带你认识碳14呼气试验

二院油田分院儿科

<p class="ql-block">幽门螺旋杆菌简称(HP),是一种寄生于人体胃黏膜的革兰氏阴性螺杆菌,它能引发多种胃病,包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、非溃疡性消化不良、胃癌等。幽门螺旋杆菌可交叉感染,若不治疗几乎终身持续感染。世界卫生组织已把幽门螺旋杆菌列为第一致癌因子,并明确是胃癌的危险因子。</p> <p class="ql-block">1.幽门螺旋杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺旋杆菌诱发胃泌素疯狂分泌,而发生发酸烧心,而具有胃溃疡疾病的患者,幽门螺旋杆菌更是引起胃痛的症状。口臭最直接的病菌之一就是幽门螺旋杆菌了。</p> <p class="ql-block">2、幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎。 主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状,病程较为缓慢,容易反复发作。</p> <p class="ql-block">3、患者感染幽门螺旋杆菌后产生多种致病因子,从而引起胃黏膜损害,临床疾病的发作呈现多样性,多出现反酸、嗳气、饱胀感等等。</p> <p class="ql-block">🍃如何检测幽门螺旋杆菌呢🍃?</p><p class="ql-block">临床上常用一种敏感性高、特异性强、快速、简单、安全、廉价的检测方法,也就是碳14呼气实验!</p> <p class="ql-block">🍃什么是碳14呼气试验呢?🍃</p><p class="ql-block">碳14呼气试验,是通过口服碳14尿素胶囊进入胃后,如果胃内存在幽门螺旋杆菌,则幽门螺旋杆菌就会分解尿素酶、尿素,尿素被水解之后形成的二氧化碳随着血液进入肺部并以气体排出,然后检测患者呼出的气体,有没有被标记的碳14。如果有,就代表存在着幽门螺旋杆菌感染,如果没有,就代表着不存在幽门螺旋杆菌感染。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1.检查流程:</p><p class="ql-block">(1) 检查时先让患者口服一粒碳14尿素胶囊。</p><p class="ql-block">(2) 静坐15分钟后,受试者直接向集气卡内呼气,患者呼气后集气卡上小圆圈部分由蓝色变成白色为止,或者患者持续呼气时间已经达到3~五分钟后即可停止呼气。</p><p class="ql-block">(3) 将集气卡中插入幽门螺旋菌测试仪中进行检测。</p><p class="ql-block">(4) 检查过程中患者应当保持安静,剧烈运动后血中的酸碱度变化可能影响同位素标记CO2的呼出,另外在患者呼气时应当嘱咐患者注意不要倒吸。</p> <p class="ql-block">呼气检测适应症</p><p class="ql-block">1、消化不请初诊、复诊者;</p><p class="ql-block">2、消化性溃疡、明显异常的慢胃MALT淋巴瘤、慢性胃炎等需要根除的幽门螺杆菌的患者;</p><p class="ql-block">3.预防胃癌和有胃癌家族史者; 拒绝胃镜检查者;</p><p class="ql-block">5.长期使用NSAID类药物者。</p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">注意事项⚠️</b></p><p class="ql-block">1、孕妇、哺乳期妇女不宜作此试验。六岁以下儿童不建议做此项操作。</p><p class="ql-block">2、胶囊应整个吞服,不得咀嚼。</p><p class="ql-block">3、如下因素可能影响该试验的诊断结果,</p><p class="ql-block">(1)一个月以内使用过抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等HP敏感药物。 </p><p class="ql-block">(2)上消化道急性出血期可使Hp受抑制,有可能造成试验假阴性,应予注意。消化道出血一周以上不影响诊断。</p><p class="ql-block">(3)部分胃切除手术可能造成同位素从胃中快速排空或患者胃酸缺乏。</p><p class="ql-block">4、胶囊如有破损,不得使用。</p> <p class="ql-block">温馨小提示</p><p class="ql-block">幽门螺旋杆菌具有很强的传染性,可以通过唾液、粪便、共用餐具或不洁饮食等传播。使用公筷分餐,良好的生活卫生习惯是控制传播的重要手段。</p><p class="ql-block">欢迎大家咨询!急诊科全体医护人员竭诚为您服务!</p><p class="ql-block">急诊科咨询电话:83829120</p>

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