体检报告中的结节、钙化、囊肿……都代表什么？

潇洒

原创 编辑部 柯柯 常笑健康 收录于话题#品质生活14个

近几年来，人们逐步提高了对于身体健康的重视，因此，每年一次的健康体检已经纳入日常议程。可是当体检报告拿在手的时候，结节、钙化、囊肿、肿瘤标志物......复杂的专业术语，繁杂的检查种类，让大家是拿了体检报告等于没拿，什么都看不明白。

今天小编为大家盘点了体检报告上的常见词汇，以及到底哪些词汇代表着身体疾病信号，一起来解读体检报告~

结节

01

肺结节：

是指小的、圆形、影像学表现密度增高的阴影，通常直径大于3cm的称之为肺部肿块，小于3cm称之为肺部结节。

危险信号：报告上出现以下字眼要提高警惕。

结节边界不清，分叶、毛刺

结节大小≥8mm

结节形态呈磨玻璃状，尤其是伴有实性成分的磨玻璃结节

密度不均匀，实性成分高

02

甲状腺结节：

甲状腺内各种形式肿块的统称，大约95%的甲状腺结节为良性病变。

危险信号：报告上出现以下字眼要提高警惕。

结节边界不清

结节同侧的淋巴结有异常表现

低回声

沙砾样（细沙）样钙化

前后径大于左右径（纵横比失调）

03

乳腺结节：

乳腺结节大部分情况是良性乳房肿块。是一大类乳房良性病变的统称，包括纤维腺瘤、单纯性囊肿、乳腺炎等。

危险信号：体检报告上一般会有一个BI - RADS分类，如果大于 4 类，说明这个结节可能有问题，需要做进一步检查。

BI-RADS 分类

0 类

评价不完全，需结合其他影像学检查

1 类

阴性，无异常发现

2 类

基本排除恶性

3 类

恶性危险性 < 2％

4 类

可疑恶性病变，危险性 3％～90％，其又可分为 3 个亚型

5 类

高度提示恶性病变，危险性 > 95%

6 类

已知恶性病变。

另外，报告上出现以下字眼要提高警惕。

结节边界不清，形态不规则

边缘毛刺样

后方衰减

簇状钙化

纵横比大于1

“有毛刺、分界不清，丰富血供”，在体检报告中但凡有与这三个词相似的出现，就要引起重视，建议大家到正规医院就诊，找相对应科室的医生进行解读。

钙化

乳腺钙化：是由于钙质沉积在乳腺组织引起的异常征象，通过乳腺B超和钼靶才能够发现，在图像上表现为白色亮点。

危险信号：报告上出现以下字眼要提高警惕。

数量多、成簇、细小且分布广泛

泥沙状、小杆状、分叉状钙化

每平方厘米＞5枚钙化

甲状腺钙化：是指超声扫查时观察到的形态不规则，类似结石的钙质沉淀，图像显示为白色亮斑，专业术语叫做“强回声”。

危险信号：报告上出现以下字眼要提高警惕。

直径≤2 毫米

针尖样、颗粒样、点状、砂粒样

简单点说在钙化灶中，颗粒越粗大，癌组织分化越好，恶性程度越低。反之颗粒越小，如微小钙化，恶性程度更高。

囊肿

Tips：良性囊肿关键词

圆：圆形或椭圆形

清：边界清晰

薄：薄壁且内壁光滑

低：均匀低回声甚至无回声（B 超），均匀低密度（CT）

在体检报告中，和良性囊肿“圆清薄低”描述相差越多的，就越有可能是恶性病变，如“囊性占位、偏心囊腔、内壁不光滑”等。

01

肝囊肿：

是肝脏上长出一些圆形的囊泡，囊泡中有液体。

危险信号：报告上出现以下字眼要提高警惕。

直径＞4 厘米

距离肝脏边缘近

02

肾囊肿：

是指肾表面长了个“水泡”。

危险信号：报告上出现以下字眼要提高警惕。

直径≥ 4 厘米

囊壁钙化、内可见分隔、囊液呈高密度或其他

03

卵巢囊肿：

是一种常见于育龄女性中的疾病。

一种是生理性的，跟月经周期有关，会根据周期自行消失，不用紧张。另一种是病理性的，出现以下症状需要当心：

囊肿持续存在或体积增大，出现压迫膀胱或直肠的情况比如：尿急尿频，没有原因的便秘，排便不尽感；

绝经后出现了新的卵巢囊肿。

04

乳腺囊肿：

是乳房里出现了一个小水球，是一种非常常见的疾病。

危险信号：报告上出现以下字眼要提高警惕。

囊壁增厚、间隔厚

混合囊性/实性成分

呈分叶状

不确定分类以及高回声

肿瘤标记物

01

是什么？有哪些？

肿瘤标志物是存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。

目前主要的血清肿瘤标志物包括甲胎蛋白（AFP）、前列腺特异抗原（PSA，限于男性）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原CA125、CA153、CA19-9、CA-725、神经元烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白片段（CYFRA21-1）以及鳞状细胞癌相关抗原（SCC）等。

02

升高意味着什么？

癌胚抗原（CEA）

正常值：＜5μg/L

升高：是一种广谱性肿瘤标志物，主要见于胰腺癌、肠癌、胃癌、肺癌等病人

甲胎蛋白（AFP）

正常值：＜25μg/L

升高：原发性肝癌；生殖腺胚胎肿瘤；病毒性肝炎、肝硬化（通常＜300μg/L）。

前列腺特异抗原（PSA）

正常值：＜4.0μg/L

升高：前列腺癌；若前列腺癌切除术后，PSA浓度无明显降低或再次升高，提示肿瘤转移或复发

鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）

正常值：＜1.5μg/L

升高：肺鳞状细胞癌、宫颈癌、食管癌

癌抗原724（CA724）

正常值：＜6.7μg/L

升高：见于卵巢癌、大肠癌、胃癌、胰腺癌；与CA125联合检测，可提高卵巢癌的检出率；与CEA联合检测，可以提高胃癌的敏感性和特异性。

糖链抗原199测定（CA199）

正常值：＜3.7万U/L

升高：胰腺癌的首选肿瘤标志物；可见于急性胰腺炎、急性肝炎、胆囊癌、胆管癌、胃癌、结肠癌等

绒毛膜促性腺激素（HCG）

正常值：非妊娠情况下正常＜8 U/L

升高：在排除妊娠的情况下，是男性睾丸肿瘤和女性恶性滋养细胞肿瘤（葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌）最基本的标记物

最后还要提醒大家，体检报告单拿到后，最好去咨询一下医生，尤其是指标有异样的、有家族史、某些高危风险等人群。

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