患者,男性,23岁,职员。<br>主诉:左足、左踝部疼痛伴活动受限1周。<br>现病史:1周前,患者在工地上工作时因路面积水路滑摔倒,左足踝部扭伤,患者当即感左足踝部疼痛明显,无头晕、恶心、呕吐等伴随症状,在家休息后不见好转,为求进一步治疗,由家人送至我院进行诊治。<br> <h3 style="text-align: center">左足正斜位X线片:可见籽骨骨折</h3> <h3 style="text-align: center">左足CT重建</h3> <div style="text-align: center;">患者疼痛区域</div> <div style="text-align: center;">术前计划切口</div> <h3 style="text-align: left;">按计划行切口,暴露籽骨骨折端,术中见左足第1跖趾关节周围组织变形增生明显,呈白色乳酪样,籽骨骨折端硬化,游离骨块较光滑,考虑为陈旧性骨折,骨折端未愈合。切除骨折断端小骨块及周围变性组织留作病理检查。</h3> <div style="text-align: center;">切除的骨折断端小骨块及周围变性组织</div> <h3 style="text-align: center">术中X线片</h3> <h3 style="text-align: center">缝合切口</h3> <h3 style="text-align: center">再按计划行切口,暴露外踝,见关节内有细小软组织游离体,并有黄色乳胶状颗粒变性组织</h3> <div style="text-align: center;">切除变性组织后,留作病理检查</div> <h3 style="text-align: center">显露外踝后,未见外踝明显骨折线,活动踝关节时见外踝间距明显增宽,决定用可吸收铆钉加强稳定外踝</h3> <h3 style="text-align: center">将铆钉固定在外踝尖部,将铆钉线与周围韧带缝合,加强外踝稳定性</h3> <h3 style="text-align: center">缝合切口</h3>