一场马拉松何以致21人遇难？失温，你所不知道的运动杀手

绿屋

5月22日，被业内人士称为“中国越野跑圈最黑暗的一天”。

甘肃省白银市景泰县黄河石林景区举行的“黄河石林山地马拉松百公里越野赛”遭遇极端天气，172人参赛，21人不幸遇难。

5月23日凌晨，消防救援人员搜救失联人员。

一场比赛中超过10%的选手遇难，这是中国越野赛自1997年开始举办以来最严重的灾难，实在令人痛心。

5月23日，甘肃省委省政府已成立事件调查组，对事件原因进行进一步深入调查。

近年来，马拉松、越野赛事故频发：

2017年，北京灵山100越野赛中有一名选手猝死，一名在军都山越野的跑友中暑死亡；

2018年，潇湘100第二届张家界天门山国际越野赛上，46岁的江西宜春选手杨某，因下雨路滑，不慎摔倒，不幸死亡；

2021年5月4日，一名选手在参加2021乌蒙山超级越野赛过程中，发生失温和幻觉。虽然经过现场抢救，但由于山体塌方，耽误了最佳抢救时间，选手于当天不幸离世。

在深深悼念逝世跑者的同时，专家就这一事件进行分析，希望此类悲剧不再发生。

受访专家

美国运动科学院院士、美国伊利诺伊大学终身教授  朱为模

马拉松越野赛当天发生了什么？

甘肃 黄河石林景区

5 月 22 日上午九点，比赛开始。据救援指挥部介绍，当天下午13点左右，百公里越野赛高海拔赛段 20 公里至 31 公里处受突变极端天气影响，局地出现冰雹、冻雨、大风等灾害性天气，气温骤降。

参赛人员出现身体不适、失温等情况，部分参赛人员失联，比赛停止。当地组织多方力量搜救失联人员。

按照赛事方公布的赛事路线图，出事地点在CP2-CP3点，也就是第二个打卡点和第三个打卡点之间。

不少选手在到达CP2后开始遇到了极端天气，七八级的逆风和大雨导致很多人视线模糊，体温迅速下降。

● 跑者“流落南方”：

“越往上爬，风越大、雨越大、温度越低，体感温度更低。”他表示，当时气温越来越低，穿着短袖短裤的他手指已经毫无知觉，更糟糕的是唯一的保暖工具保温毯，被大风直接刮开了。最终感觉到自己无法支撑后，“流落南方”主动选择了退赛。

● 跑者张小涛：

31岁的河南跑者张小涛，是前6名里唯一一个幸存者。他晕倒在了路边后按了SOS，两个半小时左右都没有等到救援。最后是一位放羊的大叔将他扛到窑洞里生火救了他。

朱为模院士从人体科学的角度分析了甘肃马拉松比赛出事原因：

风（让实际温度比测到的还低）雨（湿衣服让身体热流失更快）交加让跑手体温迅速下降。

跑山路时，跑速提上不去，跑手靠运动产热功能基本丧失，无法对抗低温。

寒冷和运动使大量水分从呼吸中流失，缺水进一步影响了跑手对严峻环境的认知判断能力。跑手缺乏对极端环境的准确判断，有的跑手在手脚几乎失去知觉时还继续往前冲，是不理智的。

失温，户外活动常见的危险之一

“失温”，是众多参赛者口述中，提及频率最高的一个词。

失温，也叫低体温症。一般来说，失温是指人体热量流失大于热量补给，从而造成人体核心区温度降低，并产生一系列寒颤、迷茫、心肺功能衰竭等症状。

为什么人体会发生失温？

失温并不只有在寒冷气候才会出现，事实上当气温低于20℃，失温就开始威胁着徒步者了。一般来说10℃左右更容易出现失温。

人体正常体温是37℃，本身就是个热源体，因此也会与外界进行热传递作用。

在户外，湿气和风是最大的杀手。湿掉的内衣增加了身体热量传导速度，是干内衣的5倍之快。除此之外，风寒效应、湿度都会加剧体温的散失。

失温时有哪些症状？

当体温在35℃以下时，就会发生失温。失温必须立即处理，否则患者可能会丧命。

轻度失温（体温37℃~35℃）：

身体会感到寒冷，浑身不停颤抖，但是颤抖还处于可控范围，手脚会感到僵硬和麻木，一些细致的手上工作无法完成。

中度失温（体温35℃~33℃)：

身体感到强烈的寒意，浑身剧烈颤抖并且无法用意志进行有效抑制，有较强的疲倦乏力嗜睡感，反应力下降，走路有可能磕磕绊绊，说话也开始变得吐词不清含糊。

重度失温（体温33℃~30℃）：

人的意识变得模糊，对冷的感觉变得迟钝，从活动能力变差逐步发展为丧失活动能力，站立和行走困难，语言表达能力部分或完全丧失，身体从剧烈颤抖发展为间歇性颤抖，最后不再发生颤抖。

死亡阶段（体温30℃以下）：

人体基本上处于死亡边缘，全身肌肉僵硬卷曲，脉搏和呼吸微弱难以察觉，丧失意志以至昏迷。

如何预防和救治“失温”？

户外运动最大的考验，就是失温。如何预防失温？一旦遇上失温怎么办？

户外失温如何预防？

01 注意内衣的选择

要选择快干排汗的内衣，切忌棉质内衣。棉织品很吸汗，不容易导出从而引起失温。

02 注意衣物的增减

随身携带保暖衣物，适时添加衣物避免着凉和失温。

03 注意保暖防护

如果遇上寒冷天气出行，应做好相应的防风防护措施，不要暴露在寒风中。

04 及时补充体能

不要让自己体能透支，防止脱水，避免过度出汗和疲劳。备好食物和热饮，随时补充身体热量。

已经出现失温，如何救治？

在户外活动中如果出现失温，表现出轻度、中度失温的症状就应该重视。轻度和中度失温阶段：

1.无论伤者穿了多少层衣服，只要被浸湿，都应迅速将湿掉的衣服全部脱下，用织物擦干患者身体，换上干燥衣物。

2.如果伤者可以吃东西，应该尽快让其吃点流质食物，然后再吃一点含糖的食物。

3.将热水袋包在手套或者袜子里，把它放在伤者脖子两侧、腋窝、腹股沟进行复温。

4.搭建庇护所或帐篷，用睡袋或厚衣物将患者全身包裹。

注意：失温后不要喝热水，热水给失温伤者的回温效果很有限，反而会引发四肢的冷血加速回流心脏，造成更严重的失温。

重度失温阶段：自身已经很难产生热量，除了以上处理方式外，必要的情况下需要用到心肺复苏急救。

一场马拉松何以导致21人遇难？

极端天气固然充满随机性和不可预测性，但如果赛事方能以最大的审慎、本着对生命最大程度的尊重行事，事态或不至于失控至此。

01 天气预报是否发挥了预警作用？

白银官方将此次事故原因定为“遭遇极端天气”。就在比赛前一天，即21日下午2点，甘肃气象曾在官方微博中发布“重要天气提示”，“21日~22日甘肃省有一次大风沙尘、降温降水天气过程……

5月已进入强对流天气多发时段，注意防范短时强降水、冰雹、雷电、阵性大风等不利影响”。

极端天气预测是大型体育赛事应对突发状况的前提之一，此次事件最大的失误是运营方没有对气象部门提供的预警做出正确预判。

02 强制装备要求是否达标？

在此次黄河石林越野赛中，组委会强制参赛者携带物品为，号码布、计时芯片、电子轨迹、GPS跟踪器、照明设备（头灯）、水具、救生毯、口哨、手机。风衣/冲锋衣、保暖内衣等仅被列为“建议装备”。

一位跑友表示，“像TNF100越野跑挑战赛中，保温毯、防风外套都属于强制装备。要知道强制装备是参加越野跑的最下限装备。”

03 补给站设置是否合理？

按照中国田径协会官网曾公布的《中国越野跑运动赛事组织标准》要求，在赛道沿途应大约每10公里确保设置1个补给站，两个补给站之间最远不应超过20公里，并在站内设补给站指示牌。

但因地貌等原因，此次越野赛在山顶的CP3没有补给点。暴露的山体更无处可休息，且无法在此处退赛。

04 举办方叫停比赛是否及时？

5月22日12时有参赛人员在微信群里发布求救信息，14时举办方才叫停比赛。

中国应急管理学会体育赛事活动与安全工作委员会副主任委员兼秘书长李圣鑫说，与往常马拉松赛事不一样的地方是，此次马拉松越野赛更具有极限运动的特点。

对于这类比赛遭遇特殊天气情况，应该有暂停或中止比赛的预案。

05 救援保障是否充足？

前山岳救援队队员，曾参加过汶川大地震龙门山救援、对应急救援有深刻认识的北京金英熊体育CEO老樊表示，他认为每场比赛在规划时，第一个要解决的就是如何救援、如何保障安全。

从此次救援情况看，救援保障无法第一时间抵达，也是这次赛事造成严重后果的重要原因。

运动时，身体5种不适停下

对普通人来说，日常生活中运动量超标，不仅会使身体产生疲惫感，还容易对身体造成损伤。跑步时遇到5种身体情况，需要及时停下。

01 胸口痛

这可能是心脏病发作的前兆。如果伴随头晕、恶心、呕吐、呼吸急促或大量出汗，要立刻停跑。

02 心跳异常

很多房颤患者在激烈运动时会有这种感受。

03 多汗、头晕、眩晕

如果跑前摄入能量不足，可能是低血糖引起，要补充一些能量；如果跑前吃了东西或补充后仍未缓解，可能是糖尿病、神经系统或血压有问题的表现。

04 突然呼吸急促

可能是心力衰竭、哮喘或是有潜在的心脏疾病所导致。

05 抽筋

大多是因肌肉被过度使用，建议停止跑步或降低配速。抽筋时不建议拉伸，因为拉伸往往会加重抽筋所带来的损伤，伤害到肌肉纤维。

需要提醒的是，并不是所有人都适合跑步。一般情况下有以下疾病的人群不适合跑步：

近三个月内曾发生过心绞痛者；

做轻微动作会有胸痛症状的人；

有先天性心脏病的人；

严重心律不齐、心脏肥大者；

服降压药后，血压仍在180/110毫米汞柱以上的严重高血压患者；

手术愈后3个月内的患者；

下肢关节（髋、膝、踝关节）损伤者；

体型过胖者；

急性肾脏病或严重糖尿病患者。▲

任何比赛的终点都不是完赛，

而是安全回家！