潍坊市人民医院消化二区亚专科建设再添新利器————超声内镜引导下细针穿刺抽吸术(EUS-FNA)

宋连强

近年来,潍坊市人民医院消化内科二区在科主任孙善明主任领导下,各亚专科发展迅速、硕果累累,尤其超声内镜学组在组长曲红梅副主任医师的带领下,开拓进取、不懈奋斗,无论在超声内镜检查数量还是诊疗质量上都有新的突破。现超声内镜诊疗技术已发展成为医院特色品牌专业,并达到省内先进水平。 超声内镜检查(endoscopic ultrasonography,EUS)是将电子内镜和超声扫描检查相结合的一种新的诊疗技术,它排除了腹壁脂肪、肠腔气体等因素对图像质量的影响,以近距离对粘膜下病灶或消化道壁外脏器进行扫描。EUS适应证:1.粘膜下肿瘤的诊断:如平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等;2.消化道可疑癌变的诊断,判断浸润深度和范围;3.消化道恶性肿瘤的TN分期;4.胰腺病变的诊断,如慢性胰腺炎、胰腺肿瘤;5.胆道系统疾病的诊断,如胆总管结石、胆道肿瘤;6.可显示部分纵隔病变。超声内镜引导下细针穿刺抽吸术(EUS-FNA),对于常规难以获取病理组织的病灶,在内镜及超声扫描下实时监测细针进针穿刺,有效避开血管和其他重要的组织结构,从而获得病理诊断。<br> 目前超声内镜学组主要成员有:曲红梅副主任医师、李登欣主任医师、朱素华主任医师、宗蕾副主任医师、张丽艳主治医师、宋连强主治医师、翁晓宇住院医师等。近期学组开展的部分EUS-FNA病例,分享如下: 病例1.胃间质瘤 <h3 style="text-align: center">腹部CT示胃占位</h3> <h3 style="text-align: center">胃镜示胃体粘膜下隆起性病变</h3> <h3 style="text-align: center">EUS-FNA</h3> <h3 style="text-align: center">病理结果</h3> 病例2.胰腺恶性肿瘤 <h3 style="text-align: center">磁共振示胰腺占位</h3> <h3 style="text-align: center">EUS-FNA</h3> <h3 style="text-align: center">病理结果</h3> 病例3.胰腺恶性肿瘤 <p class="ql-block" style="text-align: center;">磁共振示胰体占位并肝多发转移</p><p class="ql-block"><br data-filtered="filtered"></p> <h3 style="text-align: center">EUS-FNA</h3> <h3 style="text-align: center">病理结果</h3> 病例4.胰腺恶性肿瘤 <h3 style="text-align: center">腹部CT示胰腺占位</h3> <h3 style="text-align: center">EUS-FNA</h3> <h3 style="text-align: center">病理结果</h3> <h3 style="text-align: center">穿刺涂片结果</h3> 病例5.支气管源性囊肿 <h3 style="text-align: center">腹部CT示贲门占位</h3> <h3 style="text-align: center">胃镜示贲门粘膜下巨大隆起</h3> <h3 style="text-align: center">EUS-FNA</h3> <h3 style="text-align: center">穿刺液</h3> <h3 style="text-align: center">病理结果</h3>