2021星星幼儿园——疱疹性咽峡炎、手足口病等传染病防控知识

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 如何预防和应对疱疹性咽峡炎

      天气逐渐转热，病毒也开始肆意流行，手足口病、疱疹性咽峡炎进入高发期，在此，家长及幼儿园应做好预防各项防范措施，接下来让我们对这两种幼儿传染病有更多的了解和认识，以便做好预防和应对措施。

如何预防幼儿感染上手足口病、疱疹性咽峡炎呢？今天，就为大家讲解一下手足口病、疱疹性咽峡炎及其预防、护理技巧。请各位家长了解并做好预防工作。

手足口病与疱疹性咽峡炎区别

1.引发因素

引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中以柯萨奇病毒A16型（COX A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。由后者引发的手足口病潜伏期短，容易产生重症。

疱疹性咽峡炎主要是由柯萨奇A1-6、8、10、22病毒引起，偶尔也由其他肠道病毒所引起的疾病。特征为急起的发热和喉痛，在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑，周围有特征性的水疱疹或白色丘疹(淋巴结节)。大多数为轻型病例，有自限型(1～2周)。

2.发病位置

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于学龄前儿童，表现为口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。手足口病全年可见，从三月开始逐渐进入高发期。

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎，以粪—口或呼吸道为主要传播途径。同一患儿可重复多次发生本病，系不同型病毒引起。

3.传染源

手足口病的传染源是人，患者和隐形感染者均为本病的传染源。通常以发病后一周内传染性最强。(粪便排毒3～5周,咽部排毒1～2周)。

疱疹性咽峡炎的主要传染源是疱疹性咽颊炎患者及隐性感染者。

4.传播途径

手足口病：肠道病毒可经胃肠道（粪-口途径）传播，也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。

疱疹性咽峡炎：可直接经由肠道、呼吸道传播，也可间接经污染的手、食品、衣服、用具等传播。

5.传染程度

手足口病具有传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快等特点，因而可以短时间内造成大范围的感染，疫情比较难控制。

疱疹性咽峡炎传染性很强，传播快，遍及世界各地，呈散发或流行，临床以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现。

6.临床表现

手足口病：潜伏期3～5天，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡为主要表现。个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。无合并症患儿预后良好,一般5～7天自愈。

疱疹性咽峡炎：潜伏期为2～4天。发热，热程大都2～4天。咽痛、流涎、拒食、烦躁不安。有时伴头痛、腹痛或肌痛，5岁以下小儿有1/4可伴发呕吐。咽部充血，口腔黏膜出现灰白色疱疹，周围绕以红晕。2～3日后红晕加剧扩大，疱疹破溃形成黄色溃疡。病程一般为4～6天，偶有延至2周者。

如何治疗与护理？

目前，尚无特异的治疗方法，一般采用对症治疗。如无并发症，患儿一周左右即可自愈。

对于患儿，成人可以做适当的护理工作：

1.保证患儿有足够的休息。如果发热未退，要让患儿多喝热水。

2.选择柔软的衣服、被褥，及时清洁保持卫生。

3.剪短患儿的指甲，必要时包裹患儿双手，防止因瘙痒、疼痛难忍而抓破皮疹。

4.保持口腔清洁，多漱口。必要时可以为患儿准备清淡的流食或半流食。

5.若臀部有皮疹，要及时清理患儿的大小便，保持臀部清洁。

如何预防？

预防手足口病，关键是做好卫生工作，切断手足口病的传染途径。

1.帮助孩子养成良好的卫生习惯与饮食习惯。饭前便后及外出后要洗手、不喝生水、不吃生冷食物。饭前饭后用淡盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉签蘸淡盐水轻轻地清洁口腔。

2.做好室内室外的卫生清洁工作。室内勤通风换气、洗晒衣物；避免带孩子去大量人群聚集的公共场所。

3.每天对幼儿用品及时消毒。对于幼儿的玩具、生活用品和个人用品要及时清洗、消毒。

4.加强幼儿免疫力。注意食谱的合理性，注重营养搭配；多带孩子出去运动、晒晒太阳；保证孩子充足的休息。

5.托幼机构要做好晨检工作。每日晨检中要仔细检查幼儿的身体情况，询问幼儿有无难受。若发现可疑幼儿要及时隔离并送往就医。

 

1.什么是小儿疱疹性咽峡炎？

  小儿疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染，病原体为柯萨奇A组病毒，为常见的一种病毒性咽炎。临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食，并伴有颈，腹和四肢疼痛。

疱疹性咽峡炎的病程表现：

1.潜伏期2－7天，患儿没有任何症状，但体内病毒在大量复制。

2.前驱期1－2天，突然持续高热或反复高热38℃－40℃，并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。

3.水疱期2—3天，除高烧外，口腔上腭粘膜出现水疱。

4.溃疡期，低烧或退烧，但也到了患儿最痛苦的时期，因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。

提示：患病期间，家长要随时监测孩子体温，可使用物理降温或服用退烧药，防止高热惊厥。

2.疱疹性咽峡炎是手足口病吗？

别误当手足口病：

    手足口病必须是嘴里、手上和脚上都起疱疹，而疱疹性咽峡炎只有嘴里起疱疹。

别误当感冒：

    疱疹性咽峡炎初期症状与一般感冒区别不大，家长对此了解也不太多，因此容易被当作普通感冒而延误治疗。

疱疹性咽峡炎最显著的特点就是咽峡部长满疱疹，先是充血性红点，继之小泡，再接着破溃，形成溃疡。伴有反复发热、咽痛、孩子拒食、流口水。患此病的婴儿因为不会说话，所以会日夜哭闹，不能睡眠。

会传染吗？

    疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病，以粪—口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，传播快。

注意隔离：

    患儿应尽量待在家中，减少不必要的外出，最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周，一般来说，共隔离2周时间，和手足口病的法定隔离时间是一样的，尤其是在发病的第一周内，传染性是最强的。同时家长也尽量少串门，因为家长也可能会成疱疹性咽峡炎的传播媒介。

 

 

 

3.如何治疗、护理和预防？

怎么预防？

帮助孩子勤洗手、吃熟食、喝干净水，注意加强日常锻炼，居室勤通风、被褥常晾晒、玩具多消毒，公共场合尽量少去。

疱疹性咽峡炎的高发期，家长要做好预防工作，如果发现孩子发烧不退的同时口腔里起水疱，那就要及时到医院进行治疗。同时，督促孩子加强锻炼，保持充足休息，以增强自身抵抗力。

 

4.怎么治疗：

   由于咽峡部小泡破溃后形成溃疡，造成进食水困难，保证液体入量难度增加。补充液体的办法有：给孩子喝偏凉的凉奶或水，少量多次，预防脱水，帮助身体康复。

   若孩子频繁的高烧、进食少、小便减少、烦躁、抽搐等等说明容易出现并发症（疱疹性咽峡炎绝大部分并发症很少。但单纯的高热也可以引起抽搐），建议最好去医院输液。

降温处理：

退热处理是为了增加宝宝的舒适度。可以温水擦浴。禁止酒精擦浴，不推荐冰水擦浴。38.5度或者39度以上建议使用退热药（对乙酰氨基酚或者布洛芬）。

提示：疱疹性咽峡炎是病毒所致，服用抗生素无效，所以不要用抗生素！

口腔的护理：可以用温凉开水或淡盐水漱口。溃疡处涂抹鱼肝油等有助于缓解疼痛。

饮食护理：患病期间，孩子的消化功能减弱，饮食应以流质、易消化为主。

告家长书

1.若无并发症，大多数患儿能在7~10天内治愈，请家长们保持冷静别惊慌。

2.若幼儿出现并发症或病症严重，请及时就医，并且第一时间在确症后告知老师。

3.园所将持续采取封闭式管理，家长不入园制度。晚入园的孩子请家长电话联系老师到校门口接。

4.请家长们做好预防工作，避免带孩子去人多的公共场合、保持室内外卫生清洁、对孩子的用品勤消毒。

5.请家长们配合幼儿园工作，对孩子进行健康教育，帮助孩子养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯。

6.如若产生疑似病症，请不要坚持来上幼儿园，避免疾病进一步传染，应及时护理或前往就医。

星星幼儿园电话☎️：22253192