复杂胆总管结石?永医普通外科二病区手术实录!

高偲茗医生

什么是胆总管结石 <p class="ql-block">  胆总管结石是发生在胆管内的结石,多发生在胆总管下端,是外科常见病、多发病。原发性胆总管结石常见的症状是胆管炎,典型表现为反复发作的腹痛、寒战、高热与黄疸(全身皮肤粘膜、眼结膜变黄)。</p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block">  今天永城市人民医院普通外科二病区分享的病例就是一位复杂的胆总管结石的患者。</p><p class="ql-block"> 患者是一位70多岁的老年女性,以“上腹部疼痛伴发热”为主诉来院。入院前曾在我市某医院住院治疗,效果欠佳,为求手术等进一步治疗入住我科。李彬副主任医师接诊后,完善术前相关检查,经过科室术前讨论,李俊东主任医师决定行腹腔镜手术。手术于2021年6月6日,经历1小时30分钟顺利完成。</p> 胆总管结石手术复杂吗? <p class="ql-block"> 胆总管结石微创腹腔镜手术复杂吗?一般来说,这种手术不复杂,在我院属于常规手术。之所以说这位患者的手术复杂是因为:</p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;"> 一、 9年前因胆囊炎行开腹的胆囊切除术,网膜与前腹膜、胆囊床严重粘连,胆总管解剖不清晰。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">二、患者胆总管内结石较多,从磁共振上看如“蜂窝状”。另肝内胆管有一枚结石(左肝管内)。且结石已导致肝左叶萎缩。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">三、患者高龄,心功能不全,手术麻醉、时间长短都要在可控的范围。</span></p> 手术实录分享 普通外科二病区 肝胆外科组成立 <p class="ql-block">根据我院的发展方向,普通外科二病区已成立肝胆外科小组,为我市患有肝脏疾病,胆囊疾病,胰腺疾病等需要外科治疗的患者提供医疗专科服务。</p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px; background-color: rgb(207, 248, 253); color: rgb(57, 181, 74);">&nbsp;&nbsp;</span><span style="font-size: 18px; background-color: rgb(207, 248, 253); color: rgb(187, 89, 203);">如果您及家人、亲属、朋友有肝胆疾病如肝肿瘤、肝囊肿、肝内外胆管结石、急慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆管肿瘤、胰腺疾病等困扰,请就诊永城市人民医院普通外科二病区肝胆外科小组。</span></p> 科室简介 <p class="ql-block">  普通外科二病区现包含肝胆外科、胃肠外科、甲乳外科、儿外科、疝与血管外科等五个亚专业,现有医生10人,护士10人,其中高级职称4人,中级职称5人,住院医师1人,科技拔尖人才1人,学科带头人1人,硕士研究生1人,拥有床位36张。</p><p class="ql-block"> 在李俊东主任医师带领下在我市率先开展了微创手术,如:经腋窝免充气腔镜下甲状腺手术、腹腔镜下胃癌根治术、直肠癌根治术、结肠癌根治术、腹腔镜胆道镜双镜联合胆囊切除+胆总管切开取石术、胃穿孔修补术:腹腔镜下肝囊肿开窗引流术、脾囊肿开窗引流术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜腹腔囊肿切除术等微创手术、腹腔镜具有创伤小、痛苦小、恢复快、住院时间短等优点。越来越被广大患者接受。儿外科是我市小儿外科专科,能开展先天性巨结肠根治术、小切口治疗小儿斜疝更是独树一帜。</p> 联系我们 <p>【电话】0370-5201830</p><p><br></p><p>【地址】永城市人民医院医疗健康集团(东城区)</p><p><br></p><p> 病房楼16楼西 普通外科二病区</p><p><br></p><p>坐诊:门诊三楼肝胆脾胰 甲状腺乳腺外科</p>

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