<p class="ql-block">银屑病(psoriasis)俗称“牛皮癣”,是一种由环境因素刺激、多基因遗传控制、免疫介导的皮肤病,典型表现为鳞屑性红斑或斑块,局限于一处或全身广泛分布。多数患者冬季加重或复发,夏季可缓解。</p> <p class="ql-block">患者:男,40岁</p><p class="ql-block">主诉:2006年确诊银屑病,当时只有点滴状,十余年来,中药,西药,外用药,一直反复,不曾间断。小腿奇痒,影响睡眠。由于去年工作压力大,于去年秋冬季节银屑病复发,较前更为严重。工作需要经常加班熬夜,压力大。</p><p class="ql-block">查体:周身遍布,边界清楚的红色斑块,覆盖有银白色鳞屑。皮肤干燥,瘙痒、破裂,有出血。头皮也有较厚的鳞屑。拨去鳞片,可见筛状出血点。脉沉滑而弦紧,右关明显鼓胀,舌红苔白。</p><p class="ql-block">辩证:本病初起,多因风湿热三邪蕴组肌肤,日久则营血不足,心血不足,血虚生风化燥,皮肤失于濡养,以致患处皮肤粗糙,脱落白屑。<黄帝内经病机十九条>诸痛痒疮,皆属于心,"热甚则疮疼,热微则疮痒"。心主血脉,通于夏气而为火脏,属阳中之太阳。痛者,经脉气血不通也,不通则痛;痒者,皮表之疾也,心为阳而"部于表";疮者,营血运行失调,壅滞逆乱,瘀而化热所致也。疮、痒、痛皆与心脏有联系,故《素问·至真要大论》云:"诸痛痒疮,皆属于心."。又从脉上看,肝郁脾虚,中焦运化不力。</p><p class="ql-block">治则:疏肝理气,活血疏风,清热利湿</p><p class="ql-block">方义:中焦为气血生化之源,阳明虚则不能生化精血,太阴虚则无力输布精微。阳明经重点,气血旺盛,则风燥自灭。</p><p class="ql-block">刮痧次数:10次</p> <p class="ql-block">刮痧方案:</p><p class="ql-block">1、所有皮损的部位都要刮到,刮出血,皮损部位的白屑都要刮掉。</p><p class="ql-block">2、大椎、大柕、高肓、神堂(振奋阳气)</p><p class="ql-block">3、心经,心包经,肺经,大肠经,曲池,合谷,劳宫穴重点,泄热。</p><p class="ql-block">4、督脉,膀胱经到长强。</p><p class="ql-block">5、胸腺全部刮到,任脉,云门,中府,期门穴都要刮到。</p><p class="ql-block">6、腋三线也要刮到,疏肝理气解郁。</p><p class="ql-block">7、小腿肝胆脾胃肾经都刮到,委中穴,血海穴,三阴交穴重点。</p><p class="ql-block">8、四井排毒</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">刮完后注意饮食和睡眠</p><p class="ql-block">刮痧10次后,皮肤表层为暗色的沉着斑,这时一定要继续刮,继续排毒。</p><p class="ql-block">这些暗色的沉着斑都是病灶点,复发反弹都会从这些地方开始。</p>