夜跑中年男子支架手术后恢复良好 将于下周康复出院

北京大学深圳医院

　　2021年6月25日，北京大学深圳医院传来好消息：公园夜跑时突然倒地的中年男子，在医院接受支架手术后，身体状况稳定，恢复良好，已经从冠心病监护病房（CCU）转入普通病房，将于下周康复出院。

事件回顾：教科书式急救挽回男子性命

6月20日晚7时30分许，在深圳市福田区香蜜公园，一位中年男子跑步时突然倒地随之意识不清。旁人发现后，立刻通知安保人员，并拨打了120急救电话。这时，深圳市中医院医生易无庸刚好经过事发地，她在检查患者无呼吸、无反应后，马上对患者实施心肺复苏。与此同时，公园安保人员取来了在游客服务中心安装的AED（自动体外除颤器）。由于事发地距离体育中心较近，体育中心工作人员也取来了AED。

抢救过程中，易医生大喊，“谁会心肺复苏的，过来帮忙！”龙华交警大队民警曾志恒听到后立即回答，“我以前学过！”随即上前接替易医生，持续对患者进行心肺复苏。

当晚7时55分，120急救车到达现场。患者仍意识丧失，无自主呼吸和心跳。随车的北京大学深圳医院急诊科的院前急救医生曾艺、立即率急救护士张国强、驾驶员和担架员接手抢救。曾艺医生指挥现场团队成员继续进行高质量胸外心脏按压，当他得知之前按压橙衣女子（即易无庸医生）和黑衣男子（即交警曾志恒）接受过专业的心肺复苏培训，于是在换手的时候让他们继续轮流按压，曾艺医生腾出手来清理患者的气道。曾艺医生发现，患者的气道里有大量分泌物和胃内容物返流，堵塞气道，他立即用吸引器将这些东西清理干净，保持气道畅通，接着现场为患者进行气管插管，并一次性插管成功；气道开通后，立即为患者供氧气。

护士张国强则应曾艺医生的要求，立即为患者建立静脉输液通道，现场注射肾上腺素救治患者。急救护工陈成则往返于患者和急救车之间，为医生和护士取来所需的救治设备。尽管抢救期间，患者心电图呈一条直线（没有心跳），但所有人都没有放弃，一直在坚持。

当晚8时18分，患者的脉博恢复，瞳孔有缩小，急救医生曾艺摆出一个OK的手势，现场群众欢呼。随后，这位患者被送往北京大学深圳医院进一步诊治。

现场抢救成功后，“病人被抬上救护车前，我就已经跟科里汇报了患者的病情，科室立即邀请了心内科的医生在急诊抢救室等候，病人一到医院就可以会诊了。”曾艺医生回忆，这位出生于1988年的年轻医生，从医学院毕业后就一直在急诊科工作，已经有着7年急诊工作的经验，他根据经验判断，导致中年男子呼吸心跳骤停的病因很可能是急性心肌梗死。在随急救车回医院的路上，曾艺医生一直密切关注着病人的情况。

急救车载着病人来到医院急诊室时，医生们已经在这里等候了。“入院时，患者虽然已经恢复了呼吸心跳，但仍然处于昏迷状态，没有清醒过来，情况还是很危急。”曾艺医生说，入院后，抢救医生立即为患者上呼吸机，静脉输液药物维持生命。经心内科医生会诊后，患者从急诊科立即送入冠心病监护病房（CCU）进一步救治。

6月21日，此事经深圳市急救中心微信公众号“深圳急救”（ID: shenzhen-120）报道后，引发公众关注，获得市民点赞。6月22日，人民日报微信公众号“人民日报”（ID: rmrbwx）刊发了报道《教科书式急救！男子夜跑心跳骤停，幸好遇到他们……》后，阅读量迅速突破10万+，点赞数超过1.4万。有网友留言：“深圳市的AED密度很高并且很容易查询到具体位置，给深圳市政府点赞！”有网友评论，“心跳呼吸停止半个多小时之久，生命奇迹！”“为施以援手的所有抢救者点赞！”

心脏支架手术后患者情况稳定 将于下周康复出院

“经过冠脉造影等进一步检查，确认患者是急性前壁心肌梗死。患者前降支90%以上堵塞。”心内科患者的主管医生杜胤龙介绍，这样印证了之前急救医生曾艺的判断。“6月21日早晨，病人清醒了过来，我们在经过评估之后给病人撤下了呼吸机。待病人身体情况进一步平稳后，我们给他做了支架手术，放置了2个支架，开通了堵塞的心血管。” 心内科主任、吴淳主任医师说，“目前病人恢复良好，预计下周就可以康复出院了。” 

上图说明：6月25日，心内科主任、吴淳主任医师（左一）在病区查房，叮嘱中年男子（左二）用药等注意事项。

“等我醒来的时候，发现自己已经躺在医院的病房了，不知道发生了什么事情。”6月25日下午，中年男子已经从CCU转入普通病房，晕倒之前的事情他已经记忆模糊，“是太太跟我说起，我才知道我是怎么来的医院，但是晕倒之前的事情已经完全不记得了。”

中年男子说，2年前他因为发生脑梗曾到医院进行药物溶栓治疗，医生发现他有高血压，从那时起他就常规服用降压药治疗，并且每半年做一次体检。大概在三四个月前，他偶尔发现自己有胸闷，但因为胸闷的时间很短，很快就自行恢复了，再加上工作忙，他没有及时去看医生。没想到就发生了晕倒的事情。“现在想起来很后怕，感谢路人的救治，感谢医生，感谢医院。”中年男子说。

上图说明：6月24日上午，中年男子的妻子（左三）特意前往北京大学深圳医院急诊科，向事发当天在公园现场进行救治的曾艺医生（左四）送上鲜花，表示感谢。

吴淳主任提醒，市民一旦发生胸痛、胸闷等症状，不应拖延，应立即前往医院就诊。

胸痛中心提升救治效率

　　北京大学深圳医院急诊科副主任范昭主任医师认为，此次救治的成功，有几个关键要素，一是在于接受过心肺复苏（CPR）培训的现场第一目击者团队及时为患者实施了胸外按压，为患者等待急救医生的到来，接受一进步的治疗创造了条件。能及时得到AED合理除颤，这得益于深圳市近年来在人流量多的公共场所配置了AED设备并致力于推广公众急救技能培训。二是现场专业院前医护团队在准确评估基础上合理实施高级生命支持技能，医护默契配合，不抛弃不放弃的持续心肺复苏。三是高水平医院具备强大技术团队以实力支撑院内救治，高效安全开展评估及介入治疗。

“我们的院前急救医生，及时判断出患者可能患有急性心肌梗死，及时联络了医院急诊科，通知心内科医生前来会诊。病人还没到医院，我们的抢救医生已经到位了。做到了院前、院内救治的无缝衔接。”范昭主任医师说。

为了提高对心梗病人的救治，北京大学深圳医院自2018年4月成立胸痛中心，救治能力进一步提升。至今已经成功救治近千名心梗患者。胸痛中心医疗团队由急诊科、心内科、心外科、呼吸科、检验科、放射科组成，主要救治急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞三种急危重症，365天×24小时轮值待命，随时准备为胸痛患者提供及时、专业的救治。

据北京大学深圳医院急诊科副主任范昭主任医师介绍，医院胸痛中心成立后，院前院内一体化救治效率大大提高，一旦院前医护人员接到胸痛患者，院前医护人员会立即联系院内胸痛救治团队，启动救治程序：即使患者还在现场或来院途中的救护车上，院内的胸痛中心救治团队也会根据前方急救医生在线传回来的生命体征信息，评估患者病情和初步判断最急需救治手段，做到“提前启动、待命救治、医生等病人”。