”工作一样没有胆怯过。他得病手术时，女儿已经在泰城工作，面临谈婚论嫁、立业成家。为了照顾好父亲，懂事的女儿依然放弃这些回到县城。恩有情善有报，善良的一家人遇上善良的亲家一家人，患病的姥爷下岗再上岗，全权负责读幼儿园大班外孙女的接送。享天伦之乐，颐养勤劳善良之躯。

多数肿瘤的治疗无外乎：手术、化疗、放疗和中医等综合治疗。手术的选择有一定的可行性和禁忌症。手术的风险也相对要高一些的。所以手术能否进行，要根据患者的身体状况等综合情况进行评估。术后的治疗根据肿瘤病理类型病理分期来决定，区分是否进一步化疗或放疗治疗。随着医学技术的发展，肿瘤治疗已进入“精准时代”，放射治疗的选择性在大大增加。

我主刀手术过的病人几乎百分之百在恢复期给予了中药治疗。中医中药岐黄之术，固本培元，结合放化疗也谓“精准治疗”，相得益彰。

感谢山东省省立医院胸外科王洲主任、山东省肿瘤医院乳腺外科左文术教授、山东省肿瘤医院胸外科张兴国主任医师、山东省肿瘤医院胃肠外科马恒主任医师、济南市中心医院核医学科赵修义教授、泰安市肿瘤医院李瑞卿院长。亦师亦友，受益终身，医路难忘。

颜廷诚

二零二一年六月