心脏血管堵没堵?跑一跑就知道了!为你总结:3个方法,值得一试

仙草🤴王子

<p class="ql-block">人老了,陪自己到最后的往往不是老伴儿,而是冠心病。</p><p class="ql-block">据了解,每1000个人,就有7.7人患有冠心病,而每10万个人当中,就有92个人死于冠心病发作。冠心病虽是慢性病,但控制不好,“脾气”来得急,威力还大。</p><p class="ql-block">不仅如此,有些冠心病还是顽皮的“小孩”,不会出现任何症状。</p><p class="ql-block">冠心病的“脾气”,到底有多急?</p><p class="ql-block">从冠心病到送医,大叔只用了仅仅5分钟。</p><p class="ql-block">大叔55岁了,一直因为强壮的身体而引以为豪。</p><p class="ql-block">大叔出门去上班,一阵冷风刮过,突然胸口一阵阵绞痛,痛到直冒虚汗,让他不断地呕吐。</p><p class="ql-block">随后,大叔被送去了医院,检查发现大叔患有冠心病和高血压,此次正是突发急性心肌梗死的症状。在介入支架手术后,将血管打通才救回一命。</p><p class="ql-block">无独有偶~</p><p class="ql-block">60岁的阿姨身体一向很好,还是街坊眼中的热心肠,她说话中气十足,力气也大。</p><p class="ql-block">有一天,阿姨正在打牌,她突然觉得背后有些疼,还没反应过来疼痛的原因,她突然捂着胸口晕倒在麻将桌上,邻居立刻将她送到医院。检查发现,张阿姨的心脏血管堵塞已经达到了75%,经过救治后才脱险。</p> <p class="ql-block">一、中老年人,警惕隐匿性冠心病</p><p class="ql-block">中年人是冠心病的高发人群,但由于人体有代偿功能,部分人的心脏血管狭窄的程度如果没有达到70%以上,可能不会出现相关的症状,这种没有症状,常被称为“隐形冠心病”。</p><p class="ql-block">除此之外,部分老年人和糖尿病人群对神经反应不敏感,即使心肌缺血也很难感觉到,不会出现心绞痛的症状,所以格外容易患上隐匿性冠心病。</p><p class="ql-block">一旦遇到寒冷的天气,就会对血管造成刺激而收缩,触发冠状血管斑块破裂,严重时会危及生命。</p> <p class="ql-block">二、3个自查“小神器”,捉住隐形冠心病</p><p class="ql-block">隐形冠心病虽然“调皮”,但找准方法也能很快地捉住它,小妙今天就教给大家3个自查小神器。</p><p class="ql-block">▪ 爬楼梯</p><p class="ql-block">在2020年度的欧洲心脏病学会上有项研究成果发现,爬楼梯是检查心脏是否健康的简单方法。</p><p class="ql-block">当爬楼梯时,出现2个表现,说明自己的心脏状况不太理想。第一个衡量标准,爬60级台阶,大概2.5层楼,需要用1.5分钟以上,就说明心脏健康状况不怎么理想。</p><p class="ql-block">第二个,爬楼梯时感觉胸口压着一块大石头,还伴着憋气的感觉,就要警惕是冠心病的可能。</p> <p class="ql-block">▪ 提重物</p><p class="ql-block">现在小区大多都是电梯房,如果在条件不允许的情况下,爷爷奶奶们,还可以通过买菜来自查冠心病。</p><p class="ql-block">比如,去菜市场买菜时,菜提得比较多一点、重一点,就会出现胸口闷,不舒服,甚至是胸痛气短的症状时,这可能就是冠心病的前兆。</p> <p class="ql-block">▪ 快跑两步</p><p class="ql-block">冠心病也可以通过跑步来自查。</p><p class="ql-block">冠心病人群血管狭窄,做相对激烈一点的运动,就会引起心肌供血不足,交感神经兴奋,导致胸闷、胸痛、气短。</p><p class="ql-block">所以怀疑自己有冠心病的人,可以通过快跑两步,来发现隐形冠心病。当然,爷爷奶奶们在快跑的时候,路程不要太长,大概跑个大概2-3秒即可,以免突发心梗,对身体造成伤害。</p><p class="ql-block">此外,平时有锻炼习惯的人,发现自己跟原来一样的活动量,但是出现了胸闷、胸痛、气短、心绞痛的情况,要怀疑是冠心病。</p> <p class="ql-block">三、“运动平板试验”,不适合所有人</p><p class="ql-block">上文这些自查“小妙招”,在医学上有一个专有名词,叫作“运动平板试验”。</p><p class="ql-block">运动平板试验主要通过分级运动来增加受试者的心肌负荷,引起心肌的耗氧量逐渐增加,如果冠状动脉有狭窄,就会导致心肌缺血,被广泛应用在冠心病的诊断,检出率可以达到83.45%。</p><p class="ql-block">但是运动平板试验并不是人人都适合的,比如:明确冠心病、心脑血管缺血性病变、严重的高血压人群,都不适合采用运动平板试验,这类人群可能在会在运动平板试验中突发心梗。</p><p class="ql-block">看到这里,有人是不是很疑惑,为什么运动平板试验能检查冠心病,却又不适合明确冠心病的病人呢?</p><p class="ql-block">有明确冠心病的病人,症状已经很明显了,并且狭窄的程度比较高,再进行运动平板试验,突发心梗的几率比检查的意义要大,所以并不见这类人去做这个检查。</p> <p class="ql-block">四、冠状造影,诊断冠心病的“金标准”</p><p class="ql-block">运动平板试验虽然简单方便,也经济实惠,但是它有一定的禁忌人群,可能还会出现一定的假阴性,导致一些冠心病患者被误诊,所以对怀疑冠心病的患者,还需要进行更加严谨的检查。</p><p class="ql-block">小妙给大家整理了4个常用诊断冠心病的方法,从优缺点、适合人群3方面来为大家讲解。</p><p class="ql-block">1、冠脉造影</p><p class="ql-block">冠状造影是通过穿刺股动脉、肱动脉、桡动脉,置入造影导管,并且向左冠状动脉或右冠状动脉注入造影剂,以此为原理观察冠状动脉狭窄的问题。</p><p class="ql-block">• 优势</p><p class="ql-block">冠脉造影是诊断冠心病的“金标准”,可以明确了解患者的冠状动脉是否狭窄、堵塞,还能看到狭窄的程度、位置和范围等,还可以根据检查结果为后续的治疗作出指导,比如外科搭桥、支架植入等。</p><p class="ql-block">• 缺点</p><p class="ql-block">冠状造影要进行血管穿刺,有一定的创伤性,病人容易有恐惧心理,费用比其他几种方法稍高,一般3000-5000元之间。</p><p class="ql-block">• 适合人群</p><p class="ql-block">对高危而且冠状动脉狭窄可能性比较大的患者,还有对于药物治疗欠佳的冠心病病人。</p> <p class="ql-block">2、冠脉CT</p><p class="ql-block">冠脉CT和冠脉造影有相同点,它们都需要通过注射造影剂作血管造影取得图像,但是冠脉CT不需要穿刺,病人躺在CT机下即可。</p><p class="ql-block">• 优势</p><p class="ql-block">冠脉CT能够直接观察病人的冠状动脉,它的阴性预测值很高,通俗点说,就是能够排除假性的冠状动脉狭窄,此外它是无创的,不需要插管,对病人来说痛苦小,费用少。</p><p class="ql-block">• 缺点</p><p class="ql-block">如果病人有肾功能受损或造影剂的剂量过多时,容易导致造影剂肾病,严重钙化还会影响血管狭窄程度的判断,而且它的放射剂量比冠脉造影大,所以低度冠心病风险的病人不宜使用。</p><p class="ql-block">• 适合人群</p><p class="ql-block">在临床上认为存在中度冠心病风险、有症状而且还未确诊的患者,特别是钙化倾向较轻的患者。</p><p class="ql-block">总之,冠心病可能在平时没有什么症状, 但是随时都有可能会出现危险,因此,平时一定要多注意冠心病的症状,学会自查。</p> <p class="ql-block">3、动态心电图</p><p class="ql-block">心电图我们都非常熟悉,它的原理是通过收集心脏活动,心脏的收缩产生电激动,然后观察不同部位产生的不同电位变化,来检查心脏的健康问题。</p><p class="ql-block">• 优势</p><p class="ql-block">动态心电图无创,简单方便,是常用的检查方法,动态心电图可以24小时,甚至更长时间来持续观察ST-T,也就是心肌缺血的变化。</p><p class="ql-block">• 缺点</p><p class="ql-block">动态心电图能够反应出的心肌缺血一般都是急性的,对慢性冠状动脉供血不足的诊断检出率不高。</p><p class="ql-block">• 适合人群</p><p class="ql-block">对于所有疑似是心脏病的患者,必要时都可以进行动态心电图检查。</p> <p class="ql-block">4、心脏彩超</p><p class="ql-block">心脏彩超非常简单,对病人来说也很轻松,主要是通过检查心脏的结构、形态,来观察心脏瓣膜的关闭、开放程度,以及是否存在心肌的室壁运动不良,心肌有无肥厚、心包积液等问题。</p><p class="ql-block">• 优势</p><p class="ql-block">心脏彩超是目前常用的检查手段之一,对于心腔内血栓、心脏破裂等有重要的诊断价值,并且创伤小、重复性好、检查费用少,容易被患者接受。</p><p class="ql-block">• 缺点</p><p class="ql-block">心脏彩超无法诊断冠心病的情况,尤其是正处于心绞痛发作时期的患者,单纯用心脏彩超无法完全诊断冠心病。</p><p class="ql-block">• 适合人群</p><p class="ql-block">适合对造影剂过敏和无法做冠状动脉造影的患者。</p> <p class="ql-block">家有一老如有一宝,希望所有的老年人都能健健康康,也希望小妙列举的一些自查冠心病的方法,能够帮助到大家。</p>