梅花香自苦寒来—记普外科护理人员的成长

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2021年6月15号下午14:30，普外科代理护士长周文功组织科室进行（导尿管操作并发症的预防及处理）的理论学习与操作考核。多少事，从来急，天地转，光阴迫，一万年太久，只争朝夕。

模拟男病人进行导尿术，导尿术是临床上十分常用的操作，可以缓解病人膀胱胀痛，排尿不出的病情。

成年男性尿道全长约18～20cm，有两个弯曲：活动的耻骨前弯、固定的耻骨下弯；三个狭窄：尿道内口、膜部和尿道外口。

每个人轮流操作，护士长进行考核与点评。

操作流程：

1）弯盘放于近会阴处，左手戴无菌手套，将已备好的消毒用物置于病人两腿之间，右手持止血钳夹消毒液棉球，进行初步消毒，顺序为：阴阜、阴茎背侧、阴茎腹侧、阴囊。左手持无菌纱布包住阴茎，后推包皮，自尿道口螺旋向外，严格消毒尿道口、阴茎头、冠状沟，每个棉球限用一次。在阴茎与阴囊之间垫一块无菌纱布。消毒完毕，脱去手套，将弯盘及治疗碗移至床尾。

2）在两腿间打开导尿包，按无菌操作将内层治疗巾打开，戴无菌手套，铺好洞巾，与治疗巾形成无菌区，按操作顺序摆放用物，润滑导尿管前端放好备用。

3）左手持无菌纱布包住阴茎，后推包皮，暴露尿道口，右手持止血钳夹消毒液棉球，再次自尿道口螺旋向外消毒尿道口、阴茎头、冠状沟，污染物放于床尾弯盘内。

4）左手持无菌纱布包住并提起阴茎，使之与腹壁成60°（使耻骨前弯消失，以利插管）。嘱病人张口呼吸，用另一止血钳持导尿管轻轻插入尿道20～22cm左右，见尿液流出后再插入2cm.若插导尿管遇到阻力，可稍待片刻，嘱病人做深呼吸，再缓缓插入，切忌用力过大增加病人痛苦，甚至造成损伤。

有些事情，一个人是干不来的，需要团队的力量，就好像拔河，你一个人力量再大，也赢不了对方一群人，只有团队齐心协力，才可以超越对方。愿我们共同迈向美好的未来。