<p class="ql-block">发现椎动脉狭窄一个月入院患者一个月前因为胸闷就诊于天坛医院，当时型冠心病的支架和球囊扩张成形术。入院期间发现右侧椎动脉重度狭窄，为进一步诊治椎动脉狭窄收入我科。无临床症状无神经系统查体阳性体征。</p> <p class="ql-block">既往糖尿病病史20年，高血压病史一年。</p> <p class="ql-block">以下为入院化验检查</p> <p class="ql-block">血常规正常。</p><p class="ql-block">尿常规正常。</p><p class="ql-block">便常规正常。</p><p class="ql-block">血沉 22</p><p class="ql-block">Aa5.68%, ADP42.51%.</p><p class="ql-block">凝血五项正常</p><p class="ql-block">氯吡格雷基因正常代谢</p><p class="ql-block">肝功肾功正常。</p><p class="ql-block">低密度脂蛋白1.82mmol/L</p><p class="ql-block">免疫正常</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">胸片正常。</p><p class="ql-block">头ct平扫未见明显异常。</p><p class="ql-block">彩超提示右侧椎动脉狭窄66%残余管径1.6mm，狭窄66%，血流速167cm/s</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">右侧锁骨下动脉。</p> <p class="ql-block">左侧椎动脉。</p> <p class="ql-block">左侧颈动脉。</p> <p class="ql-block">左侧锁骨下动脉。</p> <p class="ql-block">左椎</p> <p class="ql-block">造影结果如图</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">这种椎动脉，容易再狭窄的地方。植入以后再狭窄比例能达到30%。尽管算是个重度，但是可观察。少放一个支架，真的有症状再说吧。别太积极😁</p>