跟腱断裂

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跟腱断裂 患者,男性,68岁,农民。<br>主诉:左足跟部疼痛伴活动受限3天。<br>现病史:3天前,患者下台阶时,用力过猛,患者当即感左小腿远端疼痛明显,局部按压有凹陷感,自诉无头晕、恶心、呕吐、意识障碍等伴随症状。休息后疼痛症状不缓解,遂来我院,门诊以“左跟腱断裂”为诊断收入我院。<br>既往史:因左足跟部疼痛,在诊所内行足跟部针灸治疗,效果一般。<br> <div style="text-align: center;">术前外观照</div> <h3 style="text-align: center">左足踝关节MRI</h3> <h3 style="text-align: center">术前计划切口</h3> <div style="text-align: center;">术中患者取俯卧位</div> <div style="text-align: center;">术中暴露跟腱断端,可见跟腱有炎性改变</div> <h3 style="text-align: center">切除变性的跟腱组织</h3> <h3 style="text-align: center">切除Hugland畸形骨突</h3> <div style="text-align: center;">在截骨面下方,拧入两枚带线铆钉</div><div style="text-align: center;">(在截骨面下方用2.0mm克氏针钻孔若干个,利于跟腱组织与骨质愈合)</div> <h3 style="text-align: center">术中透视铆钉位置理想</h3> <div style="text-align: center;">然后将铆钉上的线从断裂的跟腱上穿过</div> <div style="text-align: center;">将线打结</div> <div style="text-align: center;">缝合切口,跖屈位石膏固定</div> <h3 style="text-align: center">术后第7天切口情况</h3>