铜川矿务局中心医院感染爆发模拟演练

感控科

为提高铜川矿务局中心医院医务人员对医院感染爆发流行应急处置能力，掌握报告程序和控制措施，以达到三级综合医院等级评审的要求。在铜川矿务局中心医院副院长、工会主席贾玉龙的领导下，铜川矿务局中心医院感控科于6月16日下午联合ICU等多个科室进行了医院感染暴发的模拟演练。 　　在演练正式开始之前，感控科组织演练人员进行了演练相关知识的学习，学习内容包括：医院感染基础知识、无菌操作、个人防护、明确演练程序和注意事项，掌握应急处置知识等。ICU准备演练所需要的药品、设备、器材、病房设施、防护用品、消毒药械等。按照演练方案，根据职责分工，各部门人员模拟实景进行预演，进一步磨合机制，完善方案。 下午3点整总指挥贾玉龙宣布演练正式开始。 　　2021年6月11日-16日之间，ICU相继发生5例下呼吸道多重耐药菌鲍曼不动杆菌感染，疑似医院感染暴发。主管医生杜文辉报告科主任赵红艳。 　　ICU主任赵红艳立即向感控科主任师镜峰报告疑似感染暴发事由，师镜峰立即赶赴ICU核实，经初步核实1例为社区感染，另4例均是院感病例，立即报告副院长贾玉龙。 　　副院长贾玉龙指示院办公室主任吴伟青立即电话通知技术专家组召开紧急会议。 　　由ICU医生汇报患者情况病情，感控科汇报初步调查及处置情况。专家组医师调出上述5例患者病历，查看患者，结合病人病情、化验结果进行讨论，根据5例患者细菌培养情况，均为鲍曼不动杆菌多重耐药菌感染，初步判定疑似医院感染暴发。 　　副院长贾玉龙立即启动医院感染暴发应急预案。　　感控科主任师镜峰宣布采取相应控制措施。师主任向大家宣布院感暴发演练各部门职责。要求立即采取相应感染控制措施，控制感染源，切断传播途径，保护易感人群。 　　感控科董峰立即向王益区疾控中心和市疾病预防控制中心电话报告，疑似发生医院感染暴发事宜。 　　疾控中心人员迅速赶到现场。检验科主任秦银虎及微生物室孟坤与疾控中心工作人员合作，配合医院查找感染源，进行流调和干预。从ICU现场环境、物表、人员、操作程序等环节进行调查。详细登记记录高危因素与防控缺陷。对感染病人、接触者及可疑环境、物品等进行病原学检查，排查潜在的传染源。对使用中的器械设备环境物表、医务人员的手及病房的空气进行现场采样。　　2天后培养结果反馈:医务人员手、门把手部分标本检出鲍曼不动杆菌。专家组结论：考虑感染源可能来自物表清洁消毒不严格，医务人员没有严格落实手卫生规范，环境的污染和接触传播是造成交叉感染的主要媒介。 　　立即采取干预措施。7天后病人临床症状消失，连续三次大便检测结果隐性，结束此次暴发。ICU恢复收治病人。　　整个演练环节有条不紊的按流程进行，各部门各司其职，积极协作。下午4:30应急处置演练圆满结束。 　　 　　演练结束后，副院长贾玉龙对演练过程中存在的问题和不足提出了要求和改进措施，强调要提高医务人员对医院感染暴发事件的认识，进一步明确相关科室和人员的职责任务，分工。增强医务人员的应急处置能力，努力完善医院的应急机制，进一步提高对医院感染暴发的快速响应及处置能力。